利用客观结构化临床考试评估医学生临床能力的研究

目的 在实习结束后对临床医学生进行客观结构化临床考试（objective structured clinical examination，OSCE），利用OSCE探索客观、多方面评估医学生临床能力的方法，以指导其今后的临床实践。对象复旦大学上海医学院1998级，1999级，2000级七年制临床医学专业学生共306名。方法考试由两部分组成，分别为标准化病人（standardized patients，SP）站和非标准化病人（non—SP，非SP）站。SP站包括长站和短站。在长站内，学生需要对SP进行问诊和体格检查；而在短站内，学生仅需要对SP进行问诊。在本研究中，我们仅分析学生在SP站的成绩。结果每年学生内科和外科的问诊内容成绩均明显高于妇产科、儿科和精神科。每年学生体格检查系统性、规范化成绩均显著高于重点器官系统检查和查体技巧。每年学生收集资料技巧与交流技巧均比医德医风的成绩明显偏低。结论在临床医学生实习结束后进行OSCE，可以对其临床能力进行客观的和多方面的评估，从而指导其在今后的临床实践中有针对性地加以改进。     

晚期非鳞非小细胞肺癌胸苷酸合成酶和核糖核苷酸还原酶M1的表达及其与化疗疗效的关系

目的：探讨胸苷酸合成酶（TS）和核糖核苷酸还原酶M1（RRM1）的表达与培美曲塞或吉西他滨联合卡铂治疗晚期非鳞非小细胞肺癌疗效的关系。方法晚期非鳞非小细胞肺癌患者70例,分为培美曲塞＋卡铂化疗组35例及吉西他滨＋卡铂治疗组35例,检测培美曲塞＋卡铂化疗组患者肺癌组织 TS 的水平和吉西他滨＋卡铂化疗组患者肺癌组织RRM1的水平,分析客观缓解率（ ORR）、无进展生存时间（ PFS）与TS、RRM1水平的关系。结果培美曲塞＋卡铂化疗组中TS高表达患者ORR为15．8％（3／19）,低于TS低表达患者的75．0％（12／16）（P＜0．05）;TS高表达患者PFS为（2．1±0．6）个月,短于TS低表达患者的（6．6±2．1）个月（P＜0．05）。吉西他滨＋卡铂化疗组RRM1高表达患者ORR为17．6％（3／17）,低于RRM1低表达患者ORR的72．2％（13／18）（P＜0．05）;RRM1高表达患者PFS为（2．2±0．6）个月,短于RRM1低表达患者的PFS（7．1±3．4）个月（P＜0．05）。结论晚期非鳞非小细胞肺癌患者采用培美曲塞联合卡铂化疗时,TS低表达者的临床疗效较好,而采用吉西他滨联合卡铂化疗时,RRM1低表达者的临床疗效较好。     

客观结构化临床考试OSCE在MBBS留学生儿科学期末考核中的应用和成绩分析

昆明医科大学第二临床医学院儿科教研室首次开展MBBS留学生全英文教学,并在期末考试中应用客观结构化临床考试(OSCE),设立病史询问、体格检查、医患沟通3个站点考核学生儿科临床技能,成绩分析果显示:OSCE考试的Cronbach’sα系数为0.727,各站点评定者信度为0.89~0.93,提示评分者之间的一致性较高。OSCE成绩与笔试成绩的相关系数为0.578(P<0.05)。本次OSCE初步探索和实践取得良好的信度和效度。     

客观结构化临床考试在护理本科生毕业考核中的应用研究

目的：探讨OSCE在护理本科生毕业考核中应用的可行性,促进高等护理教育考试改革。方法：以我院65名2003级护理本科生为研究对象,于毕业实习结束后开展OSCE多站式考试,分为SP考站与非SP考站,对学生考试成绩进行统计,分析OSCE成绩与护理专业课程考试成绩的相关性,调查学生对OSCE的认同情况。结果：0SCE考试平均成绩为81．04±3．99,总难度系数为0．81,信度分析克伦巴赫系数α=0．705,OSCE成绩与5项专业课程考试成绩显著相关。结论：应用0SCE进行护理本科生考核是科学有效的临床护理技能评价方法。     

麻醉医学专业本科生实践教学方法探索

面对全新的就业体制、激烈的就业竞争,如何提高医学生的综合素养和竞争能力,是每个医学教育工作者都应当认真思考的问题。麻醉医学是一门基础医学与临床医学密切结合,理论性、实践性很强的应用性学科。实践教学是麻醉医学教学的重要内容,是学生将理论知识应用于临床实践的重要学习过程,是引导和培养医学生临床思维的重要途径,是培养高素质麻醉医学专业人才的必经之路。郧阳医学院第一临床学院麻醉学系通过完善实践教学体系,优化教学模式,改进教学方法,有效地提高了麻醉医学实践教学质量,取得了良好的效果。     

八年制医学人才培养体系的构建与教育改革的探索

参照本科医学教育国际标准进行八年制医学教育改革是我国培养高水平医学人才的重要任务。以西安交通大学八年制医学教育的研究与实践为例,对八年制医学培养人培养体系改革的知识结构、课程体系、教学方法改羊、考评体系优化等方面进行了详细分析和论述,并总结了西安交通大学近年来改革的具体取得的初步成果。     

我国护生客观结构化临床考试的研究进展

介绍了客观结构化临床考试的概念、内涵、影响因素,综述了客观结构化临床考试在护理教育中的应用现状,并展望了客观结构化临床考试的应用方向。     

客观结构化临床考试在医学生临床技能毕业考核中的应用

本文通过对武汉大学临床医学专业学生临床技能毕业考核方法和不同年级学生的成绩分析,探讨了临床技能教学和管理中的成绩与不足,并提出了改进的措施,以更好地加强对临床医学专业学生临床技能的培养,提高教学质量.     

关于医学论文中的作者署名

我国著作权法公布以来，已得到社会各界的广泛重视，作为医学科技期刊必须严格执行著作权法。为此将本刊对作者署名和志谢的有关要求重申如下。 作者署名的意义和应具备的条件 1.署名的意义：（1）标明论文的责任人，文责自负；（2）医学论文是医学科技成果的总结和记录，是作者辛勤劳动的成果和创造智慧的结晶，也是作者对医学事业作出的贡献，并以此获得社会的尊重和承认的客观指标，是应得的荣誉，也是论文版权归作者的一个声明；（3）作者署名便于编辑、读者与作者联系，沟通信息，互相探讨，共同提高。作者姓名在文题下按序排列，排序应在投稿时确定，在编排过程中不应再作更改。作者单位名称及邮政编码在作者姓名后按序对应排列。     

医学论文科学性的标准

科学性就是客观真实性。医学论文的科学性就是指作者(研究者)认真贯彻"三严"精神,尊重事实和原始材料,恰如其分地总结自己的经验和研究成果,或说明和解决基础医学和临床医学的问题。医学论文是否有科学性,首先要看作者的实验设计是否正确,例如医学临床试验的几个原则:①确定合格病例;②