析因实验法建立规范化小鼠暴发性肝衰竭模型

目的:建立稳定有效的小鼠D-氨基半乳糖(D-GalN)和内毒素(LPS)致暴发性肝衰竭(FHF)模型.方法:采用析因实验法,选择两个影响模型成功率的因素:D-GalN和LPS的攻击剂量.两者各选取三个水平,以小鼠24 h病死率为评价指标,观察实验鼠的血清肝功能和肝组织病理学改变.结果:优选出两种较理想的给药方案:D-Ga1N600 mg/kg联合LPS 0.5 mg/kg和D-GalN 800mg/kg联合LPS 0.04 mg/kg腹腔注射.不同剂量的D-GalN和LPS对模型的病死率均有影响(F=36.878,P=0.000;F=32.386,P=0.000),均存在量效关系;而且D-Ga1N和LPS间存在交互作用(F=5.226,P=0.005),两种试剂合用可以明显提高模型的病死率.结论:建立了D-GalN和LPS致小鼠FHF的规范化模型.     

经眉弓-额下人路锁孔手术的护理体会

鞍区是颅内肿瘤的多发部位，其常用手术入路有经单额或双额大骨瓣入路、翼点入路、蝶入路等均存在手术创伤大、并发症多及术式复杂等弊端。2000年6月～2001年10月，我院对32例鞍区肿瘤患者采用经眉弓一额下锁孔手术切除肿瘤，现将手术体会报告如下。     

传染病学教学当前存在的问题与改革措施

传染病学是临床医学体系中不可缺少的重要组成部分,在现代医学的发展过程中一直处于不可忽视的地位。当前我国传染病的疾病谱已发生巨大的变化,经典传染病的发病率明显下降,但新发传染病不断出现,与此同时出现了更多与感染性疾病相关的新问题,从而给传染病学教学提出了新的要求和挑战。当前传染病学教学无论是教学内容,还是教学方法均显过时,难以适应现代医学教育的需要,改革势在必行、刻不容缓。本文通过分析当前我国传染病学教学改革的背景(传染病疾病谱的变化、传染病学的学科发展)和传染病学教学中存在的问题(教学大纲局限、教材内容滞后;教学病例种类不足;教学方法与手段单一;教学难度增大;青年教师缺乏经验等),提出一系列相应的改革措施(教学活动要"源于大纲、高于大纲",激发学生的学习兴趣、拓宽学生的知识范围、启迪学生的创新思维;明确学习目的、提高学习积极性,改变学生不重视传染病学学习的现状;调整、更新教学内容,培养学生的科学探索精神;优化教学模式、丰富教学方法、施展教学艺术,提高教学效率和教学质量;提高青年教师综合能力和综合素质),以期提高传染病学教学的整体水平,使传染病学教学更趋科学性、先进性和实用性,从而为社会培养合格的具有一定传染病诊疗和防控知识的医学人才。     

浅谈疗养员安全管理存在问题与对策

<正>疗养员是疗养护理的主要服务对象。疗养员多为离退休老干部,常患有慢性疾病如高血压、冠心病、糖尿病、老慢支等,且行动不便[1]。如何创造一个安全的疗养护理环境,防止意外发生,确保疗养员安全,是目前疗养护理安全需要解决的问题,必须从根本上采取措施。1影响安全管理的主要隐患1.1与临床医疗护理工作有关的安全隐患1护理管理者不能及时发现护理服务流程中存在的漏洞和缺陷,缺乏有效的报告、监测、评价。2执行查对制度、交接班制度、危重患者     

小儿感染科护理记录书中存在的问题及对策

目的 探讨小儿感染科中护理记录书书写过程中出现的问题以及避免对策.方法 收集我院小儿感染科在1年内进行书写的护理记录书1000份,同时将我院小儿感染科在实际的护理记录书书写过程中出现的相关问题,将出现的问题进行相应的分析,讨论出避免出现护理记录书出现问题的方法.结果 通过本次研究我们发现,1000份护理记录书中出现问题的护理记录书中共有,50份护理记录书出现问题,不合格率为5％.结论 为了更好的对小儿感染科中护理记录书的书写进行完善,需要加强管理,并从实际的护理记录书中出现问题的现状采取有针对性的措施.     

辽宁省医疗机构制剂注册中存在的问题及对策探讨

目的:促进医疗机构制剂注册的规范化。方法:结合辽宁省2010-2014年医疗机构制剂申报注册新品种的技术审评情况,分析医疗机构制剂注册申报资料中普遍存在的问题,并提出解决对策与建议。结果与结论:医疗机构制剂注册申报资料中主要存在制剂名称不规范、立题目的书写不清楚与表述不恰当、说明书及标签不规范、配制工艺研究不完善等问题。为了规范医疗机构制剂注册申报资料的真实性和完整性,建议应加大现场核查力度、加强5年临床使用历史检查、提高医院制剂申报单位研发水平、强化医疗机构是制剂配制质量安全第一责任人的理念,以确保医疗机构制剂安全、有效。     

探讨基层医疗机构药事管理存在的问题及应对措施

通过分析基层医疗机构药事管理存在的问题,认识到要想提高基层医疗机构的药事管理水平,需要建立健全基层医疗机构药事管理各项规章制度,从而促进基层医疗机构药事管理工作的顺利进行。     

消化系统疾病的介入治疗——肝血管瘤的介入治疗

肝血管瘤的介入治疗适应证主要包括以下两种患者：①有明显的、持续存在的、源于肝血管瘤的临床症状；②出现继发于肝血管瘤的临床并发症，如肝血管瘤破裂出血、严重的血小板减少、贫血等。现将其介入治疗的有关问题简述如下。     

心房颤动伴长R-R间期与心脏性猝死的关系

近年来,随着对心房颤动(房颤)临床观察研究的不断深入,发现一种较为普通存在的现象,即房颤患者其动态心电监护多见有明显R-R间期延长,同时有研究表明房颤伴长R-R间期与心脏性猝死有一定的相关性,并且临床医生为避免这一猝死现象往往选择了心脏起搏治疗来预防猝死,现将房颤伴长R-R间期与心脏性猝死的关系做一综述.     

功能性胃肠病患者自评量表心理测评150例分析

目的 探讨功能性胃肠病(FGIDs)患者焦虑、抑郁性情绪障碍的心理过程及心理活动水平.方法 采用抑郁自评量表(SDS)和汉密顿焦虑量表(HAMA),对2007年4～11月南方医科大学南方医院消化科门诊收治的150例FGIDs患者,包括肠易激综合征(IBS)50例,功能性消化不良(FD)50例和胃食管反流病(GERD)50例及35名同期健康体检者进行心理测评.结果 150例FGIDs患者SDS评分≥50分者100例(66.7%),HAMA评分≥14分者59例(39.3%),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),但3种疾病间差异无统计学意义(P>0.05).结论 FGIDs患者存在着明显的抑郁和焦虑精神心理障碍,因此,时FGIDs的诊治过程中临床医生应高度重视精神心理因素.