磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎疗效的Meta分析

目的:系统评价磷酸肌酸钠(CPS)对小儿病毒性心肌炎(VMCC)的疗效,以为临床提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Medline、EMBase、中国学术期刊网络出版总库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、中国博士学位论文全文数据库和中国优秀硕士学位论文全文数据库,收集有关CPS治疗VMCC的随机对照试验(RCT),提取资料并进行质量评价后,采用Rev Man 5.2.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入13项RCT,合计1 195例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率[OR=5.16,95%CI(3.48,7.65),P<0.000]、心肌酶谱转阴率[OR=2.86,95%CI(1.97,4.14),P<0.000]、心电图转阴率[OR=2.32,95%CI(1.46,3.70),P<0.000]显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论:CPS治疗VMCC疗效较好。由于纳入研究数量较少、质量不高,该结论还需要大样本、高质量的RCT进一步验证。     

循证护理配合甘氨双唑钠治疗中晚期食管癌临床疗效

目的探讨循证护理配合甘氨双唑钠治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法选取2015年2月至2016年2月间山东省烟台毓璜顶医院收治的90例中晚期食管癌放疗患者。采用随机数表法均分为研究组和对照组,每组45例。研究组患者在常规放疗护理基础上放疗前采用甘氨双唑钠增敏,并给予循证护理干预,对照组患者采用常规放疗护理干预。结果研究组患者总有效率88.9%高于对照组71.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者并发症放射性食管炎、骨髓抑制、气管损害和全身反应的发生率分别为11.1%、4.4%、11.1%和2.2%,均低于对照组患者的28.9%、20.0%、28.9%和17.8%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者护理满意率100.0%高于对照组84.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理配合甘氨双唑钠治疗中晚期食管癌可有效强化放疗治疗效果,降低并发症发生率。     

更昔洛韦治疗小儿手足口合并病毒性脑炎122例疗效观察

目的：探讨更昔洛韦治疗小儿手足口合并病毒性脑炎的临床疗效。方法：122例患儿按入院顺序随机分为研究组和对照组，各61例，所有患儿均根据临床不良反应给予对症的物理降温、水电解质平衡纠正、补液、抗病毒治疗、脑神经营养等，研究组在此基础上加用更昔洛韦。结果：经治疗研究组患儿总有效率明显高于对照组，数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05)。患儿退热时间比较两组间数据无显著差异(P>0.05)，研究组疱疹消退时间、神经体征缓解时间和平均住院时间均明显短于对照组，数据经统计学比较具有极显著差异(P<0.01)。结论：更昔洛韦不仅可达到更好的治疗效果，还有助于提高治疗效率、加快改善患儿的临床不良反应，适合于手足口病合并病毒性脑炎的临床治疗。     

头孢哌酮钠他唑巴坦钠与甲砜霉素甘氨酸酯存在配伍禁忌

笔者临床用药过程中发现,头孢哌酮钠他唑巴坦钠与盐酸甲砜霉素甘氨酸酯应用时存在配伍禁忌反应,现报道如下。1病例资料患者,男性,88岁,因脑梗死后遗症、肺部感染入院。遵医嘱予0.9%氯化钠溶液100 ml加入注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠2.25 g(海口奇力制药股份有限公司,国药准字     

头孢匹胺钠与盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌

随着新药的不断研制及应用,药物配伍禁忌值得注意。2011年3月,患者,男,73岁,诊断为重症肺炎,遵医嘱给予头孢匹胺钠为白色或类白色块状物1g/支（商品名抗力欣,瑞阳制药有限公司生产）用于敏感细菌所致的感染,严格按照使用说明配制药液,先给患者输入0.9%氯化钠注射液100 ml加头孢匹胺钠2 g。     

左旋布比卡因骶管阻滞麻醉在肛肠手术中的应用价值探讨

目的探究左旋布比卡因骶管阻滞麻醉在肛肠手术中的应用价值。方法选取94例于2014年1月至2015年12月来我院治疗的行肛肠手术患者,随机分为甲乙两组,每组47例。给予甲组患者行左旋布比卡因骶管阻滞麻醉,给予乙组患者行左旋布比卡因局部浸润阻滞麻醉。观察比较两组患者运动神经阻滞程度、感觉神经阻滞持续时间及不良反应发生情况。结果甲组患者运动神经阻滞程度及感觉神经阻滞持续时间明显高于乙组(P<0.05),两组患者不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论给予肛肠手术患者行左旋布比卡因骶管阻滞麻醉,运动神经阻滞程度强,且持续时间长,安全有效,值得临床推广。     

脑尿钠肽在充血性心力衰竭以外的一些疾病中的研究进展

脑尿钠肽被公认为是心力衰竭的重要标志物,在心力衰竭的诊断、治疗和预后评估中发挥着重要作用。但随着对脑尿钠肽研究的深入,人们发现脑尿钠肽在其它一些疾病中（如急性冠状动脉综合征、心律失常、肺部疾病、肾脏疾病等）也有不同程度的升高,并有其相应的变化规律和临床意义。在这里我们就脑尿钠肽在充血性心力衰竭外的这些疾病中的研究进展作简单综述,以更全面理解脑尿钠肽的变化规律,更好使用脑尿钠肽指导临床治疗。     

联合检测血浆脑钠肽前体与超敏C 反应蛋白在围产期心肌病患者中的临床应用研究

目的 探讨血浆脑钠肽前体(proBNPⅡ)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在围产期心肌病(PPCM)诊断及治疗中的价值.方法 用全自动电化学发光分析仪、全自动特定蛋白仪,对20例健康分娩者(对照组)及按纽约心脏病协会(NYHA)分级标准诊断的3组共46例PPCM合并心力衰竭患者(实验组),分别测定proBNPⅡ、hs-CRP,同时行超声心动图检测左室射血分数(LVEF).结果 PPCM各组间proBNPⅡ与LVEF差异均有统计学意义(P<0.05),心功能越差,proBNPⅡ越高,而LVEF越低;与对照组比较,PPCM各组的hs-CRP均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 proBNPⅡ与hs-CRP联合检测,对PPCM患者的诊断、治疗提供了较好的参考指标.     

头孢哌酮舒巴坦钠静滴结合雾化治疗老年COPD合并感染的临床效果

目的:分析研究头孢哌酮舒巴坦钠静滴结合雾化治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并感染的临床效果。方法:选择2013年-2014年接受治疗的86例老年COPD合并感染患者作为研究对象,运用随机数字法将其分为研究组和对照组,各43例,对照组患者单给予头孢哌酮舒巴坦钠静滴,研究组患者在对照组治疗基础上给予头孢哌酮舒巴坦钠雾化治疗。结果:研究组患者的治疗有效率93.0%明显高于对照组的72.0%(P0.05);研究组患者的症状缓解时间和体温恢复时间明显短于对照组(P0.05)。结论:治疗老年COPD合并感染采取头孢哌酮舒巴坦钠静滴加雾化,能取得显著疗效。     

托吡酯单药治疗小儿癫痫的临床疗效观察

目的:观察托吡酯单药治疗小儿癫痫的临床疗效。方法:将确诊为癫痫的患儿随机分为托吡酯治疗组90例和丙戊酸治疗组66例,托吡酯治疗组采用托吡酯单药治疗,起始量为0.5mg/(kg.d),分2次口服,5d加量1次,直至加至目标剂量为5mg/(kg.d);丙戊酸治疗组采用丙戊酸钠单药治疗,起始量为10mg/(kg.d),分3次口服,5d加量1次,直至加至目标剂量为30mg/(kg.d)。比较两组在临床疗效和副作用方面的差异。结果:托吡酯治疗组总有效率为88.89%;丙戊酸治疗组总有效率为89.39%,两组在疗效上比较无显著性差异(P>0.05)。但托吡酯治疗组患儿中8例出现不良反应,占8.89%;而丙戊酸组患儿中有25例出现副作用,占37.88%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:托吡酯治疗小儿癫痫与传统药丙戊酸比较疗效相近,且无明显毒副作用。