单腔中心静脉导管留置引流治疗结核性胸膜渗液的临床观察及护理

2002年8月-2003年8月，我科对15例患有结核性胸膜渗液的患者应用单腔中心静脉导管留置引流进行治疗．发现该治疗方法具有安全、有效、引流彻底、病程短等特点．现将其应用及护理报告如下。     

双J管移位与滞留5例临床分析

自从1978年Finney首创运用双端“J”形具自我固定的导管作为输尿管支架以来，双J管内支撑引流在临床中的应用已非常广泛。我科近年来收治双J管移位与滞留患者5例，报道如下。     

穴位注射治疗脑血管病后吞咽障碍的临床观察

脑血管病人神经反射性活动减退，吞咽肌群不协调造成吞咽障碍、呛咳和误咽，使病人发生营养失调，电解质紊乱及肺部并发症等，病人住院时间延长，生活质量下降，死亡率增高。怎样探索既能减少病人痛苦，又能促进吞咽功能恢复的最佳方案呢？我院在以往常规治疗的基础上，对90例脑血管病后吞咽障碍的患者进行穴位注射，取得了较好的效果。     

床旁鼻胆管引流的配合及护理

1方法将十二指肠镜插入十二指肠降部，先使用OIYmpus普通ERCP管试插，成功后导入Willson—Cook公司长400cm，直径0．021cm，普通或超滑交换导丝，撤出ERCP管，沿导丝导入丹麦猪尾状引流管，撤出导丝，自引流管抽出胆汁后，撤出镜体，将引流管自鼻腔引出，牢固固定后接负压吸引。如ERCP管试插未成功，可使用Willson—Cook公司拉式或推式切开刀将乳头括约肌切开后再试插；亦可采用直插法，在乳头括约肌切开后直接将引流管插入胆道。     

择期手术患者术前禁食禁饮时间探讨

胃内容物反流误吸可引起急性呼吸道梗阻和继发性肺炎。此外，酸性胃液刺激可引起支气管痉挛、肺间质水肿及肺透明膜变，而出现呼吸困难和紫绀，临床上称为Mendelson氏综合征。为了避免于术麻醉期间胃内容物反流及误吸，麻醉医师十分注重术前禁食的时限。对于成人择期于术，午夜后就开始禁食、禁饮是一种传统的习惯，起源于1946年。     

走班族走出健康身心

现代都市生活节奏越来越快，很多人终日端坐在办公桌前，很想通过锻炼身体来缓解自己的工作压力，但苦于没有时间。于是，他们开始利用上、下班时间，不挤公交，不骑车，甚至卖掉私家车，通过走路达到锻炼身体的目的，逐步形成了时下流行的“走班族”。[编者按]     

老年人健身4建议

老年人健身的起点强度应以轻度活动即低能量运动为主，美国医学专家研究表明，长期坚持低能量运动的中老年人与不参加锻炼或偶尔参加剧烈运动的人相比，其死亡率降低2．5倍，心血管疾病、糖尿病、老年性痴呆的发病率减少35％，充分说明低能量运动具有良好的健身效果。运动时间每天可一次或几次相加，总和应在30分钟以上。     

呼吸衰竭患者使用BiPAP呼吸机治疗不依从性原因及对策

机械通气是抢救呼吸衰竭的最有效手段,经面罩机械通气是近年来治疗呼吸衰竭主要进展之一,双相气道正压通气 (BiPAP)是一种常用的方法。它无创伤、使用方便、疗效好、通气和住院时间短节约了住院经费,但临床面临不依从性因素而影响了治疗效果。为此,对24例使用BiPAP呼吸机治疗的呼吸衰竭患者不依从性的原因进行了分析。     

电视腹腔镜早期腹腔灌洗引流治疗急性坏死性胰腺炎

本院肝胆外科于1996年7月，对重症坏死性胰腺炎合并多器官衰竭病人首次采用电视腹腔镜早期腹腔灌洗引流，治疗获得成功，报道如下。病例病人，男性，58岁，主因剧烈腹痛、恶心、呕吐25h，伴发热、少尿10h入院。入院时已有休克征象，神志淡漠、四肢厥冷，血压11．0／8．0kPa，心率127／min，呼吸30／min，体温37．8℃，皮肤巩膜轻度黄染，腹部高度膨隆，全腹压痛以左中上腹部为著，有明显肌紧张及反跳     

钻孔引流和尿激酶溶解疗法治疗高血压脑出血

高血压脑出血是神经内、外科的常见病,随着CT、MRI等影像技术的临床应用,传统的治疗方法逐步让位于定向穿刺血肿和血凝块溶解疗法。本文通过我院应用此法治疗20例高血压脑出血患者,作一下分析总结。 1 临床资料 1.1 一般资料:20例病人,男14例,女6例。年龄40～50岁者5例,51～60岁者8例,61岁以上者7例。以上病人临床均有高血压病史。 1.2 入院时病人的病状:神志清楚者6例,神