浅谈物资管理系统在医院的应用

目的总结巨大左心室瓣膜病外科治疗经验。方法共13例巨大左心室瓣膜病人进行瓣膜置换手术,其中二尖瓣置换术4例,主动脉瓣置换术9例,同时三尖瓣成形术2例。结果术后出现低心排3例,频发室性早搏4例,呼吸功能不全2例,术后无早期死亡病例。结论选择合适的手术时机,合理的围手术期处理是提高巨大左心室瓣膜病人手术疗效的关键。     

高血压病致心律失常的临床分析

目的分析高血压病致心律失常的临床诊治情况;资料:我院接受的145例高血压患者;方法对高血压患者发生房性心律失常分等级,将统计数据用统计学方法进行处理;结果 145例患者中有3例发生房室传导阻滞,4例发生左束支传导阻滞,6例发生右束支传导阻滞:结论高血压组室性心律失常发生率高于正常对照组,同时存在左心室肥厚的高血压组室性心律失常发生又较无左心室肥厚的高血压组高,高血压导致房性、室性心律失常的机制.     

黛力新对慢性心力衰竭伴抑郁症患者脑钠肽和左心室综合射血等容期指数的影响

心力衰竭是各种器质性心脏病的终末阶段,是临床常见的危重症,由于心力衰竭长期迁延不愈,躯体及心理的双重压力使患者容易出现精神障碍。我们对住院的慢性心力衰竭伴抑郁症患者在常规治疗的基础上使用黛力新抗抑郁治疗,并进行临床对比研究,旨在观察黛力新对患者脑钠肽左心室综合射血等容期（Tei）指数的影响。     

Multiple aortico-cameral tunnels associated with bicuspid aortic valve in aged: a case report

Aortico-cameral tunnel is a rare congenital cardiac .anomaly, which arises from the right coronary sinus and enters the left ventricle, occasionally the right ventricle and right atrium. However, more than one tunnel are seldom seen simultaneously in one patient. Here we present a case of multiple aortico-cameral tunnels associated with the bicuspid aortic valve in a 63-year-old man.     

δ阿片受体激动剂对脓毒症大鼠心肌的保护作用

目的 探讨δ阿片受体激动剂DADLE对脓毒症大鼠心脏的保护作用及机制.方法 将80只SD大鼠分为假手术组、脓毒症组、模前处理组(制模前给予5mg/kgDADLE进行干预)和模后处理组(制模后给予5mg/kgDADLE进行干预),每组20只.采用改良盲肠结扎穿孔方法(CLP)建立大鼠脓毒症模型.观查比较各组大鼠制模前及制模后2、4、6h共4个时点的平均动脉血压(MAP)、左心室收缩压(LVSP)及心室压力最大变化速率(±dp/dtmax).制模后6h取血检测肌钙蛋白T(cTnT)和肌酸激酶同功酶(CK-MB)含量;之后处死各组大鼠,取左心室心肌组织,常规石蜡切片观察心肌形态,并测定心肌ATP、ADP、AMP含量,然后各组间比较分析.结果 (1)与假手术组各时点比较,其他各组同一时点MAP、LVSP以及+dp/dtmax、-dp/-dtmax等指标均明显下降(P<0.05);模前及模后处理组上述各项指均较脓毒症组同一时点明显升高(P<0.05),但模前处理组与模后处理组间各项指标均无明显差异(P>0.05).(2)与假手术组比较,其余各组大鼠心肌ATP含量明显降低(P<0.05),ADP、AMP、cTnt和CK-MB含量均明显升高(P<0.05);模前及模后处理组ATP含量较脓毒症组明显升高(P<0.05),ADP、AMP含量明显降低(P<0.05),cTnt、CK-MB含量明显降低(P<0.05),但模前处理组与模后处理组并无明显差异(P>0.05).(3)假手术组心肌细胞结构正常,心肌纤维束排列整齐.横纹清晰,心肌间质无水肿;脓毒症组大鼠心肌纤维部分断裂、溶解,心肌间质明显水肿,炎症细胞浸润;模前及模后处理组可见心肌纤维结构完整,间质无明显水肿,偶见炎症细胞浸润.结论 δ阿片受体激动剂DADLE具有明显的心肌保护作用,其可能是通过改善心肌细胞能量代谢来实现的.     

MSCT评价左心室整体功能

目的：评价多层CT（MSCT）横轴位图像评价左心室整体功能的可行性。方法：同期行心脏MSCT检查和心脏电影MRI检查的受检者26例,以电影MRI结果作为参照标准,以MSCT横轴位图像和短轴位重组图像评价左心室整体功能的结果,统计学分析采用配对t检验。结果：MSCT横轴位图像评价的舒张末期容积（EDV）和收缩末期容积（ESV）比短轴位重组图像大（P=0．000,P=0．000）,但搏出量（SV）和射血分数（EF）结果相似（P=0．127,P=0．053）。结论：MSCT横轴位图像评价左心室整体功能是可行的,且可以节省后处理时间。     

两种不同方法治疗心房颤动效果比较

<正>选择2004-03～2007-06笔者所在医院心内科住院的心房颤动患者102例。男72例,女30例;年龄45～85岁,平均(62.2±13.6)岁。入院时常规做心电图、动态心电图、超声心动     

服用多种药物，胸仍闷胀不适，怎么办

我今年69岁,2004年11月八湘雅附二院检查。提示左心房稍大,左心室顺应性减退,诊断为冠心病、不稳定型心绞痛、高血压,每天上午服雅施达（培哚普利）半粒,以及丹参片和麝香保心丸。自今年以来,左心部就经常刺痛,有时胸内闷胀,有时左右两肩锁骨出现闷痛,有时喉部、脖子处有闷痛。     

高血压病Ⅲ级又有冠心病怎样治疗

我患冠心病、高血压20年,今年4月检查诊断为高血压病Ⅲ级（极高危）,冠心痛（房颤）,心衰Ⅲ级,脑梗死。心电图有缺血性改变,左心室肥厚,左心室下壁瘤。服用过多种药物,无明显好转。曾服卡托普利、硝苯地平等药物,出现排尿困难后停药,症状消失。请问：该怎样治疗？