倾斜实验诊断血管性晕厥36例临床观察

目的：倾斜实验诊断血管性晕厥的意义。方法：检查前要求：①检查时间统一在上午9～12时；②空腹12h；③停用影响自主神经功能药物3d，④停用心血管活性药物至少5个半衰期。行倾斜实验，先平卧位监测基础心率、血压等数据，取70°倾斜角度行基础倾斜观察45min。如未发作，再行异丙肾药物倾斜试验，以1μg／min的滴数，使心率增快20％～30％，撤下异丙肾，并排除输液管中残留药物，换上生理盐水维持静脉通道，再次直立倾斜70°，观察15min；如未发作，再乎卧，以40μ／min静滴异丙肾，心率较基础心率增快50％～60％后，重复倾斜操作，如未诱发，即终止试验。结论：显示倾斜实验是血管性晕厥简便、有效的诊断措施，但本组患者结果阳性组血压最低为0，最慢心率为40次／min，说明此项检查并非绝对安全，需要注意。     

十种中药的特殊服法

中药的服用方法恰当与否对疗效有很大的影响.病之愈与不愈,不但方必中病,服用亦须得法,否则非但无功,反而有害[1].在传统的汤剂中就有一些特殊的煎服法,如先煎、后下、烊化、包煎、另炖等.现就临床常见的10种中药服法做一探讨,以期引起医务工作者及患者的重视.     

胸腹水标本8项检验结果56例临床分析

目的分析胸腹水标本检验结果,以指导临床,提高诊治水平。方法对56例胸腹水标本严格按全国临床检验操作规程进行,计算出均值±标准差。结果胸腹水标本的乳酸脱氢酶、淀粉酶的均值偏高于正常血清均值,但差异无显著性（P〉0.05）;葡萄糖、氯化物、酸碱度的均值都高于正常血清均值,总蛋白、总胆固醇的均值约是正常血清均值的一半,差异有显著性（P〈0.01）;癌胚抗原的阳性率为12.5%,临床诊断符合率100%。结论胸腹水标本生化、免疫组合项目联合检验,不仅有利于指导疾病的诊断、鉴别诊断、治疗、疗效观察和预后判断,更有利于提高疾病的检出率,有效地避免了漏诊。     

PET/CT在评价及观察大鼠肺癌放疗效果中的应用

Objective The aim of this study was to understand the role of PET/CT in monitoring the therapeutic effect of radiotherapy (RT) on lung cancer with Wistar rats. Methods Thirty Wistar in-bred strain rats (6-8 weeks, weighed 180-280 g, female, ordinary) were made into Lewis pulmonary tumor model rats. 18F-fluorodeoxyglucose (FDG) PET/CT was performed when tumor reached 1.5-2.0 cm in greatest diameter (4-6 weeks) as a baseline. In order to get the optimal time point of PET/CT for moni-toring RT effect in rat cancer model, PET/CT was performed at the 3rd day, 1st, 2nd, 3rd, and 4th week after giving single dose of 5 Gy to each rat. Standardized uptake values (SUV) from FDG PET were measured and rats were sacrificed at different time point for validation. Besides, the expressions of glucose transport1 (Glut1) in tumor tissue were studied using immunohistochemistry. The level of tumor cell apoptosis, degra-dation, and necrosis were observed. SPSS 11.0 software was used for data analyses. Results A negative correlation of SUV uptake and time after RT and negative correlation of Glut1 expression and time after RT were observed in rat tumors, respectively. Positive correlation of SUV uptake and Glut1 expression in rat tumors was observed (Spearman rank correlation test, rs = 0.97, P < 0.01). Before RT, the SUV in rat tumor was 1.28 ± 0.31 and was decrease to 1. 00 ± 0.23 at the 3rd day and 0.18 ± 0. 10 at the 4th week after RT (F=15. 126, P<0.05). Before RT, the Glut1 in rat tumor was 0.2558 ±0.03 and was decrease to 0. 2320 ± 0. 01 at the 3rd day and 0. 1320±0.04 at the 4th week after RT. The amounts of tumor cell apopto-sis, degradation, and necrosis increased with time after RT. Conclusion Though FDG PET could monitor the therapeutic effect at the 3rd day after giving single dose of RT to rat lung tumor model, the optimal time was the the 4th week after treatment.     

应用核素肝动态显像评估动物断肢再植术后的静脉回流状况

目的：评价断肢再植动物实验及断指再植临床病例术后核素肝动态显像，观测静脉回流的价值，探讨这种方法的实用性。方法：32只兔，分4组，对照组、常规断肢再植组、股动脉和小静脉组、股动脉组，每组8只。手术后均于同一肢体远端注射^99Tc^m-MIBI，动态观察肝显像情况。结果：根据肝脏放射性显像的快慢及浓聚程度分为0，Ⅰ，Ⅱ级，对照组和常规断肢再植组均为Ⅱ级显像；支动脉和小静脉组为Ⅰ级显像；股动脉组加级显像。3类显像对应的截肢率为：0，50％(4／8)，100％(8／8)，差异有非常显著性意义(X^2=26．66，P&;lt;0．01)。结论：断肢(指)再植术后核素肝动态显像能及时、客观地反应术后静脉回流状况，有重要的临床实用价值.     

贲门癌合并门静脉高压症治疗探讨

目的 分析贲门癌合并门静脉高压症患者手术后的疗效,并探讨本术式行断流的彻底性.方法 48例贲门癌合并门静脉高压症患者施行食管、上半胃(或)全胃切除、脾切除,特别强调行贲门癌根术基础上结扎、切断异常侧支循环.结果 随访6个月至20年,2例生存超过15年以上,6例超过10年,10例超过5年,15例超过2年,6例因肿瘤复发而死亡,术后未发现再出血,3例有轻、中度食管静脉曲张.结论 贲门癌根治术式对门静脉高压症患者是一种比较彻底的断流术,在加强支持治疗的基础上,选择贲门癌根治术能达到一举两得的功效.     

不同实验室生化危急项目检测结果互认的研究

目的为三家三级甲等医院验证不同实验室生化危急项目检测结果的互认提供实验依据。方法依据美国临床实验室标准化研究所（CLSI）的EP9-A2文件，以本院全自动生化分析检测系统为比较方法，另外两家全自动生化分析检测系统为实验方法，用病人新鲜血清对钾（K^＋）、钠（Na^＋）、氯（Cl^-）、钙（Ca^＋＋）、葡萄糖（Glu）、尿素（Bun）等危急项目进行检测，计算实验方法（Y）和比较方法（X）之间的系统误差（SE%），判断不同检测系统测定结果的可比性。结果六项生化危急项目在三种生化分析系统不同医学决定水平处检测结果的预期偏差在允许误差范围内，线性回归方程及相关性良好（r^2﹥0.95），结果具有可比性。结论三家医院实验室提供的生化危急项目检测结果可以实现互认。     

B超诊断妊娠异常379例分析

2001年以来，县计划生育服务站和人民医院联合开展了孕期保健系列化服务，对妊娠12-36周的孕妇行B超常规检查，本文对检查情况进行了总结，现将超声诊断结果报告如下。     

前列宁合剂治疗细菌性前列腺炎的实验研究

目的：探讨前列宁合剂治疗细茵性前列腺炎的机理。方法：以大肠杆菌内毒素制备大鼠细菌性前列腺炎模型，观察前列宁合剂的治疗作用。结果：前列宁合荆对细菌性前列腺炎有显著的治疗作用，可使炎症大鼠的体重增加，炎症导致的前列腺粘连、质地变硬和组织病理学改变得到改善。结论：前列宁合剂对细菌性前列腺炎确有疗效。