子宫颈上皮不典型增生与宫颈癌细胞超微结构的观察比较

光镜和电镜观察慢性宫颈炎上皮不典型增生42例,宫颈癌21例,正常对照7例。上皮不典型增生之一是位于深部的储备细胞增生,细胞的核质比大,细胞器少,分化较低。鳞状上皮不典型增生细胞特点是核质比增大,核形不整,核膜内陷,细胞器增多,桥粒和张力原纤维减少。鳞癌细胞的核质比更大,核膜内褶深,细胞器更多,桥粒和张力原纤维很少或消失,分化低的癌细胞尤明显。粘液性腺癌腺上皮深部可见储备细胞转化的癌细胞。     

阴道镜检查下宫颈活检术的观察及护理

近年来，宫颈疾病的发病率呈逐年上升的趋势，成为威胁妇女健康的一种常见病。鉴于这种现状，我院妇科自2002年底开始使用美国维伦电子阴道镜行宫颈检查15000多例，其中2005年检查4820例，并在阴道镜下行活检术259例。阴道镜对筛查、诊断女性下生殖道疾病有重要价值，它能早期发现不易发现的宫颈病变。根据阴道镜下取异常部位组织活检，能提高宫颈癌及癌前病变的检出率。     

妇坤宁治疗慢性宫颈炎100例临床观察

我院妇科门诊2005年7月至12月就诊的慢性宫颈炎患者100例，年龄25-45岁。宫颈刮片排除有异常细胞，且无糖尿病史。     

5-Fu注射液治疗阴道、宫颈尖锐湿疣32例疗效观察

我院2002—06-2004—08对阴道、宫颈尖锐湿疣患者局部采用5-Fu注射液纱条阴道填塞，取得满意效果。报道如下。     

电子阴道镜在宫颈癌前病变诊断中的应用

目的：探讨电子阴道镜在宫颈癌前病变诊断中的临床应用价值，方法：对妇科门诊的597例患者行阴道镜检查，同时做病理活检。结果：正常阴道镜图像469例，病理结果慢性宫颈炎417例，宫颈上皮内瘤样变(CIN)Ⅰ级52例；异常阴道镜图像128例，病理结果慢性宫颈炎17例，宫颈(CIN)Ⅰ级14例，CINⅡ级72例，CINⅢ级19例，原位癌4例，浸润癌2例。结论：电子阴道镜在宫颈癌前病变的诊断中有较大价值，其操作灵活方便，其图像管理更有利于宫颈癌前病变的动态观察和随访。     

宫颈锥形切除20例临床分析

目的 :介绍宫颈锥形切除术的方法。方法 :我院从 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 6月共收治宫颈病变者 2 0例 ,用手术刀或电刀从宫颈管外口 5～ 10mm处或碘染不着色边缘处 2～ 3mm处作环形切口 ,深度达子宫颈间质 ,长度达 2～2 5cm ,子宫颈锥体与子宫颈管等长即锥尖达宫颈内口。术中以子宫颈管为中心 ,切除的锥体于 12点处作标记 ,采用宫颈成形缝合 (sturmdorftechique)。结果 :有 1例病检为宫颈原位癌改行扩大子宫切除术。随访 3月～ 2年无感染及子宫颈管狭窄发生 ,宫颈光滑 15例 ,3例宫颈轻度糜烂 ,1例宫颈中度糜烂。宫颈细胞学刮片 3次以上均为阴性。结论 :对于宫颈有病变者即宫颈上皮内瘤样病变 ,重度慢性宫颈炎久治不愈 ,宫颈刮片癌细胞多次阳性而活检阴性者即可行宫颈锥形切除术     

146例妇女高危型HPV阳性检查结果分析

目的　探讨高危亚型人乳头瘤状病毒 (HPV )阳性检查结果在临床筛查宫颈癌及癌前病变中的实际应用 ,研究病毒含量与宫颈癌前病变程度的关系 ,调查其和宫颈癌前病变的年龄分布情况。方法　对临床处理前高危型HPV检查阳性 ,同时进行了宫颈活体组织病理学检查的 14 6病例进行回顾性分析。结果　 14 6例病例中宫颈鳞癌 1例 ,ASCUS 1例 ,宫颈上皮内瘤样变 (CIN) 97例 (66.44 % ) ,单纯病毒携带者 47例 (3 2 .19% )。 49例HPV阳性的CIN -Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ病例 ,HPVDNA的含量RLU /CO结果的平均值分别为 184.2 2、186.98、199.70。CIN -Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ的高危型HPV阳性率分别为 5 2 .0 8%、76.47%、84.62 %。 14 6例病例在 18～ 2 5、～ 3 5、≥ 3 5岁三个年龄段分别占 47.95 %、5 3 .3 0 %、15 .75 % ;78例CIN病变分别占 48.75 %、3 2 .3 1%、8.97%。结论　CIN病变与高危型HP感染有关 ,中青年妇女为高危型HPV感染的高峰期 ,CIN病变呈现年轻化的趋势。     

前列腺部尿道长度测量法的改进及临床应用

自1996年9月～2002年10月，我们广东省潮州市中心医院泌尿外科采用改进的直视下前列腺部尿道长度测量法，应用于记忆合金网状支架置人术，治疗高龄、高危前列腺增生症(BPH)62例，取得满意效果，报道如下。     

人工关节植入找到最佳角度

目前中国已成为世界上老年人口最多的国家,对千百万老年关节功能障碍者来说,人工关节置换术是一种能缓解、消除关节疼痛,增加肢体活动度,提高患者生活质量的成功途径。但人工髋关节使用到     

MRI测量颈胸角在选择颈胸段脊柱手术入路中的临床应用

目的 :探讨在颈胸段脊柱术前应结合患者的颈胸段MRI的个体特征和疾病情况 ,选择手术创伤最小的手术入路。方法 :共 76例患者 ,其中 2 6例为颈胸段脊柱损伤 ,35例为颈胸段脊柱肿瘤 ,脊髓型颈椎病 12例 ,以及 3例颈胸段椎板减压术后后凸畸形。男 4 7例 ,女 2 9例。平均年龄 4 5 5岁 ,年龄范围 19～ 6 5岁。同时抽取 95套颈胸段MRI片。作胸骨上切迹向后水平延长线和胸骨上切迹向后上方至C7T1椎间盘前缘中点的连线 ,测量两线之夹角 ,称为颈胸角 (cervicothoracicangle ,CTA)。结果 :CTA平均为 4 7 6 4°(范围 2 5°～ 73°)。大于此平均角度且病灶在胸骨切迹水平线以上时可考虑低位下颈椎入路 ,5 0例 ;CTA较小 ,且病灶范围广 ,或尚累及T3 、T4,可以考虑经胸骨柄入路 ,13例 ;病灶范围广泛 ,经全胸骨入路 3例 ;Ⅰ期或Ⅱ期前后联合入路 5例 ;经右侧肩胛下后外侧胸腔入路 5例。结论 :颈胸段脊柱手术应尽量选择低位下颈椎入路等创伤较小的入路 ,其次考虑经胸骨柄入路。长节段脊柱受累的患者才考虑经右侧肩胛下后外侧胸腔或经全胸骨等创伤较大的入路。术前可以结合患者的病灶累及范围和颈胸手术角等MRI影像学表现 ,从而利于选择最合适的手术入路 ,减少手术风险、手术创伤和并发症 ,利于患者早日康复