青少年型青光眼小梁切除术中应用丝裂霉素C并发症的防治

青少年型青光眼小梁切除术后,由于成纤维细胞增生活跃,瘢痕组织形成多,手术预后差[1]。自1995年始,我们对23例38只眼青少年型青光眼滤过术中应用丝裂霉素Ｃ(ｍｉｔｏｍｙｃｉｎｃ,ＭＭＣ),取得良好效果,但也出现许多并发症,值得临床重视,总结报告如下。1　资料与方法11　一般情况　我院自1995年4月至1999年5月收治的青少年型青光眼患者共23例38只眼,男性13例,女性10例,年龄9～24岁,平均165岁,其中17例患者有-200～-700Ｄ不同程度的近视。12　手术方法　按常规小梁切除术,选择以角膜缘为基底结膜瓣,术中完成“三角形”板层巩膜瓣后,用棉片沾0…     

如何早期发现慢性肾脏病和尿毒症(上)

国际上对"慢性肾脏病"有着明确的定义,1999年美国肾脏病基金会KDOQI专家组提出T.陵性肾脏病(CKD)的定义及分期标准。根据该定义,CKD是指肾脏损害或肾小球滤过率     

健脾益肾方对尿毒症患者IL-1、IL-2、IL-6水平影响的临床观察

目的：观察健脾益肾方对尿毒症患者白介素-1（IL-1）、白介素-2（IL-2）、白介素．6（IL-6）水平的影响。方法：将55例符合血液透析指征的中医辨证脾肾阳虚的尿毒症患者随机分为2组。治疗组给予血透加健脾益肾方治疗;对照组给予单纯血透治疗;观察各组治疗前后分别观察临床症状评分、检测各组治疗前后IL-1、IL-2、IL-6、TNFα等细胞因子水平的变化。结果：治疗组总有效率85．71％。对照组总有效率62．96％。两组疗效有显著性差异（P〈0．01）。治疗组治疗后3个月,IL-1、IL-6显著下降,IL-2则有显著上升。对照组治疗前后对比则无显著性差异。结论：口服健脾益肾方可减轻尿毒症脾肾阳虚患者临床症状,有效提高IL-2水平,下调异常增高的IL-1、IL-6的水平,对尿毒症患者免疫功能具有调节作用。     

尿毒症血液透析患者发生导管相关性感染的危险因素分析

目的 研究影响尿毒症血液透析患者发生导管相关性感染的危险因素,为临床治疗提供有效的理论参考价值。方法 回顾性分析南雄市人民医院2019年10月至2022年2月收治的血液透析治疗的尿毒症患者（165例）临床资料,根据透析期间患者是否发生导管相关性感染分为发生组（32例）、未发生组（133例）,对两组患者临床资料进行单因素分析,并对单因素分析中,差异有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析,筛选影响尿毒症血液透析患者发生导管相关性感染的危险因素。结果 165例患者发生导管相关性感染率为19.39%。单因素分析结果显示,发生组置管天数≥30 d、透析时间≥1年、置管部位为股静脉、合并低蛋白血症、合并贫血、合并心功能不全患者占比及血清C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平均显著高于未发生组,Hb水平显著低于未发生组（均P<0.05）;多因素Logistic回归分析结果显示,除Hb水平外,其余因素均为尿毒症血液透析患者发生导管性感染的独立危险因素（OR=5.675、3.089、4.646、2.971、3.333、1.548、3.025、5.675,均P<0.05）...     

尿毒症合并急性失代偿性心力衰竭伴低血压患者序贯单纯超滤和血液透析治疗的有效性和安全性的初步探索研究

目的初步探讨序贯单纯超滤和血液透析治疗对于尿毒症合并急性失代偿性心力衰竭(ADHF)伴低血压患者的有效性和安全性。方法入选2018年8月至2021年12月于扬州友好医院住院因尿毒症合并ADHF伴低血压行序贯单纯超滤和血液透析治疗的患者。有效性评价包括续贯治疗前后纽约心脏协会(NYHA)心功能分级及呼吸困难评分改善情况, 以及一些指标如体质量、呼吸频率、心率、心输出量、左心室射血分数(LVEF)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及血肌酐水平在治疗前后的变化。安全性评价包括血压、血钾、血钠及血红蛋白等指标在治疗前后的变化, 以及续贯治疗期间安全性终点事件的发生情况。结果研究共入选了25例患者, 年龄为(71.9±4.5)岁, 男性18例(72.0%), 续贯治疗前的NYHA心功能Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级分别为3例(12.0%)、18例(72.0%)和4例(16.0%), 收缩压为(82.2±6.4)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 心率为(110.1±9.7)次/分。续贯治疗后患者的NYHA心功能分级及呼吸困难评分均较治疗前明显改善, 总有效率均为100%。与续贯治疗前比较,...     

聚焦射频紧肤系统联合A型肉毒毒素在面部年轻化中的应用

目的 探析联合策略（聚焦射频紧肤系统+A型肉毒毒素）在面部年轻化中的应用效果。方法 选择本院2020年5月-2021年7月接受面部年轻化治疗的60例患者,采用随机数表序列分为两组各30例。对照组接受单纯A型肉毒毒素治疗,观察组接受联合策略（聚焦射频紧肤系统+A型肉毒毒素）治疗。对比两组主观美容度（面部整体美容效果改善分级（SGAIS））、满意度（临床面部评价量表（FaCE-Q））、皮肤相关参数、面部相关不良反应。结果 观察组SGAIS评分改善率（96.67%）明显高于对照组（76.67%）(P<0.05)。观察组面部满意度、症状评估、生活质量评分均高于对照组（P<0.05）。两组治疗前左侧、右侧鼻唇沟长度、双侧鼻唇沟夹角对比差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗后两组左侧、右侧鼻唇沟长度均明显降低（P<0.05）,而双侧鼻唇沟夹角无差异（P> 0.05）;且观察组左侧、右侧鼻唇沟长度低于对照组（P<0.05）。两组面部相关不良反应率（10.00%、13.33%）对比差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 联合策略（聚焦射频紧肤系统+A型肉毒...     

康复训练联合A型肉毒毒素治疗脑卒中偏瘫粘连性肩关节囊炎的临床疗效

目的 探讨康复训练联合A型肉毒毒素(BTX-A)治疗脑卒中偏瘫粘连性肩关节囊炎(SHACS)的临床疗效。方法 将30例SHACS患者随机分为研究组(14例)和对照组(16例),对照组患者接受常规康复训练,研究组患者在常规康复训练的基础上联合BTX-A治疗。对比两组治疗前,治疗第2天、第14天、第28天的肩痛程度,以及肩关节活动度、上肢运动功能、日常生活能力。结果 治疗第2天、第14天、第28天,研究组VAS评分均明显低于治疗前,且均低于对照组(均P<0.05)。治疗第14天、第28天,对照组VAS评分均低于治疗前(均P<0.05)。治疗第2天、第14天、第28天,两组外展角度、外旋角度均明显大于治疗前,且研究组均大于对照组(均P<0.05)。治疗第14天、第28天,对照组外展角度、外旋角度均大于治疗前(均P<0.05)。治疗第2天、第14天、第28天,两组Fugl-Meyer评分量表(上肢)评分均高于治疗前,但差异均无统计学意义(均P>0.05),且研究组与对照组各时点差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗第2天、第14天、第28天,研究组MBI...     

A型肉毒杆菌毒素治疗先天性眼球震颤临床研究

目的用Ａ型肉毒杆菌毒素（ＢＴＸＡ）治疗先天性眼球震颤,探求有效治疗方法。方法６２例病人治疗前后行肌电图,眼震图．头位扭转角及视力等对比检查。在肌电图监护下,将Ａ型肉毒杆菌毒素注入被选定的眼外肌内,２３例手术病人为对照组。结果ＢＴＸＡ治疗前后疗效对比、肌电图,眼震图,头位扭转角及视力差别极显著（Ｐ＜０．００１）。与手术对照组对比无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。基本治愈率８３．８７％,总有效率９１．９３％。结论Ａ型肉毒杆菌毒素可作为治疗先天性眼球震颤的一种简便、经济、安全、有效的非手术疗法。     

急性蟾蜍毒素中毒5例的院前急救

<正>蟾蜍又名癞蛤蟆,其耳下腺及皮肤腺分泌物经炮制加工后,具有解毒、止痛、开窍、提神、强心、抗炎、利尿等作用,是我国传统中药材之一。但其毒性大,一般药用内服量为3～5mg,最大不能超30 mg,过量可引起中毒,病情凶险。我院急救中心2007年6月—2009年10月在急救车内抢救急性蟾蜍毒素中毒患者5例,现将救治体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组男3例,女2例;年龄15～52岁,中位年龄38岁。既往均无特殊疾患史。其中初中学生1例。发     

尿毒症的中医辨证论治

尿毒症是由于肾功能衰竭引起体内氮质及其他代谢产物贮留,以及水、电解质、酸碱平衡等障碍,所出现的一种危重的综合征,预后极差,治疗困难,死亡率很高。因此积极地探讨中医学的治疗方法,促使病情稳定或缓解,延长病人生命,是当前所迫切要寻求的。