羊膜破裂序列征1例并文献复习

1病例简介患者,孕妇,26岁,末次月经2016年11月5日,预产期为2016年8月12日,孕1产0。孕11周左右行胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)检查正常。孕12周前无先兆流产及保胎史,无外伤史。孕16周左右超声提示胎儿左脑室脉络丛7mm×6mm无回声区,脐带近胎盘处31mm×25mm圆形无回声区,考虑胎儿左侧脑室脉络丛囊肿、脐带囊肿。     

瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃镜中的应用

瑞芬太尼是一种超短效的阿片类药，具有起效迅速，作用消退时间短、镇痛强等特点。本院自2005年6月以来，在不使用气管插管、不使用微量注泵以及不使用表面麻醉的前提下，将瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛胃镜检查，并与芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉进行比较，结果报告如下。     

耳廓楔形切除术在耳廓瘢痕疙瘩整复中的应用

<正>因穿耳孔导致的耳廓瘢痕疙瘩常有发生,耳廓瘢痕疙瘩不仅影响美观,同时还存在局部痛和痒感。耳廓瘢痕疙瘩的治疗方法有手术、压迫疗法、放疗、药物注射或上述方法的联合应用。我院自2007年~2012年采用耳廓楔形切除术治疗耳廓瘢痕疙瘩22例,取得了满意的效果。1临床资料本组22例,均为女性,年龄19~26岁。均有穿耳孔史,穿耳孔的位置在耳廓上1/3至耳垂之间的     

扩大的耳廓组织瓣游离移植修复鼻基底细胞癌术后缺损

目的:探讨应用扩大的耳廓复合组织瓣修复鼻部基底细胞癌扩大切除术后缺损创面的手术方法及适应证。方法:根据患者病理确诊后实施鼻部基底细胞癌扩大切除术,依据缺损范围,采用单侧或双侧扩大耳廓复合组织瓣游离移植进行修复。术中彻底切除癌组织,病理证实切缘(-),将耳廓复合组织瓣游离,楔形植入鼻部缺损区,适度加压包扎固定,术后2周拆线。结果:本组18例患者,均移植成功,外形满意。修复创面面积约2.0~2.5cm,随访患者3~6个月,移植初期创面组织高出鼻部周缘,后期均发生不同程度回缩,与周缘组织融合自然,外形基本满意。结论:通过病理学证实肿物性质,确保周缘阴性,形成扩大创面,选用扩大耳廓复合组织瓣游离移植修复,通过对移植组织块精细缝合和适度加压固定技术,使创面得以修复,外形自然,供区隐蔽。本术式是较理想修复鼻部较大创面的术式选择。     

胆囊息肉样病变56例分析

近年来随着超声诊断仪（B超）的广泛应用和日益普及，胆囊息肉样病变的检出率明显提高。相应胆囊息肉手术治疗的病例也日趋增多。本文对我院切除的胆囊息肉样病变的大小、数量、影像学检查结果及病理诊断进行分析，以探讨胆囊息肉样病变的诊断及外科指征的掌握。     

快速心律失常治疗的现代概念

近年来心律失常的治疗有较大进展 ,主要在非药物治疗方面 ,包括除颤、起搏、消融 ,手术等。非药物治疗可以解决一部分心律失常的治疗 ,但大部分心律失常还是需要用药物治疗[1～ 3 ] 。尽管近五年来新上市的抗心律失常的新药仅有主要对房性心律失常的伊布利特 (ｉｂｕｔｉｌｉｄ     

影响无剖宫产指征孕妇选择分娩方式因素的调查分析

近年来 ,剖宫产率在逐年上升。剖宫产原因有多种 ,但以社会、人为因素和胎儿因素为指征的剖宫产明显上升[1] 。此研究目的是通过问卷调查了解孕妇愿意选择何种分娩方式及影响她们选择分娩方式的因素 ,以便做好必要的宣教、护理 ,降低剖宫产率 ,切实保证母婴健康。1　资料与方法1.1　研究方法。用自行设计并通过产科专家审定的问卷进行调查。问卷内容包括 :(1)一般资料。年龄、产次、孕史、文化程度、家庭收入等 ;(2 )孕妇对剖宫产的认识、态度 ,包括胎儿方面、母亲方面及社会、心理因素等共 15项内容进行调查。1.2　研究对象。 (1) 2 0 0 2…     

丙酸睾丸酮联合hCG诱导OHSS倾向PCOS大鼠模型的建模与评价

目的:制备卵巢过度刺激综合征(OHSS)倾向多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠模型,并对造模方法进行评价.方法:将SD雌性幼鼠60只分为实验组(48只)和空白对照组(12只).实验组大鼠予颈背部皮下注射丙酸睾丸酮+中性茶油进行PCOS造模,空白对照组注射中性茶油,连续20 d.造模成功的41只大鼠随机分为PCOS对照组10只、高剂量人绒毛膜促性腺激素(hCG)模型组(简称高hCG组)11只、中剂量hCG模型组(简称中hCG组)10只、低剂量hCG模型组(简称低hCG组)10只.高、中、低hCG组分别给予颈背部皮下注射高、中、低剂量hCG+0.9％氯化钠注射液干预,空白对照组和PCOS对照组注射0.9％氯化钠注射液,连续9 d.比较各组大鼠体质量、卵巢病理形态学改变、卵巢指数、卵巢最大横截面积、腹水评分、腹腔伊文思蓝(EB)含量、血清雌二醇(E2)水平.结果:模型组大鼠卵巢体积增大,卵巢指数降低,最大横截面积增大,卵巢出现多发性滤泡囊肿和黄体囊肿;E2水平升高;腹腔毛细血管通透性增加.与空白对照组相比,高hCG组各项指标差异均有统计学意义(P＜0.05);中hCG组除腹水评分外,其余各项指标差异均有统计学意义(P＜0.05);低hCG组除腹水评分、卵巢指数外,其余各项指标差异均有统计学意义(P＜0.05).与PCOS对照组相比,高、中hCG组大鼠卵巢指数、卵巢最大横截面积、腹腔EB含量、血清E2水平差异均有统计学意义(P＜0.05);低hCG组卵巢指数、卵巢最大横截面积、血清E2水平差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:丙酸睾丸酮联合中剂量hCG可以诱导OHSS倾向PCOS大鼠模型,该模型的卵巢病理形态学改变、腹腔毛细血管通透性增加、血清E2水平明显升高,但未出现明显腹水,接近人类OHSS倾向PCOS患者的改变.     

剖宫产率增高的原因、利弊及剖宫产指征探讨

有资料表明，我国50年代剖宫产率2％，60年代是4％～6％，70年代逐渐上升到10％～15%，80年代达20％以上，到了90年代初骤然发展到30％。而最新的资料显示，在某些大城市的大医院，剖宫产率竞达到了50％～80％以上。是什么原因使剖宫产率猛增呢，原因是多方面的，很多人对剖宫产的了解仅限于知道它是一种帮助准妈妈分娩的手术。随着医学技术的进步，麻醉技术的提高，     

超声诊断胎儿头与上肢复合先露1例

患者28岁。孕39周。阴道流水5h，宫口开大约3指，胎膜已破，临产。妇科查体：宫底高度37cm，腹围101cm,胎心140次/min，髂外测量24-26cm-19-8.2cm，羊水略少。急查B超显示：胎儿左枕前位，