妊高征合并胎儿宫内发育迟缓者胎盘病理改变与血管细胞粘附分子-1表达水平的关系

目的探讨妊高征(PIH)合并胎儿宫内发育迟缓(IUGR)时胎盘病理改变与胎盘组织中血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)表达水平变化的关系。方法选取本院2001年1~9月分娩的妊高征合并IUGR患者(实验组)胎盘30例、单纯IUGR(IUGR组)28例、单纯PIH(PIH组)25例、正常妊娠(正常妊娠组)30例,常规HE染色及PAS染色,观察胎盘形态学变化。利用免疫组化方法对胎盘组织切片染色,观察子宫蜕膜层中螺旋动脉、绒毛组织滋养细胞及绒毛中毛细血管的VCAM-1表达。结果实验组中22例(73.33%)胎盘有明显病理改变,有病理改变的胎盘蜕膜组织内血管内皮细胞及胎盘绒毛毛细血管内皮VCAM-1的表达显著高于无病理改变者(P<0.001);而绒毛上皮组织滋养层细胞VCAM-1的表达则显著低于无病理改变者(P=0.019)。结论妊高征合并IUGR时胎盘发生了明显的病理改变,这种病理改变与胎盘中VCAM-1的异常表达密切相关。     

超声对宫角妊娠的诊断及治疗意义

目的 探讨对误诊率高，危害大的罕见特殊部位宫角妊娠的诊断和治疗。方法 对我院1991-2001年收治的宫角妊娠临床资料进行回顾性分析。结果 宫角妊娠17例中误诊宫内妊娠行人流失败4例。13例行腹部手术，3例行B超监视下人流术，1例行子宫动脉栓塞术。结论 宫角妊娠临床诊断困难，误诊率高，破裂后造成迅猛的腹腔内出血，应提高对少见部位宫角妊娠的认识，减少孕妇死亡。     

输卵管妊娠48小时内破裂危险最大

美国西奈山医学院Biekell等的一项研究显示，输卵管妊娠发生破裂的危险在症状出现后48小时内为最高，此后维持于一个较低的平稳水平。研究人员对211例输卵管妊娠患者进行了回顾性总结。结果显示，10例患者仅接受甲氨蝶呤治疗，其余211例接受了甲氨蝶呤和手术治疗，包括51例输卵管切开术和160例输卵管切除术，从症状出现到接受治疗的时间为3小时～66天不等；输卵管妊娠破裂的发生率为32％(71例)，     

妊娠合并糖尿病的诊治进展

妊娠合并糖尿病是妇产科的常见病。北京大学第一医院杨慧霞教授在本片中就妊娠合并糖尿病的发病机制、危害、诊断方法、血糖控制手段及孕期处理等内容作了详细地介绍。可供妇产科医生、全科医生、社区医生学习参与。     

海口市振东区新埠镇部分学生恒牙龋齿情况调查分析

目的 为了解和掌握新埠镇学生口腔健康情况,以便今后贯彻实施有关口腔卫生措施。方法 由经过培训的专业人贝按照WHO推荐的《口腔健康调查方法》对新埠镇13~15岁682名学生进行口腔健康检查。结果 患恒牙龋牙人数为281名,患龋率为 41%。龋齿恒牙总数为 493个,龋均 6.72。结论 新埠镇 13~15岁学生恒牙龋齿情况十分严峻,开展口腔防治工作刻不容缓。     

全子宫切除术治疗宫颈妊娠--附5例临床分析

目的：提高对宫颈妊娠的认识及全子宫切除术治疗的应用。方法：回顾性分析我院收治的5例宫颈妊娠行全子宫切除术的临床资料。结果：5例年龄30-35岁，均有多次吸宫史及剖宫产史。4例出血多而致休克，5例中误诊3例，分别误诊为子宫粘膜下肌瘤、绒癌、宫颈糜烂、不全流产。均行子宫全切或次全切治疗。结论：宫颈妊娠因早期诊断困难而易误诊。B超和尿hCG有助诊断，但仍需结合仔细询问病史及妇科检查。对已有孩子的患行全子宫切除术可避免失血性休克，挽救生命。     

妊娠合并宫颈癌1例

1 病例报告 患者,35岁,孕_1产_1,足月产后4月余,阴道流血淋漓不净,门诊可疑宫颈癌Ⅱ_a期收入院。患者30岁结婚,由于工作原因,避孕两年后受孕。于停经40余天,行尿妊娠试验、B超检查,诊断为早期妊娠。孕期反应轻微,无自觉不适;按期孕检、多次B超,无异常发现。但自婚后到妊娠、分娩,从未行阴道检查。4个月前,足月娩一男婴,重3200g,发育良好,产后阴道出血偏多,查产道无裂伤,即给予静脉点滴催产素3天,出血明显减少,产后第2天授乳,产后5天,产妇情况良好出院。出院后一直血性恶露断续不净,时多时少,时有鲜     

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠256例对照分析

受精卵于子宫体腔以外着床，称异位妊娠。近年来异位妊娠的发病率呈上升趋势。其中以输卵管妊娠最常见，占异位妊娠的95％左右。我院应用腹腔镜治疗异位妊娠256例，收到较好效果，现报告如下。