老年慢性缺血性肾病26例临床分析

缺血性肾病(LRD)是肾动脉狭窄导致的以肾小球滤过或肾实质损害为主要表现的一种疾病；高血压患者LRD的发病率为39，5～6%。随着人类寿命的延长，动脉粥样硬化所致的LRD已成为引起老年人慢性肾功能衰竭的主要原因之一。现对我院1997～2002年确诊的26例老年慢性LRD患者进行分析，旨在探讨其早期诊断和合理治疗。     

低温下肾蒂阻断肾实质切开取石26例报告

自1987年以来．我院先后对26例巨大铸状鹿角形和多发性复杂肾结石行肾实质切开取石术，均保存了肾脏，肾功能恢复满意。现报告如下。     

Unexpected discovery of 2 cases of hepatocyte nuclear factor 1α-mutated infracentimetric adenomatosis

We present 2 cases of hepatocyte nuclear factor 1α （HNF1α）-mutated adenomatosis, discovered for reasons unrelated to this disease, and identified using immunohistochemical methods. These new tools may further our understanding of the link between adenomas/adenomatosis subtypes and their complications, and their association with other abnormalities.     

微创术治疗高血压脑出血的护理体会

高血压性脑出血是指脑实质内的大块出血，起病急，来势凶猛，病死率和致残率很高，多见于50～60岁的病人，是高血压病中最严重的并发症之一。传统的颅外手术需在全麻下进行，时间长，损伤大，术后病死率高。我院自1999年10月～2003年9月应用YL—Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血92例，该手术对脑组织损伤小，安全省时，见效快，不需要特殊设备，     

脑实质表皮样囊肿的磁共振成像表现及鉴别诊断

目的探讨脑实质表皮样囊肿的磁共振成像(MRI)特点及鉴别诊断。方法回顾性分析8例脑实质表皮样囊肿及12例脑脓肿的MRI表现,包括常规序列、DWI序列及增强扫描,并比较表皮样囊肿、脓肿及正常脑脊液的ADC值。结果①脑实质表皮样囊肿常规表现为均匀长T1、T2信号或混杂T1、T2信号,FLAIR信号不均匀降低,DWI为均匀或不均匀高信号,ADC图呈混杂信号,增强扫描7例无强化、1例边缘强化,所有病灶均无瘤周水肿;②3者ADC值差异有统计学意义,脑脓肿最低为(0.76±0.12)×10^-3mm²/s,脑脊液最高为(2.98±0.16)×10^-3mm²/s,表皮样囊肿为(1.18±0.09)×10^-3mm²/s。结论常规MRI序列结合DWI序列可以准确的诊断脑实质表皮样囊肿。     

肾脏平滑肌瘤一例

患者女,52岁。体检发现右肾占位5天入院。平素尿频,无腰部酸胀不适,无发热,无尿急、尿痛及血尿等。入院体检无明显异常,血常规及生化检查均正常;尿常规:尿潜血(+),尿酮体(+),尿蛋白(++),红细胞计数43.2/μl,白细胞计数16.5/μl。CT所见:左肾中下极可见一巨大不规则形肿块影,最大层面大小约12.2 cm×7.5 cm,肿块向下方生长,边缘清楚。平扫密度不均匀,CT值33~49 HU,其内可见斑点、斑块状致密影;增强扫描肿块不均匀性强化,皮质期轻度强化,实质期强化增加,密度低     

自发性蛛网膜下腔出血

蛛网膜下腔出血(SAH)系指颅内血管破裂后血液流入蛛网膜下腔。SAH分为颅脑损伤性和自发性(非损伤性)两大类。自发性sAH又分为两种．一为脑底部或脑表面病变血管破裂而血液流入蛛网膜下腔，称怍原发性SAH；一为脑实质内出血而血液穿破脑组织进入蛛网膜下腔称作继发性SAH。自发性SAH可见于任何年龄，50～60岁者多见，青壮年亦常见发病。凡能引起脑出血的耨因也能引起SAH．但以颅内动脉瘤、动静脉畸形、高血压动脉硬化症、烟雾病和血液病等最为常见。一般都在患者情绪激动或过腰用力时发病。     

CT导引下经皮穿刺引流术治疗肾囊肿

肾囊肿是临床常见的肾脏良性疾病,可单发、多发。经皮囊肿穿刺术虽历史悠久,但近年来能被临床普遍接受得益于CT设备的发展。我科室近几年对60例70个肾囊肿在CT导引下经皮穿刺并行用无水乙醇硬化剂治疗,取得了较好疗效并且安全可靠,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组60例,男38例,女22例,年龄30~70岁,均行彩超或CT确诊为肾囊肿,囊肿直径3.5~12cm,其中单纯性肾囊肿53例,多发肾囊肿7例。临床有症状者50例,主要表现为腰部不适、疼痛、较大者可触及包块。1.2应用设备(1)CT机为GE16排螺旋CT。(2)穿刺针     

肝再生机制研究现况

肝再生是指肝脏损伤时剩余肝组织的代偿性增生,使肝脏恢复原有体积,以满足机体的正常代谢。肝再生包括肝实质细胞的再生和肝组织结构的重新构建,其中肝细胞的再生最为主要。肝再生是一个多基因、多信号通路参与和多步骤协同的复杂过程,主要通过肝损伤的动物模型进行研究,其中肝部分切除模型最具代表性。肝部分切除后,大量在静息肝组织中休眠状态的早期基因被转录因子激活。这些大量基因的激活可导致 DNA 合成,细胞复制,细胞体积增大,同时也使肝脏在再生过程中保持其基本代谢功能。肝再生过程包括3个阶段：启动,增殖和终止,涉及大量的细胞因子,有些调控肝再生的启动,有些可以促进肝脏的再生,有些则可以适时终止肝脏的再生过程,从而调控再生肝脏的大小。     

改良肾活检术对肾包膜下出血的影响

肾活检是肾脏病诊断的重要技术之一,它有利于明确诊断、调整治疗方案,判断预后,对诊断各类原发性和继发性肾脏疾病所提供的组织病理学资料是其他任何方法不能获得的。随着实验病理学、免疫学技术和介入性超声技术在临床的广泛应用,肾活检成为确定肾实质病变病理类型和病变程度的必需手段,尽管定位方法及穿刺针具不断改进,