单角子宫足月妊娠分娩1例报告

1　病历报告　　孕妇 ,2 4岁 ,主因孕足月单胎无产兆入院待产 ,LMP2 0 0 2年 10月 2 0日 ,EDC 2 0 0 3年 7月 2 7日。孕 4 0d出现早孕反应 ,并有少量阴道出血 ,在外院行B超检查诊断为“双子宫” ,给予保胎治疗 2个月 ,孕期经过尚顺利。现孕 39+ 4 周 ,入院查体 :腹部膨隆 ,子宫呈纵椭圆形 ,向右侧偏斜 ,左侧腹空虚 ,宫高 30cm ,腹围 92cm ,羊水中等 ,无宫缩 ,胎位右骶前 ,胎心 14 0次 /min ,先露臀 ,未入盆 ,估计胎儿大小 2 90 0 g。B超示双顶径 9.0cm ,股骨长 7.0cm ,臀位 ,脐绕颈 1周 ,胎盘 3级 ,羊水指数 9.8cm。在家属要求下 ,行剖…     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤89例报告

目的 评价子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的近期疗效。方法 89例子宫肌瘤患者，采用Seldinger技术分别作左右子宫动脉主干插管检查和栓塞治疗，栓塞剂采用聚乙稀醇颗粒(PVA)或白芨混合颗粒。结果 72例(80．9％)完成随访，随访时间1～28个月。有94．1％(64／68)的患者月经复常；治疗后瘤体缩小25．2％～76．8％(M=41．3％)。除了术中术后疼痛(65例)和发热(16例)外，有2例因肌瘤坏死行子宫切除术，1例出现卵巢早衰。结论 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的近期疗效满意，远期疗效尚待进一步观察。     

异位妊娠发病增加的病因分析

目的分析病例以便了解异位妊娠的发病因素,进一步研究异位妊娠增加的原因。方法对2001-2008年在吉林省延边第二人民医院因异位妊娠住院保守或手术治疗的患者338例进行分析。结果从2001-2008年,异位妊娠的发病率由4.6%增高至6.2%;患者的平均年龄由32.2岁降低至29岁;结论异位妊娠的发病率与患者的盆腔炎发病次数、流产次数成正比。     

异位妊娠110例临床分析

目的 探讨异位妊娠的相关危险因素和诊治方法.方法 对笔者所在医院2002年1月至2007年12月间收治的资料完整的110例异位妊娠病例的临床资料进行回顾性总结和分析.结果 110例病例发病年龄20～43岁,经产妇占86.4%,有流产史者占40.0%,盆腔炎史者占17.3%,放置宫内节育器者占18.2%,B超检查符合率93.1%,尿妊娠试验阳性率84.8%,血妊娠试验阳性率81.8%,有92例行手术治疗.结论 既往有流产史、盆腔炎史、放置宫内节育器为异位妊娠发病的重要因素,积极治疗妇科炎症是有效预防异位妊娠的最好措施.B超、血尿妊娠试验能提高早期异位妊娠诊断的准确率,为及时治疗争取时间.     

子宫动脉栓塞配合药物流产治疗子宫疤痕妊娠临床分析

目的探讨子宫疤痕妊娠的治疗方法。方法对2003年1月～2009年1月我院妇科收治的10例子宫疤痕妊娠的治疗进行回顾性总结分析。结果10例子宫疤痕妊娠通过用子宫动脉栓塞术配合药物流产在B超下清宫,完整排除组织,术中出血少,保留了生育功能,术后无组织残留。结论对于子宫疤痕妊娠用子宫动脉栓塞术配合药物流产后在B超下清宫的方法安全、有效、无并发症,是可取的。     

子宫发育异常的超声筛查分析

目的探讨对体检人群进行子宫发育异常超声筛查的诊断价值。方法对1816例门诊体检中的子宫发育异常阳性检出记录进行回顾性分析。结果共筛查出各类子宫发育异常43例,检出率2.37%。结论超声检查简单易行,是诊断子宫发育异常的首选检查方法。     

瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩安全性分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的安全性。方法回顾性分析145例瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的情况，并与非瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩1421例进行比较。结果145例瘢痕子宫再次妊娠中88例经阴道分娩，51例再行剖宫产，6例产钳助产，1例子宫破裂，无产妇死亡。与非瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩比较，瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的新生儿窒息、产后出血率差异无统计学意义（P〉0．05），难产发生率，差异有统计学意义[39．31％（57／145）比19．35％（275／1421）]（P〈O．05）。结论瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩时应提前住院待产，严格筛选阴道分娩病例，严密观察，慎用缩宫素。     

疤痕子宫人工流产931例体会

本院于2003年1月至2008年1月共行人工流产3764例，其中疤痕子宫931例，占25％，931例均顺利完成人工流产手术。现将结果分析及操作体会报告如下。     

子宫内膜异位症145例临床病理分析

目的观察不同部位子宫内膜异位症的病理形态特征。方法对笔者所在医院及会诊的145例子宫内膜异位症的临床和病理资料进行复查与分析。结果子宫内膜异位症以41～50岁为发病高峰，占51．72％。我们收集资料中，最小者为20岁，最大者为63岁。其病变部位以子宫肌壁内为最多，占62．75％。笔者资料中还可见到有卵巢、输卵管、会阴、腹壁皮肤及盆腔淋巴结等部位。其病理特征，异位的子宫内膜大都显示正常之子宫内膜腺体和间质，形成较大囊肿者，其囊壁可见异物肉芽肿组织，含铁血黄素的巨噬细胞等。结论子宫内膜异位症是妇产科较为常见的多发病，也是病理科较常遇到的瘤样病变，诊断较易，主要是与转移性高分化腺癌进行区别。     

颞肌筋膜瓣与全厚皮片移植修复下睑凹陷性畸形

目的探讨颞筋膜瓣或颞肌筋膜瓣与自体全厚皮片移植,在下睑凹陷性瘢痕畸形修复中的应用效果。方法设计以颞浅动脉为蒂的颞筋膜瓣,对伴眶下壁骨缺损者同时行以颞浅、深动脉为蒂的颞肌筋膜瓣,并取耳后全厚皮片移植联合矫正下睑凹陷性畸形。结果8例患者,术后组织瓣及皮片成活良好,凹陷处填充效果满意。随访6个月至1年,睑外翻矫正,瘢痕不显,颞部供区毛发生长良好。结论应用颞筋膜瓣或颞肌筋膜瓣与全厚皮片移植,联合矫正下睑凹陷性畸形的方法,具有操作简便,且无明显的供区损害的特点,是修复下睑凹陷性瘢痕畸形较理想的方法。