大肠癌裸鼠移植瘤实验模型的建立及T细胞淋巴瘤侵袭和转移诱导蛋白1封闭载体的治疗作用

目的 通过建立大肠癌SW620细胞裸鼠皮下移植瘤模型,观察T细胞淋巴瘤侵袭和转移诱导蛋白1( Tiam1)封闭载体在动物体内的治疗作用.方法 构建编码一条短发夹RNA的Tiam1质粒表达封闭载体,并用之转染SW620细胞;应用Hoechst 33342荧光染色技术观察细胞形态学变化.将皮下接种SW620细胞的裸鼠分为3组,每组8只,在接种后第2周分别瘤内注射生理盐水(对照组)、HK错配链(HK组)和Tiam1封闭载体(Tiam1组).第16天处死各组裸鼠,取出移植瘤移重.结果 通过DNA测序证实封闭载体构建成功.SW620细胞经Tiam1封闭载体转染后,细胞核可见凋亡小体.对照组平均移植瘤重量(2.84±0.27)g,HK组(2.89±0.18)g,Tiam1组(1.47±0.20)g,Tiam1组与其他2组比较差异有统计学意义(P＜0.01),而HK组和对照组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 所构建的Tiam1封闭载体能有效抑制大肠癌裸鼠皮下移植瘤生长.     

异甘草酸镁预防大肠癌术后辅助化疗相关性肝损害的临床观察

辅助化学治疗(化疗)在消化道恶性肿瘤综合治疗中起重要作用,可明显改善患者预后,但化疗所导致肝损害近年越来越受到重视[1].我们采用异甘草酸镁对大肠癌术后辅助化疗患者进行干预,观察其对化疗所致肝损害的预防作用.     

前列地尔治疗大肠癌肝转移40例临床观察

目的 探讨前列地尔对大肠癌肝转移患者的疗效.方法 80例大肠癌肝转移患者随机分为治疗组40例,对照组40例,对照组应用常规护肝治疗,治疗组在常规护肝治疗基础上加前列地尔10 ug,溶于5%葡萄糖注射液1000 ml中静脉滴注,1次/d疗程为2周.结果 治疗组对大肠癌肝转移患者的总疗效优于对照组(P<0.05),肝功能,肾功能改善明显优于对照组(P<0.05).结论 前列地尔治疗大肠癌肝转移患者有较好疗效.     

大肠癌中NDRG-1及P53的表达及其与肿瘤浸润转移的关系

目的探讨抑癌基因NDRG-1及P53在大肠癌组织中的表达及其与肿瘤浸润转移的关系。方法用免疫组化法检测NDRG-1及P53蛋白在大肠癌组织及正常大肠组织中的表达情况。结果 NDRG-1在大肠癌组织中的表达明显降低,与肿瘤浸润、淋巴转移情况密切相关(P<0.05)。P53(突变型)基因在大肠癌组织中的表达明显增高,与肿瘤浸润密切相关(P<0.05),而与肿瘤转移无关(P>0.05)。结论抑癌基因NDRG-1与P53(野生型)在大肠癌浸润过程中具有较为明显的协同或调控作用,在淋巴结转移过程中两者无明显的协同作用,NDRG-1与P53在大肠癌组织中的表达具有相关性。检测两基因对临床的大肠癌手术治疗及预后具有一定的参考意义。     

FOLFOX4与XELOX治疗晚期大肠癌临床对比观察

目的对比观察FOLFOX4方案与XELOX方案治疗晚期大肠癌的疗效和不良反应。方法将68例大肠癌患者分为FOLFO）14组和XELOX组。FOLFOX4组（40例）：奥沙利铂（OXA）85mg／m^2静滴2h,第1天;亚叶酸钙（LV）200mg／m^2静滴2h,第1～2天;5-氟尿嘧啶（5-Fu）400mg／m^2静脉注射。随后600mg／m^2持续静脉推注22h,第1～2天。每2周重复,4周为1个周期。XELOX组（28例）：奥沙利铂130mg/m^2。静滴,持续2h,第1天;卡培他滨1000mg／m^2口服,早晚各1次,第1～14天,3周或4周为1个周期。两组均至少连用2个周期评价疗效。结果FOLFOX4组40例,其中完全缓解（CR）0例（0）,部分缓解（PR）16例（40．00％）,稳定（SD）18例（45．00％）,进展（PD）6例（15．00％）,总有效率（RR）为40．00％．临床获益率（CBR）为85．00％;疾病进展时间（TTP）为（8．59±0．43）个月。XELOX组28例,CR0例（O）,PR10例（35．71％）,SD14例（50．00％）,PD4例（14．29％）,RR为35．71％,CBR为85．71％;TTP为（7．20±0．39）个月。两组TTP比较差异有统计学意义（P〈0．05）。毒副反应方面：FOLFOX4组白细胞、血小板减少、恶心呕吐的发生率明显高于XELOX组;而神经感觉毒性及手足综合征的发生．XELOX组明显高于FOLFOX4组,差异有统计学意义（P〈0．05）。毒副反应均能恢复和耐受,无化疗相关死亡。结论FOLFOX4方案与XELOX方案均为治疗晚期大肠癌有效的方案,FOLFOX4方案客观缓解率稍高,TTP显著长于XELOX组,毒副反应两组表现不一,但均可耐受。建议晚期大肠癌首选FOLFOX4方案,而其中体质欠佳、年龄偏大的患者宜选XELOX方案。     

中药联合化疗治疗大肠癌临床进展

大肠癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是我国第四大常见肿瘤,随着生活水平的提高和生活方式的改变,大肠癌的发病率和死亡率呈逐年上升趋势。大肠癌的治疗首选根治性手术切除,但对晚期不能手术和手术后出现复发转移的大肠癌患者,化疗是大肠癌的重要治疗手段[1],文章回顾近几年来临床有关中药联合化疗治疗大肠癌的相关报道,资料显示中医药对化疗具有减轻其毒副作用、增强疗效、提高缓解率、改善肿瘤患者的生存质量的作用,文章将临床有关中药联合化疗治疗大肠癌的报道,根据常用给药方式,分内服中药联合化疗和静脉中药制剂联合化疗两类,进行临床进展情况综述。     

大肠癌的流行病学因素及其危险因素的研究现状

大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,其发生是一个复杂的多因素作用的过程,与不良生活方式、环境因素、遗传易感因素、疾病史都密切相关,本文对近年来文献报道的大肠癌流行病学因素和高危因素进行系统阐述及总结,力争为今后我国在大肠癌高危因素的研究工作奠定基础。     

国内外大肠癌文献增长规律分析

对国内外1991-2011年大肠癌文献进行分析,发现此类文献量均呈上升趋势,指出影响国外大肠癌文献增长的主要因素是学科发展自身固有的规律,影响国内大肠癌文献增长的主要因素是学科发展所处的环境。     

快速康复外科在大肠癌手术中的应用体会

目的评价快速康复外科应用于大肠癌手术的临床可行性。方法选取符合选择标准的大肠癌患者施行围手术期快速康复外科治疗模式,观察手术特征数据、近期疗效、安全性并作统计分析。结果 FTS组与对照组相比,首次下床活动时间提前,术后首次排气时间显著提前,术后首次排便时间提前,术后首次进流食时间提前,术后住院天数显著缩短,术后并发症两组比较无明显差异。结论 FTS可有效促进大肠癌手术患者术后康复,减轻患者痛苦,缩短住院时间,降低住院费用且不会增加手术并发症的发生率,有较大的临床应用价值。     

胆囊切除术后胆流动力学改变与大肠癌关系探讨

目的探讨胆囊切除术后胆流动力学改变与大肠癌发病关系及机制。方法将130例胆道结石手术患者随机分为对照组65例(胆囊切除术胆总管探查术);观察组65例(胆总管切开取石术),采用胆道测压技术检测两组患者,术中、术后1、5、10、15d胆流压力及胆酸水平变化、随访两组患者5年、对照两组患者结肠癌发病率。结果两组术中胆流压力及胆酸水平比较(t=3.22、2.11,P>0.05,无显著性差异);两组术后1、5、10、15d胆流压力水平比较(t=5.11、5.25、5.36、5.88,P<0.05,具有显著性差异);两组术后1、5、10、15d胆酸水平比较(t=5.01、5.25、5.16、5.38,P<0.05,具有显著性差异);两组患者5年后大肠癌发病率比较(χ2=4.78,P<0.05,具有显著性差异)。结论胆囊切除术后胆流动力学改变后可使胆酸水平升高,可能是诱发大肠癌高危因素之一。