老年高血压合并冠心病患者肱踝脉搏波传导速度、踝臂指数及HCY与左室舒张功能的相关性

目的:分析老年高血压合并冠状动脉粥样硬化心脏病(CHD)患者肱踝脉搏波传导速度(BaPWV)、踝臂指数(ABI)及同型半胱氨酸(HCY)与左室舒张功能的相关性.方法:按照是否合并CHD将296例高血压患者分为A组(合并CHD,n=184)和B组(未合并CHD,n=112).检测各组BaPWV、ABI及HCY水平、二尖瓣...     

多普勒组织成像技术测量肥厚型心肌病左室舒张功能

目的使用多普勒组织成像技术测量肥厚型心肌病患者左室整体舒张功能并评价其准确性。方法使用多普勒组织成像技术测量45例肥厚型心肌病及32例正常人二尖瓣环运动速度，同时使用多普勒超声测量肺静脉、二尖瓣口血流频谱。结果肥厚型心肌病患者二尖瓣环侧壁及间隔部位舒张早期速度均低于正常对照组（侧壁：9．8cm／s vs 17．6cm／s，P〈0．01；间隔：6．7cm／s vs 11．5cm／s,P〈0．01）。心功能Ⅲ级患者二尖瓣口舒张早期血流速度同瓣环侧壁舒张早期速度比值高于心功能Ⅱ级和Ⅰ级者（11．7cm／s vs 7．4cm／s，11．7cm／s vs 6．3cm／s，P均〈0．01）。结论组织多普勒技术可准确评价肥厚型心肌病患者左室舒张功能     

彩色多普勒超声监测心内直视术围手术期左室收缩功能变化

目的：评估彩色多普勒对心内直视手术后低心排征监测作用。方法：应用彩色多普勒技术测量20例心内直视手术患者围手术期左室收缩功能(EF、CO、SV)指标。结果：术后第1、2 d EF、CO、SV下降(P<0.05或0.001),术后第3、5 d恢复到术前水平(P>0.05)。结论：床边彩色多普勒检查应作为心内直视手术后常规监测手段之一。     

老年人左室肥厚影响因素研究

目的 通过分析老年人左室肥厚（LVH）的影响因素,来寻找延缓或逆转LVH的途径。方法 对年龄在65～91[76．00（5．00）]岁的312名老年人进行问卷调查、体格检查、实验室检查、心脏超声检测和24h动态血压检测,运用多元线性回归分析方法分析影响老年人LVH的因素。结果 老年人LVH的影响变量有24h收缩压（β=0．325,P=0．024）、血钾（β=-12．448,P=0．013）、血尿酸（β=0．058,P=0．027）、载脂蛋白A（β=-0．113,P=0．020）和载脂蛋白B（β=-0,199,P=0．030）。结论 降低24h收缩压水平和尿酸浓度、提高血钾、载脂蛋白A的浓度,是延缓或逆转左室肥厚的重要途径。载脂蛋白B与左室肥厚的关系有待临床进一步研究。     

脑利钠肽在急性心肌梗死中的研究现状

脑利钠肽(BNP)是利钠肽(NP)家族中的一员,循环中的BNP,作为一种激素,能够反映心功能障碍的严重程度,其浓度测量已经在充血性心力衰竭、不稳定心绞痛、心律失常和心脏外科中应用。本文简要概述其生物学特性,探讨急性心肌梗死(AMI)患者BNP水平升高的可能机制,评价其与AMI后左室重构和左室功能的关系,阐述BNP在AMI的研究进展。     

血压变异性及左房内径与脑梗死复发的相关性

目的探讨血压变异性及左房内径与原发性高血压合并脑梗死复发的相关性。方法选择2016年10月~2017年10月我院收治的原发性高血压合并脑梗死患者149例,根据其此次脑梗死是否为初次发生,分为A组(初发组)78例,B组(复发组)71例,对两组患者的24 h、日间、夜间血压平均值和血压变异性进行统计检验;以血压变异性、LADI为自变量,采用Logistic回归分析脑梗死复发的影响因素。结果两组患者平均血压比较,B组24 h、日间SBP和24 h、日间、夜间DBP均高于A组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者血压变异性及LADI比较,B组24 h SBPV、日间SBPV、24 h DBPV、LADI均高于A组,差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析结果显示,BMI、LADI、24h DBPV、日间SBPV、日间DBPV是脑梗死复发的危险因素。结论平均血压升高与脑梗死复发具有相关性,BMI、LADI、24h DBPV、日间SBPV、日间DBPV是脑梗死复发的危险因素。     

卡维地洛对难治性心力衰竭的临床观察

目的：观察卡维地洛对难治性心力衰竭的临床疗效。方法：106例难治性心衰患者，以接受治疗先后随机分成试验组和对照组，分别接受卡维地洛和安慰剂。在常规强心、利尿、扩血管治疗基础上加用卡维地洛，从小剂量开始，在耐受情况下逐渐加大剂量，坚持服药3-6个月，每3个月复查超声心动图。结果：试验组中8例患者由于不能耐受卡维地洛，表现为心输出量进一步减少，为防止发生心源性休克而终止用药。45例耐受良好，7-12周在心率减慢的基础上出现心功能改善。3～6个月后超声心动图提示左室射血分教、心脏指数提高。结论：长期服用卡维地洛显著改善难治性心力衰竭患者症状、NYHA分级、生活质量和提高左室射血分数及心脏指数。     

扩张性心肌病患者心律失常与左室内径相关性分析

目的：探讨扩张性心肌病患者的心律失常与左室内径相关性。方法：通过回顾性分析，观察扩张型心肌痛心电图、二维超声心动图左室内径的改变，分析其相关性。结果：扩张性心肌病患者左室内径与心律失常的发生存在相关性。结论：扩张性心肌病患者随着左室内径的扩张，其心律失常的发生率相应增加。     

以心包积液为临床表现的前纵隔原始神经外胚叶瘤1例

1临床资料患者,男,55岁。患者入院前3个月无明显诱因出现颜面肿胀,活动后心悸、气促,曾于院外行心脏彩超示左室顺应性减退,心包少量积液;胸部CT示左肺尖肺大泡形成,诊断为结核性心包炎,给予抗痨治疗,症状无缓解,1周前病情加重,入本科治疗。入院检查,T37.0℃,P80次/min,R20次/mi     

急性心肌梗死患者血浆B型利钠肽与短期心力衰竭的临床关系

目的 研究急性心肌梗死患者血浆B型利钠肽(BNP)的浓度与短期心力衰竭的临床关系.方法 111名急性心肌梗死患者分为灌注治疗组和非灌注治疗组,测定入院时和入院后第7天的血浆BNP浓度及超声心动检查,所有患者自入院起随访30 d.结果 两组患者在入院时血浆BNP水平均增高,但各组间比较无统计学差异(P＞0.05).入院第7 d,灌注组血浆BNP水平较入院时显著降低(P＜0.01),而非灌注组前壁心梗患者血浆BNP水平反而较入院时增高,两者有统计学差异(P＜0.05).灌注组超声心动检查中左室射血分数(LVEF)与左室舒张末径(LVEDD)优于非灌注组.第7天BNP浓度与第7天的超声心动检查中的LVEF呈负相关(r=-0.393,P＜0.05),与LVEDD呈显著的正相关(r=0.425,P＜0.01).入院时及第7天血浆BNP浓度与心梗后近期心衰的发生明显相关(P＜0.01).结论 血浆BNP浓度是心肌梗死后发生早期心力衰竭的预测因子.