研究双能量CT评价痛风性关节炎降尿酸治疗效果的可行性

目的:探讨双能量CT用以对痛风性关节炎降尿酸治疗效果评价的应用价值.方法:取2019年1月-2020年7月我院接收的106例痛风性关节患者为研究对象,所有患者均接受降尿酸治疗,并采用双能量CT评估其疗效,分析比较其检测结果.结果:治疗后患者的血尿酸水平低于治疗前,痛风结节体积与数量均少于治疗前(P＜0.05);依据治疗...     

150例低尿酸血症分析

目的分析造成临床低尿酸血症的原因及临床意义。方法采用尿酸酶-过氧化物酶法测定血清尿酸的浓度。结果150例低尿酸血症患中恶性肿瘤占23．3％,糖尿病占32％,肝炎、肝硬化占16．7％,新生儿占18．7％,其他占9．3％。结论低尿酸血症常并发肾结石,也是血尿的危险因子,是2型糖尿病早期肾病的预示指标。     

超声与CT在痛风患者尿酸钠晶体沉积中的诊断价值

目的 比较超声与CT对痛风患者尿酸钠晶体沉积的诊断价值。方法 选取2020年3月至2022年3月收治的86例痛风患者为研究对象。所有患者均行超声、CT及病理检查,以病理检查为金标准,比较超声与CT对痛风患者尿酸钠晶体沉积的诊断价值,分析不同时期痛风患者的主要超声征象。结果 86例痛风患者共检查121个部位,经病理检查有72个部位检出尿酸钠晶体沉积阳性。经超声扫描有69个部位出现阳性,经CT扫描有70个部位出现阳性,超声与CT对尿酸钠晶体沉积的诊断效能无显著差异（P>0.05）。无症状高尿酸血症期患者的超声征象多为阴性;急性期及慢性期患者的超声征象多为阳性,以双轨征和痛风石为主。结论 超声与CT对痛风患者尿酸钠晶体沉积均有一定的临床诊断价值,在首选诊断手段中超声更具优势;超声征象阳性多见于急性期及慢性期痛风患者,双轨征和痛风石是常见的超声征象。     

中药内服外敷治疗痛风性关节炎急性发作24例

痛风是体内嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特点为高血尿酸血症及由此而引起的急性痛风性关节炎反复发作,受累关节红、肿、热、痛,活动受限。发作时常规用药为秋水仙碱,该药有严重的胃肠道反应,并可影响患者肝、肾及骨髓造血机能,部分患者甚至不能耐受。2001-04-2003-07,我们采用中药内服外敷治疗痛风性关节炎急性发作24例,现报告如下。     

茶色素与吉非贝齐治疗高脂血症和高尿酸血症的比较

目的：比较茶色素与吉非贝齐治疗高脂、高尿酸血症的疗效及其安全性。方法：高脂血症病人１２５例,分为茶色素组８０例（男性５４例,女性２６例,年龄 ６５ ａ± ｓ ６ ａ）,给茶色素 １２５ ｍｇ, ｔｉｄ × ６０ｄ;吉非贝齐组４５例（男性２９例,女性１６例,年龄６４ ａ± ５ａ）,给吉非贝齐 ３００ ｍｇ, ｔｉｄ × ６０ ｄ。结果：２组降 ＴＣ总有效率分别为 ８２％, ６３％（ Ｐ＞ ０． ０５）,降ＴＧ总有效率分别为８４％,8ｌ％（Ｐ＞０．０５）,升ＬDＬ－Ｃ的总有效率分别为 ７４％, ６５％（ Ｐ＞ ０． ０５）,高脂血症伴高尿酸血症４１例,用茶色素治疗后,血尿酸呈非常显著性下降（Ｐ＜０．０１）。茶色素组未发现不良反应。吉非贝齐组有１９例（４２％）ＡＬＴ-过性升高。结论：茶色素与吉非贝齐调脂作用相似,茶色素降高血尿酸作用确切,且安全。     

扩张型心肌病心衰患者血清尿酸浓度的动态变化及其临床意义

目的：探讨扩张型心肌病心衰患者血清尿酸浓度的变化规律及其临 床意义。方法：比较扩张型心肌病（ＩＤＣ,４６例）不同心功能状态下的尿酸浓度;比较 ２２例心衰控制前后的尿酸浓度;比较左室内经≥６５ｍｍ（２６例）和＜６５ｍｍ（１６例） 患者的尿酸浓度、入院时未用利尿剂及正在服用利尿剂患者的尿酸浓度、ＢＵＮ＞ ７．５（１８例）和≤７．５ｍｍｏｌ／Ｌ（２８例）患者的尿酸浓度。结果：ＩＤＣ心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级 的尿酸分别为３０３±３４,４０３±９５和５９５±１９０ｍｍｏｌ／Ｌ,Ⅳ级心功能者尿酸浓度明显 高于Ⅲ级者（Ｐ＜０．０１）;心衰控制前后尿酸浓度分别为６０９±２１８和４１４± １４７ｍｍｏｌ／Ｌ,心衰控制后尿酸浓度明显降低（Ｐ＜０．０１）;左室内径≥６５ｍｍ者尿酸 明显高于＜６５ｍｍ者（Ｐ＜０．０１）;入院时服与未服利尿剂者尿酸无明显差异（Ｐ＞ ０．０５）; ＢＵＮ＞７．５与≤７．５ｍｍｏｌ／Ｌ者尿酸浓度无明显差异（Ｐ＞０．０５）。结论：扩张 型心肌病心衰患者尿酸浓度增高,增高程度与心衰严重程度有关,而独立于服用利 尿剂及肾功能不全;可以认为血清尿酸浓度是反映心衰患者病情严重程度的一个 指标。     

UA hs-CRP与腔隙性脑梗死认知能力的相关性

目的 探讨腔隙性脑梗死(LI)患者尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与认知能力的关系。方法 收集2018年12月至2020年12月于本院神经内科诊治的LI患者202例的病例资料,依据简易智力状态检查量表(MMSE)评估将患者分为认知功能正常组64例、轻度认知障碍组72例、中度认知障碍组45例和重度认知障碍组21例,比较组间UA、hs-CRP水平,分析其与认知能力的相关性。结果 UA、hs-CRP水平在重度认知障碍组最高,中度认知障碍组次之,认知功能正常组最低,组间差异有统计学意义(P<0.05);pearson相关系数分析示UA、hs-CRP与MMSE评分呈负相关(P<0.001)。结论 UA、hs-CRP的水平与LI患者认知能力相关,其水平升高是LI患者出现认知障碍的危险因素,早期监测UA、hs-CRP水平并采取适当的治疗,可能对预防认知障碍的发生、改善预后有益。     

高尿酸血症相关肾损伤机制的研究进展

高尿酸血症（hyperuricemia,HUA）的发病率逐年升高,其与慢性肾脏病的关系越来越受到重视,研究发现两者间存在独立相关性,但其具体机制尚不清楚。本文通过从尿酸的病理生理学和HUA的发病机制等角度出发,对HUA相关肾损伤机制的研究进展进行梳理总结,并对降尿酸治疗对肾脏的影响、尿酸水平与肾损伤的关系进行了讨论。基于此对HUA相关肾损伤的机制及治疗时机等问题提出思考。     

儿童1型糖尿病合并酮症酸中毒患者血脂尿酸水平研究

目的 探讨儿童1型糖尿病合并酮症酸中毒患者血脂尿酸水平变化情况。方法 选取2017年12月至2020年12月山西省儿童医院内分泌科儿童1型糖尿病合并酮症酸中毒急性期入院治疗且血脂尿酸检查结果完整的69例作为病例组[入院后急性期与恢复期（住院7～10 d后）,其中男性33例,女性36例,1～<3岁5例,3～10岁39例,>10～14岁25例],入院时无临床合并症的1型糖尿病51例为对照组（其中男性26例,女性25例,1～<3岁3例,3～10岁29例,>10～14岁19例）;依据血气情况病例组分为轻度组（p H<7.3）24例,中度组（p H<7.2）19例,重度组（p H<7.1）26例。回顾性分析、比较各组患者入院与恢复期血脂系列[总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]、尿酸水平变化规律。病例组急性期予均衡补液、输注胰岛素、纠酸纠酮治疗。结果 病例组急性期[TG(5.3±3.6)mmol/L、TC(5.8±1.7)mmol/L、尿酸（606±237）μmol/L],与对照组相比,...