外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症20例

20 0 1～ 2 0 0 2年我院儿科对 2 0例溶血性高胆红素血症行外周动静脉同步换血治疗 ,效果显著 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 0例中足月儿 18例 ,36周早产儿 2例 ,出生体重平均为 (2 986± 4 6 8) g,男 12例 ,女 8例 ,入院时日龄平均为 (3± 1.5 ) d。 2 0例患儿入院时均有黄疸 ,肝脾增大 3例 (15 % ) ,无呼吸困难及青紫 ,无神经症状。入院时血清胆红素浓度平均为 (4 2 9± 5 5 ) μmol/ L,血红蛋白量平均为 (174±30 ) g/ L。 2 0例母亲 ,与患儿 ABO血型不同者 14例 ,患 G- 6 -PD中度～重度缺陷 6例 ,产母 Rh血型均为阳性…     

氨基酸、有机酸、碱基核苷类化合物的双向色谱多相同步分析

30余种氨基酸、40余种非挥发性有机酸和20余种碱基核苷类化合物在一块薄层板上完成多相同步色谱分析；用紫外灯-吖啶试剂-镉茚三酮试剂实行组合显色定位分析。改善了尿液中非挥发性有机酸的溶剂萃取法，尿中三类化合物提取物的同步多相色谱分离效果良好。     

免疫性血小板减少性紫癜辨证分型与血小板表面相关抗体及T淋巴细胞亚群的关系

为探讨免疫性血小板减少性紫癜（ITP）中医辨证分型与免疫机理的关系,将ITP患者中医辨证分型结合血小板相关抗体（PAIg）及T淋巴细胞亚群进行分析。发现作为本病主要抗体的PAIgG脾肾阴亏型明显高于脾虚失统型（P<0.01）;OKT₈⁺值亦显著高于脾虚失统型（P<0.05）,OKT₄⁺/OKT₈⁺比值则明显低于脾虚失统型（P<0.05）。提示脾肾阴亏型的免疫损伤程度较脾虚失统型严重。     

失血性休克在手术中的抢救体会

失血性休克为外、妇科常见病例,具有病情紧急、失血量大、凶险危重等特点,急救护理十分关键。在抢救上需要医护同步抢救。在手术中,保证有效循环的维持,是手术室护士的重要职责,在手术抢救及麻醉过程中,必须掌握好静脉输液通路的最佳选择,它是保证抢救失血性休克成功的关键措施     

内镜下注射A型肉毒素治疗贲门失弛缓症的护理

贲门失弛缓症是一种少见病,在我国缺少该病的流行病学资料,在欧美国家,该病的发病率1/10万眼1演,以往治疗本病的方法主要是口服解痉药、扩张疗法及手术疗法,但口服药物治疗疗效欠佳,扩张疗法治疗过程中患者痛苦较大,且有发生出血、穿孔等并发症的可能,手术疗法的创伤较大,且有可能并发吻合口狭窄。近年国外报告下食管括约肌注射A型肉毒素治疗本病取得了较好的效果眼2演。我院消化内科2002年3月至2003年9月,对8例贲门失弛缓症患者采用了内镜下注射A型肉毒素的治疗方法,疗效显著,并具有简单、价廉、创伤小的优点。现将护理体会总结如下。1一般资料本组8例患者均经X线钡餐,胃镜及食管压力测定确诊,其中男4例,女4例,年龄27～50岁,平均38.4岁,病程1～20年,患者均有吞咽困难和返食,有胸痛者6例,气道症状者1例,按症状发生频率评分眼3演,本组患者中度6例,重度2例。根据Olsen分型眼4演,本组病例均为Ⅱ型,其中Ⅱ型早期6例,晚期2例。2治疗方法注射肉毒素患者均采用富士能400型内镜,LoT9903注射针,针头长4mm,选用兰州生物制品研究所生产的注射用A型肉毒素100u,冰箱保存,温度-4～20℃,使用前用生理盐水5m...     

甲孕酮在食管癌同步放化疗中的作用

放化疗在食管癌治疗中起着十分重要的作用 ,但在治疗的同时 ,往往伴有食欲不振、厌食、体重下降、生活质量下降等不良反应 ,严重阻碍了放、化疗的正常进行 ,从而延误治疗 ,不同程度地降低了治疗效果。甲孕酮是可以纠正厌食、增加食欲和体重、提高生活质量的一种孕激素 [1 ] 。我院对 4 0例食管癌患者治疗过程中应用甲孕酮的结果进行了对比观察 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 78例食管癌患者随机分组 ,治疗组 4 0例 ,对照组 38例 ,所有病例均经病理学证实为食管鳞癌 ,其中男性 5 6例 ,女性 2 2例 ,中位年龄 5 6 (2 8～ 76 )岁 ,…     

内镜直视下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症的疗效评估

目的:观察评价贲门失弛缓症的内镜直视下气囊扩张术的疗效。方法:本研究选择23例贲门失弛缓症并经过内镜下气囊扩张术治疗的患者,术后6个月、1年、2年定期随访。详细询问病史,并经内镜和钡餐检查对原有的吞咽困难等症状缓解程度进行评估。结果:23例患者吞咽困难症状均有显著改善。1次扩张有效率达86.9%(20/23),2次有效率可达100%。术中可见贲门黏膜撕裂、渗血,占73.9%(17/23),但未见致命性大出血及穿孔等并发症。结论:内镜下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症可获得良好的近期和远期疗效,具有安全、简便的特点,是治疗贲门失弛缓症的首选方法。     

开封市医科所细菌研究室简介

医科所细菌研究室成立以来，密切结合临床医疗急需，开创并建立了细菌检测实用型的“需氧、厌氧菌及细菌L型同步培养及快速药敏试验”技术，于24小时报告药敏结果，供医师选择投药设置方案。几年来，接待了来自全国各地近二万名发热待查病人。95％的标本（血、尿、痰、穿刺液等）能获得各种病菌群相阳性结果。71％标本在24小时获得药敏结果，90％病例经用对应敏感抗生素治疗仅一疗程（7—9天）而治愈。     

胃镜下探条或自制气囊扩张治疗贲门失弛缓症疗效的对比研究

目的对比分析胃镜下应用探条或自制气囊扩张治疗贲门失弛缓症的疗效。方法1998年1月～2007年12月，胃镜下治疗贲门失弛缓症45例，其中应用自制气囊扩张22例（自制气囊组），应用探条扩张23例（探条组），比较2组疗效。结果探条组23例扩张1～9次，平均3．6次；自制气囊组22例扩张1～6次，平均2．3次。2组术中及术后均无并发症发生。首次治疗费用探条组（1542．57±281．30）元，自制气囊组（861．91±176．48）元（t=9．671，P=0．000）。扩张后3个月的疗效2组差异无显著性[探条组显效14例（61％）、有效8例（35％）、无效1例（4％），自制气囊组显效15例（68％）、有效5例（23％）、无效2例（9％），Z=-0．351，P=0．726]。扩张后6个月的疗效2组差异有显著性[探条组显效5例（22％）、有效3例（13％）、无效15例（65％），自制气囊组显效10例（45％）、有效7例（32％）、无效5例（23％），Z=2．564，P=0．010]。结论胃镜下应用探条和自制气囊扩张治疗贲门失弛缓症安全、简便，患者恢复快，尤其自制气囊扩张器设备简单，就地取材，疗效肯定，在基层医院具有良好的推广价值。     

再论肺失宣降

提出了不应该用“肺失宣降”对所有肺系疾病的病理性质进行概括的观点，“肺失宣发”与“肺失肃降”其实在不同肺系疾病中所处的主次地位不同，进而阐述了这一观点在体现中医整体观和辨证观思想、提高肺系疾病临床疗效方面的重要意义。