硬膜外阻滞联合靶控泵在妇科腹腔镜手术中的应用

采用碳酸利多卡因连续硬膜外阻滞和靶腔注射泵泵入丙泊酚（1％PFS），用于妇科腹腔镜手术，效果良好。     

B超漏诊子宫破裂1例

患者，女，40岁，G9P2，此次因足月妊娠来院待产。查：生命体征正常。血常规正常。出凝血时间正常。B超检查：胎儿头位、双顶径9．4cm，胎心好。四肢发育正常，羊水指数正常，胎盘成熟度Ⅱ级，后壁胎盘，无前置胎盘。子宫肌层菲薄，回声连续。干6小时后顺产一女活婴，胎盘胎膜完整，会阴轻度撕裂伤。阴道流血少，自感无不适症状。于产后半小时起床小便时不慎摔于地上。腹部触及桌子边缘（角），当时感疼痛，平卧后稍缓解，2小时后感头晕、乏力、心慌不适，腹胀痛，予以对症治疗，症状缓解不明显，腹部胀痛加剧，叩音呈浊音，     

HIV感染合并中期妊娠1例引产的护理管理

我院2005-08首次收治1例人类免疫缺陷病毒（humanimmunodeficiency virus，HIV）感染合并妊娠的患者，为总结经验，现将引产中的护理管理过程报道如下。     

多发性硬化症的治疗时机窗：单克隆抗体治疗的依据

1991—2002年间采用可长期消耗T淋巴细胞的人单克隆抗体(Cam path-1H)治疗58例多发性硬化症(M S)患者,患者的临床症状和炎性替代标记物得到抑制。在M S的复发-缓解(R R)和继发进展(SP)期,Cam path-1H可降低患者的年复发率(分别由2.2降至0.19和由0.7降至0.001,P<0.001)。7年前使     

急性冠脉综合征中妊娠相关蛋白-A与斑块不稳定性

目的探讨妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)在急性冠脉综合征(ACS)中的变化及其与斑块不稳定性的关系。方法26例冠脉正常者作为对照组,稳定性心绞痛(SA)组22例,ACS组40例,包括不稳定性心绞痛(UA)20例、急性心肌梗死(AMI)20例。定量检测外周血PAPP-A、C-反应蛋白(CRP)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)。对所有冠脉造影显示狭窄≥30%的病变进行影像学分析。结果ACS中PAPP-A含量(13·19±4·04)mIU/L明显高于SA(5·47±3·00)mIU/L(P<0·01)及对照组(5·09±2·19)mIU/L(P<0·01);并且与CRP(r=0·62P<0·01)、复杂性狭窄的数量(r=0·45P<0·05)有显著的正相关。结论PAPP-A在ACS患者外周血中明显升高,可能与斑块的不稳定性有关,对ACS的危险度分层可能具有一定的价值。     

肺结核丸治疗空洞性肺结核68例临床疗效分析

我单位自2002年引进肺结核丸应用于临床与传统的西药联合应用，治疗复治、难治、空洞性肺结核，取得了较满意的临床效果，能迅速缓解临床症状，减少病人痛苦，病灶吸收快；痰菌阴转率高，空洞闭合迅速。现将临床观察的68例空洞性肺结核病例临床观察效果分析如下：     

米非司酮配伍中药治疗子宫肌层异位妊娠1例

1 临床资料 患者，女，38岁，因停经46天，恶心、呕吐、食欲欠佳1周于2005年3月4日在我院妇产科门诊就诊，化验尿HCG阳性，要求终止妊娠。查患者无人工流产负压吸引手术禁忌，B超提示：宫内早孕。妇查：外阴：发育正常；阴道：通畅，粘膜光滑，可容两指；宫颈：光滑，肥大，无举痛；宫体：后位，如孕46天大小，质软，无压痛；附件：双侧未触击明显异常。按人工流产负压吸引术常规操作。手术顺利，术中出血15ml，术毕检查清出的宫腔内容物，未见明显胚胎组织。     

心肌梗死患者的自体骨髓干细胞植入

Stafan Jansson等在Lancet今年1月14日（113页）报道了首项随机化、双盲的STEMI患者的自体骨髓干细胞植入临床试验。在4个月的随访中，见到干细胞治疗组的梗死范围明显缩小，区域性收缩功能恢复率较好，但左室射血分数、心肌灌注及心肌代谢未见改善。     

老年股骨颈骨折人工关节置换术后并发症的预见性护理

股骨颈骨折是老年人常见的骨折类型，由于此骨折愈合率低，大都采取手术治疗。我院1999年7月至2005年12月对46例股骨颈骨折病人行人工关节置换术，术后通过对并发症的预见性护理干预，未发生各种护理并发症，效果满意，现报告如下。     

经阴道超声检查对子宫畸形合并妊娠的临床价值

子宫畸形临床上并不少见。其临床表现多种多样。有些子宫畸形患者可无任何自觉症状．以至终身不被发现。采用经阴道超声检盘(TVS)，可及早发现各种子宫畸形．对妊娠及采取避孕措施具有重要意义。