218例冠状动脉旁路移植术的临床分析

目的　总结分析非体外循环冠状动脉旁路移植术 (OPCAB)的外科治疗效果和临床经验。方法　1997- 11～ 2 0 0 4 - 0 7,2 18例CAD病人接受了冠状动脉旁路移植术 (CABG)。OPCAB实施率 (即OPCAB占单纯冠状动脉旁路移植术的百分比 )为 92 .4 %。平均年龄 6 3.1岁。左室射血分数 (LVEF)平均 0 .5 6± 0 .17。 6例急诊手术 ,其中 2例术前放置主动脉球囊反搏 (IABP)。 31例在常规体外循环下手术 ;187例应用非体外循环不停跳技术 ,术中改为体外循环 5例。其中 5例全动脉化、2例全静脉化旁路移植术。结果　平均术前住院 2 .9d。 2例左前胸部小切口单支病变旁路移植术 ,其余均为正中切口 ,多支病变的OPCAB手术。平均每例远端吻合口 2 .85个。死亡 1例 (0 .4 5 % )。结论　OPCAB手术安全可行 ,早期效果满意 ,远期效果有待进一步观察。OPCAB具备独特的技术特点和方法。     

高血压合并冠心病患者的冠状动脉造影分析

目的研究高血压合并冠心病患者的冠脉造影特点。方法将145例高血压病人的心电图和有关临床资料进行回顾性分析。结果高血压病人的冠脉病变主要以单支和前降支为主，且随着静息心电图ST段下移越明显，高血压病程越长，高血压水平越高，冠脉病变范围越大，三支以上病变越多。结论高血压病人静息心电图ST段下移的程度能提示冠脉病变严重程度，且高血压积极防治可降低冠心病的发病率。     

桂芍汤联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹60例疗效观察

目的 观察桂芍汤联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 将120例慢性荨麻疹患者随机分为两组,治疗组60例,口服桂芍汤200 ml,每日2次,同时口服左西替利嗪5mg,每日1次;对照组60例,口服左西替利嗪5mg,每日1次.疗程均为14 d.结果 治疗组总有效率(73.33%)明显高于对照组(53.33%),x2=5.17,P＜0.05.结论 桂芍汤联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹优于单独使用抗组胺药.     

左顶叶黑色素瘤并视力受损一例

患者，女性，14岁，因视物模糊7d、头痛3d于2004年10月8日入院。查体：神志清，全身皮肤黏膜无黑色素瘤的斑痣。右眼视力50cm数指，左眼视为0.1，双眼底视神经萎缩，余颅神经检查未见异常。头颅CT及MRI：幕上下脑室系统轻度扩大。     

药物洗脱支架直接置入治疗A型和B_1型病变的临床观察

目的　评价直接置入药物洗脱支架 (CYPHERTM,codis)在A或B1 型病变的冠心病患者治疗中的安全性、可行性。方法　 6 2例接受CYPHERTM 支架直接置入的患者 (直接支架组 )和一般情况匹配的 5 1例球囊扩张后行冠脉支架术的患者 (常规支架组 ) ,比较两组的一般情况 ,冠脉造影及介入治疗即刻和临床随访结果。结果　直接支架组介入操作时间明显短于常规支架组 [(17.2± 8.6 )比 (2 6 .3± 7.1)min ,P <0 .0 1],直接支架组平均扩张压明显高于常规支架组 [(14± 3)比 (12± 1.9)atm ,P<0 .0 1],两组无一例发生介入治疗相关的严重心脏事件。随访期间两组严重心脏不良事件发生率无显著差异。结论　A或B1 型病变的冠心病患者CYPHERTM 支架直接置入术可缩短介入操作时间 ,即刻效果、并发症及中期临床随访与常规支架组差异无显著性意义     

补阳还五汤治疗冠心病心绞痛临床观察

目的观察补阳还五汤为主方治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将81例患者随机分为2组,治疗组46例以补阳还五汤加味治疗,对照组35例以常规西药消心痛治疗,1疗程后观察临床症状及心电图的改善情况。结果治疗组总有效率80.4%,对照组总有效率57.1%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论补阳还五汤为主方治疗冠心病心绞痛有良好疗效。     

中药制剂对冠状动脉痉挛所致心肌缺血保护作用的研究

心脉通药贴为纯中药制剂，采用先进工艺制成的透皮外用贴片，经皮肤给药，有良好的治疗冠心病心绞痛作用，本研究利用垂体后叶素静脉注射造成家兔冠状动脉痉挛的动物模型，分别观察心脉通药贴、硝酸甘油贴片对心肌缺血时心肌缺血时心肌超微结构的影响。     

寿比山与依那普利联用治疗高血压病逆转左室肥厚的疗效观察

我科自2000年以来用寿比山与依那普利联用治疗60例原发性高血压病患者，观察治疗前后的血压及左室肥厚的变化，现报告如下。