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71.
目的:研究动态血压监测在高血压诊断、判断左室肥厚及指导临床用药中的作用。方法:应用动态血压监测和超声心动图检查62例正常血压,64例原发性高血压及4例继发性高血压。结果:动态血压均值小于偶测血压均值(P<0.01),白大衣性高血压占10%。动态血压负荷可区分不同时期高血压(P<0.05),血压正常组、高血压Ⅰ期组存在昼高夜低昼夜节律。高血压Ⅱ、Ⅲ期及继发性高血压昼夜节律消失。非杓型高血压与左室重量及重量指数相关性较杓型高血压为好(P<0.05),硝苯啶时程投药疗效更好(P<0.05)。硝苯啶缓释片不受投药时程限制(P>0.05)。结论:动态血压监测在临床上对高血压诊断、分期、判断左室肥厚及指导用药有重要价值  相似文献   
72.
目的:研究PTCA及血管支架安装治疗急性心肌梗死的时机选择与心脏功能关系。方法:本组78例,分为两组。A组为6h以内急诊,直接行PTCA血管支架安装的病人29例,男:女为23:6,平均年龄51.6±12.7岁。B组为49例,男:女为38:11,年龄52.3±11.5岁。急性期静脉溶栓(6h内)后于24~72h补救PTCA及血管支架安装的病人。结果:术后1周、4周做超声心动图检查,其左室射血分数(LVEF)情况A组VSB组:第1周0.52±0.07VS0.51±0.07(P>0.05),第4周0.58±0.08VS0.52±0.06(P<0.05)。结论:急性心肌梗死病人在发病6h内行PTCA及支架安装能及时地使血运重建,达到改善心脏功能的作用。  相似文献   
73.
为探讨老年单纯收缩期高血压(ISH)左室肥厚(LVH)与室性心律失常关系,选择32 例老年男性患者进行动态心电图检测。结果显示ISH—LVH与ISH 患者室性心律失常发生率分别为80% 和41% ,复杂室性心律失常发生率分别为50% 和13.6% ,二者差异有显著性,提示老年ISH—LVH患者室性心律失常及复杂室性心律失常发生率较ISH患者明显增加。  相似文献   
74.
目的:研究肾性高血压与心律失常的关系。方法:对179例肾性高血压患者进行24小时动态心电图及超声心动图检查。结果:80例出现心律失常,发生率为44.69%,其中一种心律失常者63例,占35.2%,二种心律失常并存者12例,占6.7%,三种及三种以上心律失常者5例占2.8%。结论:常见的心律失常为窦性心动过速、房性早搏、室性早搏。心律失常的频发度及复杂性随年龄增长而增加,与左室肥厚有密切关系,男女性别之间无显著差异。  相似文献   
75.
目的:研究可否用左室重量表达并判定左心功能不全的可能性。方法:将左心功能不全按NYHA标准分成4个级别,每级1组,并设正常对照组,用超声心动图测量同一个病人的左室射血分数(LVEF)和左室重量。用SAS统计软件做方差分析。结果:LVEF与左心功能不全高度负相关(R=-0.77270),左室重量与左心功能不全高度正相关(R=0.73421)。LVEF、左室重量各级指标间差别显著(n=153,F=64.85,P<0.01;n=153,F=53.39,P<0.0001)。各级与对照组比统,LVEF指标从Ⅱ级开始方有显著差别(P<0.05);而左室重量指标从Ⅰ级开始就有显著差别(P<0.05)。结论:LVEF与左室重量指标均与左心功能不全高度相关,但心功能Ⅰ级的病人,左室重量指标更为敏感。  相似文献   
76.
目的:利用间接指标的方法,观察急性心肌梗塞(AMI)后心肌再灌注损伤(MyocardialReperfusionInjury,MRI)的临床表现,了解MRI对左室射血功能及梗塞后心绞痛的影响。方法:对尿激酶静脉溶栓后32例冠脉再通者和10例冠脉未再通者进行心电图和心肌酶学动态监测,AMI后3周所有患者接受心脏彩超检查。结果:临床判断冠脉再通者中MRI发生率为5625%(18/32),心电图主要表现为突发短暂性ST段明显抬高,其次是再灌注心律失常,束支或房室传导阻滞最少见。MRI时血清CPK峰值时间为1386±426小时,较冠脉再通而无MRI组1917±536小时显著前移(P<005)。MRI组LVEF(4525±1077%)显著高于冠脉未再通组(3860±925%)(P<005),但与无MRI组(5328±1277%)相比,P>005。MRI组梗塞后心绞痛发生率为2728%,与无MRI组4280%和冠脉未再通组1000%相比,P均>005。结论:AMI静脉溶栓后部分患者发生再灌注损伤,MRI对LVEF和梗塞后心绞痛发作无显著影响。  相似文献   
77.
多普勒超声心动图评估左心室舒张末压的研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨多普勒超声心动图评估左室舒张末压的有效方法与指标。方法对68例病人采用左心导管测压及经胸多普勒超声心动图检测。结果对比研究显示,联合肺静脉与二尖瓣血流频谱分析优于二尖瓣血流频谱分析,肺静脉A峰和二尖瓣A峰时限差值(PAd-Ad)与左室舒张末压实测值呈最佳相关性(r=0.72,P<0.01)。结论认为应用多普勒超声心动图测定PAd与Ad,并以其差值估测左室舒张末压,是一项简便、可靠的无创性评估左室舒张末压的方法。PAd-Ad≥0可作为临床判断左室舒张末压增高[≥2.0kPa(15mmHg)]的一项半定量指标。  相似文献   
78.
急性心肌梗塞(AMI)后左室梗塞区室壁变薄、伸展,心内膜和心外膜圆弧延长,即所谓梗塞区膨胀(infarctionexpansion)。非梗塞区的主要变化是心肌肥大,由此产生的左心室构型改变称之为左心室重构(leftventricularremodeling,LVRM)[1,2]。左心室重构改变了正常左心室的椭圆形结构,破坏了心肌纤维的正常收缩构型,造成心功能恶化,增加死亡率[1]。LVRM是影响AMI病人长期预后的重要因素,控制AMI后左室重构是目前心血管领域中重要的研究内容之一。MI后,肾素…  相似文献   
79.
洛沙坦抗高血压及左室肥厚的疗效观察   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 :观察血管紧张素 受体拮抗剂—洛沙坦的降压效果及对高血压病合并左室肥厚的影响。方法 :4 6例合并左室肥厚的 期高血压病患者服用洛沙坦 5 0 mg/ d,观察其血压的变化及治疗前和 6个月后左室质量 (L VM)。结果 :用洛沙坦后 4 d~ 6d血压开始下降 ,2周血压趋向正常 ,4周血压继续缓慢下降 ,6周时达到最大降压效果。 L VM在 12周时无明显变化。 2 4周表现轻度 L VM减少。结论 :洛沙坦是抗高血压的一个有效治疗药物 ,对左心室肥厚有轻度逆转作用  相似文献   
80.
石健 《现代医药卫生》2003,19(7):826-826
患者男性,63岁,因咳嗽咯痰3天,加重伴气紧气促多汗于2002年6月30日来诊。有高血压、冠心病历史。经常突发呼吸困难,经休息和自服药后消失。查体:神清合作,体温36.2℃,咽部充血+++,双肺呼吸音精糙,以上肺为主,心率104次/分,律齐,余(—),临床诊断为慢性支气管炎急性发作。给予氧氟沙星液、头孢噻肟纳、氧氟沙星滴速40~60滴/分,当氧氟沙星100ml滴完,用头孢噻肟钠时(皮试阴性),5分钟病人突感心难受,端坐呼吸,大汗淋漓,面色苍白,口唇发绀,气促加重,脉搏70次/分,律齐,呼吸38次/分,血压130/120mmHg,双肺干湿鸣,心率数不清。考虑为头孢噻肟钠过敏,…  相似文献   
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