急诊心脏介入术术前时间的管理

急性心肌梗死(AMl)是冠心病死亡的主要原因，在欧美发达国家是人口死亡的主要城市之一。在我国近几年亦有明显增加的趋势，并有年轻化的特点。对心电图ST段抬高的AMI的治疗关键是尽早、允分、持续地开通梗死的相关血管，挽救濒死心肌，防止远期左室构（left ventricular remodeling)发生，降低死亡率、改善左心功能。开展急诊经皮腔内冠状动脉成形术（porcuianeous transluminal coronary angioplasty，PTCA)，除具有     

多普勒超声心动图对儿童急性肾炎早期左室舒张功能的研究

目的　采用多普勒超声心动图评价儿童急性肾炎 (AGN)早期左室舒张功能 (LVDF)损害的严重程度及疗效观察。方法　将 76例急性肾炎患儿按病情程度分为轻度、重度两组与 5 4例健康对照组进行对照。应用HP - 10 0 0型超声诊断仪 ,分别于治疗前和治疗后 2周测定二尖瓣舒张早期峰值流速 (EV)、二尖瓣舒张晚期峰值流速 (AV)、EV AV比值、舒张早期充盈分数(EI)、舒张晚期充盈分数 (AI)、EI AI比值、E峰加速时间 (AT)、E峰减速时间 (DT)、DT AT比值、肺静脉收缩期最大前向血流速度(S)、舒张期最大前向血流速度 (D)、D S比值、左房内径 (LA)、主动脉内径 (AO)、LA AO比值等 11项指标。结果　EV AV、EI AI、LA AO、D S是判断LVDF损害的重要指标 ;LVDF损害与病情严重程度有关 ,其中 ,EV、EV AV、EI、EI AI、AT、D S随病情加重而降低 ,AV、AI、DT、DT AT、LA AO随病情加重而增高 ;EI、AI、AT、DT、DT AT是评价其疗效的重要指标 ;治疗后 ,LVDF恢复时间晚于临床症状恢复时间。结论　上述指标可动态检测LVDF ,对指导临床诊治具有重要意义。同时该检测方法操作简便易行、重复性强、无痛苦 ,结果较为精确。     

左室临界肥厚患者运动缺血及心脏储备功能的探讨

目的　探讨冠状动脉造影正常 ,左室重量指数正常高限患者运动缺血及心脏储备功能。方法　选择 5 8例冠状动脉造影正常患者行平板运动试验和超声心动图检查 ,计算左室重量指数 (LVMI) ,根据LVMI将患者分为两组 :左室临界肥厚组 2 2例 ,其中并有高血压 9例 ,无并高血压 13例 ;正常对照组 3 6例。结果　左室临界肥厚组平板运动试验阳性率 ( 5 5 %)明显高于正常对照组 ( 2 5 %) (P <0 .0 5 )。左室临界肥厚并有高血压组心脏代谢当量 (METs)、最大氧耗量 (VO2 max)和左室射血分数 (LVEF)分别为 11.9± 3 .0、41.6± 10 .5和 60 .5± 5 .5。结论　左室临界肥厚患者运动时心肌缺血发生率增加 ,高血压左室临界肥厚患者心功能及储备功能是良好的     

用左室辅助装置和药物治疗逆转心力衰竭

研究曾报告，少数严重心力衰竭（简称心衰）患者长期用一种左室辅助装置（LVAD）减轻心肌负荷，心肌可望恢复，时间长短不一。恢复越频，时间越长，可望减少或推迟日后心脏移植的需要。     

原因未明的传染病

Tei指数评价川崎病患者心功能的研究——孙海燕等（浙江温州市温州医学院附属第二医院超声科325027）；《（中国超声医学杂志》，2006，22（5）：357-359[目的：应用Tei指数评价急性期川崎病患者左心功能变化。方法：急性期川崎病患者83例，正常对照组40例，以M-型超声获得左室射血分数（LVEF），在心尖五腔观，应用脉冲多普勒（PW）同时获得二尖瓣口和主动脉瓣口血流频谱     

非洛地平缓释片治疗老年高血压病对左室舒张功能的影响

目的：了解非络地平缓释片对左室舒张功能的影响。方法：采用随机单盲法将高血压病人５８例分为２组，其中３０例应用非洛地平缓释片作为治疗组，２８例为对照组内服复方降压片。连续用药８周，用多普勒超声心动图进行左室舒张功能观察。结果：两药均能有效降低血压，降压疗效前者总有效率为９０％，后者为８８％，两组比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）。左室舒张功能各指标在治疗组用药前后比较差异非常显著（Ｐ＜０．０１），与对照组比较亦有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论：非洛地平缓释片有显著改善左室舒张功能的作用，而复方降压片组此作用不明显。     

高尿酸血症与高血压左室肥厚、QT离散度关系的研究

目的研究高尿酸血症(HUA)与高血压左室肥厚、QT离散度的关系.方法将225例高血压患者测血压、测血尿酸值、作心电图及超声心动图检查后,进行分析比较.结果随血尿酸浓度上升,左室重量指数、QTd逐渐增大,高血压患者左室重量指数、QTd与血尿酸浓度有正相关性.结论血尿酸增加对高血压患者发生室性心律失常可能有作用.     

高血压患者左室构型和房性心律失常的关系

目的了解高血压患者左室构型和房性心律失常关系。方法应用超声心动图及动态心电图，测定左室结构及房性心律失常发生率。结果Ｋｌｅｉｇｅｒ３～６发生和构型有联系（Ｐ＜０．００１）。结论左室构型影响房性心律失常。     

左室舒张功能障碍20例临床分析

心功能不全在临床上较为多见，近年来对左室功能的研究已逐渐引起重视，临床上部分心功能不全的患者，采用超声心动图测完左室双期功能，显示收缩功能正常或近乎正常，但舒张功能明显障碍。为此，我们对20例左室舒张功能障碍(LVOD)报告分析如下。     

左室肥厚对急性心肌梗塞时心肌酶的影响

通过２０例有左室肥厚和２３例无左室肥厚患者发生急性心肌梗塞时ＣＰＫ值的比较，发现在梗塞部位相同的情况下，心肌肥厚组的酶值水平高于非心肌肥厚组（１３．２±４．８比９．０±４．６Ｕ／ＬＰ＜０．０１），这可能与肥厚组酶活力增强和心肌梗塞体积增大有关。