贲门失弛缓症的治疗

贲门失弛缓症的治疗目的是降低LES压力 ,缓解吞咽困难和预防不可逆的食管损伤。目前该病的治疗方法有药物治疗、肉毒毒素注射、气囊扩张和外科手术。2 0 0 1年美国学者Richter比较了贲门失弛缓症的几种治疗方法的疗效和费用 ,推荐治疗贲门失弛缓症的经济实用方案 :适宜行手术的有症状患者可根据医师的建议和经验 ,选择分级气囊扩张或腹腔镜Heller术 ;气囊扩张治疗无效者应行肌切开术 ;对于不宜行手术者 ,开始可注射肉毒毒素 ,无效者用硝苯地平和硝酸异山梨酯可能有效 ;巨食管 (乙状食管 ,直径大于 8cm)或LES压力低而有持续症状的患者可…     

贲门失弛缓症的超声诊断价值

目的:探讨超声在贲门失弛缓症诊断中的应用价值。方法:对临床拟诊为贲门失弛缓症病人首先采用超声检查,诊断贲门失弛缓症38例,同时进行了X线钡剂食管及胃肠造影,并与40例正常人进行了对照。结果:超声对贲门失弛缓症的诊断符合率为100%,失弛缓症的食管管径明显大于正常对照组(P<0.01),管壁厚度亦大于正常对照组(P<0.01)食管蠕动明显减弱,甚者消失,扩张的食管腔内见有潴留的内容物。结论:超声对贲门失弛缓症诊断具有重要的临床应用价值,可取代传统的X线钡剂造影检查。     

星状神经节后心下交感神经同步电活动的记录及预处理方法

目的:建立提取心下交感神经电活动的动物实验、记录及预处理方法. 方法:采用猫做为实验动物模型,信号通过生理数据采集系统记录,运用自回归模型谱分析法、有限冲击响应数字滤波器以及基于成组t检验的算法对原始信号进行预处理. 结果:获得具有明显同步特征的心下交感神经电活动信号,提取出4种可用于进一步分析的电活动特征参数. 结论:动物模型及记录系统能够实现心下交感神经电活动的准确记录,预处理方法从原始信号中提取出电活动特征参数.     

失代偿性肝硬化肺通气功能变化40例

为探讨失代偿性肝硬化有无腹水时肺通气功能变化,对40例患者进行通气功能测定,并与健康人作对照。结果显示,无论有无腹水均表现为VC、FEV1.0、MVV明显降低,而FEV1.0％和MMEF则无变化,呈限制性通气功能障碍。其产生机理与低蛋白血症。门—肺静脉分流及肺动脉高压,肝脏不能灭活某些致敏物质和代谢产物,以及大量腹水致腹部淋巴向胸部汇聚有关。     

同步间歇正压通气联合新型经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺出血14例

目的探讨同步间歇正压通气+呼吸末正压(IPPV+PEEP)治疗新生儿肺出血的疗效。方法对14例肺出血患儿进行IPPV+PEEP,观察上机后的临床表现,动脉血气变化及并发症的发生。结果12例实施同步IPPV+PEEP青紫立刻减轻或消失(85%),12h内肺出血完全停止3例(21%),24h内肺出血停止7例(50%),12h内动脉血氧分压由(42.5±6.95)mmHg升高至(84.9±7.85)mmHg,动脉二氧化碳分压由(53.92±12.4)mmHg降低至(41.64±10.25)mmHg,血氧饱和度由(55.7±12.75)%升高至(89.45±7.65)%。8/14例(57%)肺出血患儿被治愈,死亡6/14例(43%)。结论同步IPPV+PEEP联合NCPAP治疗新生儿肺出血有良好疗效,值得临床推广。     

肝硬化及重型肝炎并发自发性腹膜炎63例分析

肝硬化和重型肝炎病人并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)及内毒素血症后，可加重肝脏损害，诱发全身代谢和血流动力学紊乱，导致多种并发症的发生和发展，严重影响肝硬化病人的预后。SBP是肝硬化失代偿和重型肝炎腹水病人的常见并发症，也是导致死亡的重要因素之一，现将我们所遇的63例加以分析。     

腹腔引流持续负压吸引同步灌洗的护理

腹腔疾病行三腔管引流持续负压吸引同步灌洗,尤其是三腔管开放式引流,简便易行,引流效果好,并发症少。现就有关护理问题报告如下。 1 临床资料 1.1 疾病分类:我科近3年来收治此类疾病共68例,其中,胃肠阑尾穿孔致弥漫性腹膜炎38例,严重腹部创伤12例,预防性引流8例,消化道瘘6例,坏死性胰腺炎4例。     

Heller氏手术附加膈肌瓣成形治疗贲门失驰缓症

Ｈｅｌｅｒ氏手术附加膈肌瓣成形治疗贲门失驰缓症董铭锋乔以泽尹纲邹胜鲁（聊城地区人民医院，２５２０００）我院自１９９０年４月至今共收治贲门失驰缓症２０例，均采用Ｈｅｌｅｒ氏手术附加膈肌瓣成形术，在解除梗阻、预防胃食管返流及再狭窄方面，取得了令人满意的效...