2型糖尿病患者高尿酸血症与代谢综合征的相关性

目的研究2型糖尿病患者中血清尿酸水平在代谢综合征发病中的作用，探讨其可能的发病机制。方法627例2型糖尿病患者按血清尿酸水平分两组：高尿酸水平组77例，非高尿酸组（尿酸水平偏低或正常组）550例，观察血清尿酸水平与代谢综合征主要参数的相关性。结果血尿酸与血压、甘油三酯、体质指数呈正相关（P〈0．01），与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关（P〈0.01）；代谢综合征患病率高尿酸组为74．03％，非高尿酸组为48．00％（P〈0．01）。结论2型糖尿病患者血尿酸水平与多因素相关，提示2型糖尿病高尿酸血症可能是代谢综合征等发病的危险因素之一。     

超重对血清尿酸水平及葡萄糖耐量的影响

目的探讨超重对血清尿酸水平和糖耐量的影响。方法随机抽取体重指数(BM I)≥25、<28者共142例为超重组,抽取BM I<25者215例作对照组,用全自动生化分析仪进行血清尿酸水平分析,并测定口服葡萄糖耐量试验(OGTT)空腹及餐后2 h后血糖水平。结果超重组血清尿酸水平(401.28±105.22)mmol/L高于对照组(337.00±86.36)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);超重组OGTT餐后2 h血糖水平(7.6±1.4)mmol/L显著高于对照组(6.5±1.2)mmol/L(P<0.01)。结论超重可导致血清尿酸水平升高和葡萄糖耐量异常。     

纤维蛋白原、脂蛋白a、尿酸与冠状动脉病变程度相关性研究

目的 探讨血浆纤维蛋白原、脂蛋白a、尿酸与冠状动脉病变程度相关性。方法 选择行冠状动脉造影的患者146例，根据造影的结果分为冠脉狭窄组78例与非冠脉狭窄组68例，采用Claues法测定血浆纤维蛋白原（Fig）水平，采用尿酸酶比色法测定尿酸（UA），脂蛋白a（Lpa）采用免疫比浊法测定，同时检测血清胆固醇（1℃）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。根据狭窄累及冠状动脉的数分为1支、2支和3支病变组，观察其与Fig、Lps、UA的关系。结果 冠脉狭窄组血浆Fig异、血清Lpa及血清UA明显高于非冠脉狭窄组（HDL-C低于冠脉狭窄组），P〈0．05，血浆Fig、血清Lpa及血清UA随冠状动脉病变支数增加而升高（P〈0．05）。多元线形回归分析HDL与冠脉狭窄积分呈负相关，年龄、吸烟、舒张压（DBP）、UA、Fig、1℃与冠脉狭窄积分呈正相关。结论 Fig、Lps、UA与冠状动脉病变程度密切相关，可能对冠心病（CHD）发病存在一定影响。     

老年高尿酸血症患者立加利仙应用的探讨

目的评价小剂量立加利仙治疗老年高尿酸血症患者的有效性和安全性。方法选择30例老年肾脏尿酸排泄减少的原发高尿酸患者作为研究对象,10例血尿酸正常的老年人作为基线对照。每日给予25 mg立加利仙,疗程一周。计算肌酐清除率(Ccr)、24 h尿尿酸(24h Uur)、尿酸清除率(Cur)、尿酸清除分数(FRUAC)、单位肾小球滤过率尿酸排出(EurGFCur)、尿尿酸与尿肌酐比值(Uur/Ucr)。结果治疗一周后,高尿酸患者平均Sur从8.48±1.52 mg/dl降低至4.98±1.53 mg/dl,24h Uur、Cur、FRUAC、EurGFCur、Uur/Ucr均显著增加(P<0.01),同时Ccr无明显变化,肾脏尿酸负荷(Flur)明显减少(P<0.001)。不同Ccr水平患者24h Uur增加百分数和Sur降低百分数无显著差异(P>0.05)。无不良反应发生。结论对轻度肾功能减退老年患者,立加利仙可促进尿酸排泄,显著降低血尿酸水平。短时间应用未见不良反应。     

高效液相色谱法测定人体血浆中尿酸的浓度

目的建立一种测定人体血浆中尿酸浓度的高效液相色谱法。方法采用Agilent HPLC系统;色谱柱:Dikma-C18(5μm,4.6×150mm)。流动相为乙酸缓冲液(20mmol/L,pH4.0)∶甲醇=99∶1,流速1.0mL/min,λ=288nm。结果尿酸线性关系为Y=9.353 7X+74.97(n=7,r=0.999 3),线性范围为0.83~25mg/L;最低检测浓度为0.02mg/L;平均提取回收率为83%;日内、日间RSD分别小于2.98%,9.75%;测定30个血样,尿酸浓度为41.92~72.44mg/L。结论本文建立的HPLC法可以简便、准确、灵敏地测定血样中尿酸的浓度,为临床上以尿酸为诊断标准的检验提供可靠的分析手段。     

营养状况及血清尿酸水平与慢性阻塞性肺疾病的关系

目的测定慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实际体重与标准体重的百分比(IBM%)及血清尿酸 (UA)水平,以探讨其与COPD严重程度的关系。方法测定187例稳定期COPD患者的IBM%、血清UA、肺功能[第1秒用力呼气容积的实测值占预计值的百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比 (FEV1/FVC)、用力呼气中期流速(MMEF)、最大呼气峰流速(PEF)、75%肺活量时的最大呼气流速(FEF25)、 50%肺活量时的最大呼气流速(FEF50)]及心电图,根据气流受限程度分为ⅡA、ⅡB、Ⅲ级COPD,根据心电图检查结果分成伴肺源性心脏病(肺心病)组和不伴肺心病组。结果ⅡA级COPD组的血清IBM%为1．03±0．15, ⅡB级COPD组为0．95±0．15,Ⅲ级COPD组为0．93±0．14,ⅡA级COPD组与ⅡB级COPD组和Ⅲ级COPD 组的差异有显著性(P<0．05和<0．01)。ⅡA级COPD组血清UA水平为(380．54±77．62)μmol／L,ⅡB级 COPD组为(356．32±65．33)μmol/L,Ⅲ级COPD组为(335．06±57．97)μmol／L,各组间比较差异均有显著性 (P值均<0．05)。伴肺心病组的血清IBM%为0．92±0．15,不伴肺心病组为1．01±0．14,两组间差异有显著性 (P<0．05)。伴肺心病组的血清UA为(340．36±65．46)μmol／L,不伴肺心病组为(366．28±68．78)μmol／L,两组间差异有显著性(P<0．01)。在控制年龄、营养等因素后,UA与FEV1%呈显著正相关(标准化回归系数= 0．217,P<0．01)。结论营养不良是COPD独立的预后因子;血清UA降低是COPD的独立危险因子之一。     

血清尿酸水平与冠心病相关性的临床观察

目的:探讨血清尿酸水平与冠心病发病是否相关及血清尿酸水平与冠状动脉狭窄程度是否相关。方法:79例冠心病患者为观察组,据冠脉积分分为狭窄程度不同的三组:轻度狭窄组24例,中度狭窄组33例,重度狭窄组22例,对照组38例。测定血清UA、TG、CHO、HDL、LDL等指标。比较各组间上述指标的差异,并分析尿酸在年龄、性别等各亚组中与冠心病及冠脉狭窄程度关系。结果:冠心病组与对照组相比,冠心病组的血清尿酸水平明显高于对照组(P<0.05);男性两组的血清尿酸水平比较无显著性差异(P>0.05);女性两组血清尿酸水平比较差异显著(P<0.05);年龄小于55岁患者中,冠心病组的血清尿酸水平同对照组间无差异(354.77±92.60umm o l/L V S 345.06±122.71umm o l/L,P>0.05);年龄大于55岁患者中,冠心病组血清尿酸水平高于对照组(P<0.05)。冠脉积分为标准划分的狭窄程度不同的三组中,各组间血清尿酸水平无差异。结论:①男性血清尿酸水平升高与冠心病之间没有相关性,女性血清尿酸水平升高与冠心病有相关性。②血清尿酸水平与冠状动脉狭窄程度间没有相关性。     

无症状高尿酸血症男性患者的心电图分析

目的：研究无症状高尿酸血症患者的心电图异常情况，以了解血尿酸与心血管疾病是否有关联。方法：对172名无症状高尿酸血症男性患者进行12导联的心电图检查，所获得资料以SPSS10．0软件包吉行X检验分析。结果：病例组心电图异常率较对照组高，并有显著差异性，病例组的心电图异常多见心肌缺血表现，并与对照组有显著差异性。结论：显示高尿酸对心脏存在一定的损害，与心肌缺血存在一定相关性。需要进一一步研究。     

血清乳酸脱氢酶测定在妊娠期高血压疾病中的价值

目的 探讨妊娠期高血压疾病患者血清尿酸与乳酸脱氢酶测定的临床价值.方法 我院1993 ～ 2003年住院的392例妊娠高血压疾病孕妇,根据病情轻重程度分三组:妊娠期高血压组155例,子痫前期轻度组94例,子痫前期重度组143例.对三组患者的血清尿酸、血清乳酸脱氢酶、妊娠并发症与妊娠结局进行比较分析.结果 子痫前期病例组血清尿酸及乳酸脱氢酶异常率明显高于妊娠期高血压组(P＜0.01),血清尿酸及乳酸脱氢酶与妊娠期高血压疾病的病变程度呈正相关.结论 血清尿酸及乳酸脱氢酶联合测定,可作为评价妊娠期高血压疾病病情严重程度的指标.     

10502例体检者血糖、血脂和尿酸的检测

目的:了解成人各年龄段空腹血糖、胆固醇、甘油三酯和尿酸水平。方法:用酶法检测体检者空腹血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血尿酸(UA)水平,用电极法检测GLU水平。结果:各年龄组血糖结果、空腹血糖受损率和糖尿病阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。50岁以前,TC和TG结果随年龄增加有所增高(P<0.05),50岁以后,维持相对稳定水平(P>0.05),高胆固醇阳性率在50岁前随年龄增加(P<0.01),50岁后变化不大(P>0.05),高甘油三酯阳性率在40岁前随年龄增加(P<0.01),40岁后除60~岁组发病最高,与各年龄组差异有统计学意义(P<0.01)外,其它3个年龄组阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。尿酸浓度及高尿酸血症阳性率均是70岁以上组最高(为374.743±88.831μmol/L、28.3%),与其它各组差异有统计学意义(P<0.01),男性30~49岁年龄段的尿酸结果(376.208±68.818μmol/L)虽较≥70岁组(387.638±87.838μmol/L)低,但却明显高于其于各年龄组(P<0.05)。总体男、女之间各项结果、糖尿病阳性率、高胆固醇血症、高甘油三酯、高尿酸血症阳性率差异有统计学意义(P<0.05),而空腹血糖受损率的差异却无统计学意义(P>0.05)。结论:随年龄增长,空腹血糖受损、糖尿病、高脂血症发病率增加;30~49岁年龄段的男性尿酸结果呈现高水平状态;中、壮年的男性和绝经前后的女性是高脂血症和高尿酸血症的易发人群。