便秘多喝紫菜汤

紫菜历来被人们视为珍贵海味之一,调制汤羹的佳品,也具有较好的药用价值。紫菜富含异常柔软的粗纤维,每100克干品含粗纤维4.8克,而且紫菜内的粗纤维物质较难被人体胃肠所消化,食后可以使肠蠕动增加,大便通畅,有利于体内有害物质的排泄如清理肠道积留的粘液、积气和腐败物。以下     

经常便秘真烦恼 中药几剂调整好

2003年2月．一位姓叶的本院护士来找我看病。原来她这几年一直便秘．吃的东西都不知道跑哪儿去了，一个星期也没有一次大便。可是真到大便时又十分困难，经常要用开塞露。她说您看我今年才30岁就这样了。老了可怎么办呀!她身体消瘦，面色萎黄，人显得一点精神都没有。     

先天性巨结肠2例报告

例 1,男 ,3612 。患儿出生后排便困难 ,每日大便需灌肠通便 ,近月来感灌肠不畅 ,患儿感腹胀不适以“先天性巨结肠”收住入院。查体 :四肢正常 ,心肺 (- )。腹部膨隆 ,可见肠型可触膨隆横结肠 ,全腹无压痛 ,肝脾未触及。影像学表现 :腹部X线平片示中下腹区肠腔扩张明显 ,钡灌肠检查 ,肛管进入肛门约 3 0cm左右有受阻感 ,钡剂部份向外流出 ,钡剂经直肠与乙状结肠相交处肠腔显示狭窄 ,狭窄段壁光滑 ,乙状结肠 ,降结肠及横结肠肝曲段肠腔明显扩张 ,最宽处约 18cm ,2 4h后复查 ,肠腔内仍有钡剂存留。意见 :先天性巨结肠 (直肠与乙状结肠交界处狭…     

复方大承气汤治疗中风后大便不通89例

笔者自2003年以来运用复方大承气汤治疗中风后大便不通89例，取得显著疗效，现报告如下。     

梦游症案

蒲某,男,68岁,2003年11月1日初诊.7年前因车祸左头额部受伤后,头昏痛眩晕,夜卧多梦不宁,在某医院诊为脑震荡,经住院输液等治疗效果不显,仍夜间多梦,常常恶梦纷纭,甚则梦中起床,行走于室内,而后复上床而卧,醒后亦不自知,次日则疲乏头昏.     

BK多瘤病毒在肾移植受者中的感染特征

目的探讨肾移植受者术后BK多瘤病毒的感染特征和干预时机。方法回顾性分析2013年1月~2018年1月在本中心检测尿液 BKV载量≥1.0×104 copy/mL的157例肾移植受者的临床资料,选择69例同期接受移植且尿液BKV载量始终<1.0×104 copy/mL 肾移植受者作为对照。结果157例BKV感染再激活受者中出现尿BKV阳性60例（38.2%）、BKV尿症66例（42.0%）、BKV血 症31例（19.7%）。BKV阳性患者与BKV阴性患者相比,尿隐血阳性率更高,差异有统计学意义（P<0.05）。受者尿液BKV载量 变化率与他克莫司谷值血药浓度变化率呈正相关（r2=0.351, P<0.05）。首次发现BKV再激活时,BKV阳性患者平均eGFR低于 基线水平（eGFR=60 mL/min·1.73 m-2）。干预后至末次随访,尿BKV阳性组平均eGFR可恢复至正常值,BKV尿症组和BKV血症 组肾功能有所改善但均未达到基线水平。结论肾移植术后部分受者尿隐血阳性与BKV再激活状态相关,BKV载量对免疫抑制 剂血药浓度的改变敏感。在BKV复制早期进行干预,适度减少免疫抑制剂剂量,能够有效控制BKV复制、维持移植肾功能。     

比色卡提高医生对陶土色大便识别的调查研究

目的了解大便比色卡能否提高医生对陶土色大便的识别率及医生对胆道闭锁的认知情况。方法采用自行设计的电子问卷对儿童保健科医生进行问卷调查。问卷中列出12张大便照片,包括5张正常婴儿大便和7张胆道闭锁患儿的陶土色大便,提供大便比色卡比对前后,请医生辨认颜色正常大便或不正常大便,同时调查胆道闭锁相关知识。结果共收集问卷200份,参与问卷调查者来自国内24个省市的医疗单位,90名(45. 0%)医生首次能正确识别出所有陶土色大便。仅有113名(56. 5%)医生接诊黄疸患儿时关注大便颜色,87名(43. 5%)医生接诊黄疸患儿较少或不关注大便颜色,96名(48. 0%)医生对胆道闭锁这个疾病不熟悉,50名(25. 0%)医生错误地认为胆道闭锁以间接胆红素升高为主,104名(52. 0%)医生未听说过大便比色卡。在提供大便比色卡比对后,儿童保健科医生识别陶土色大便照片为异常大便的总体比例从81. 9%提高到93. 8%,并且对于图1中的2号、3号、6号、9号、11号陶土色大便照片正确识别率均有明显提高(P 0. 05)。经过大便比色卡对比后,三级医院儿童保健科医生识别陶土色大便照片为异常大便的总体比例从83. 7%提高到93. 1%(P 0. 05);一、二级医院儿童保健科医生识别陶土色大便照片为异常大便的总体比例从80. 3%提高到94. 4%(P 0. 05)。按医生职称分为主治医师及以下组和副主任医师及以上组,经过大便比色卡对比后,两组医生对陶土色大便正确识别率明显升高(P 0. 05)。结论儿童保健科医生对胆道闭锁认识和警惕性不足,大便比色卡能提高医生对陶土色大便的正确识别率,推广大便比色卡的应用及加强对于胆道闭锁基础知识的宣传及学习非常必要。     

盐炒四味温里散神阙穴贴敷改善0～36个月儿童体质随机平行对照研究

[目的]观察盐炒四味温里散神阙穴位贴敷改善0~36个月儿童体质疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按随机平行方法简单随机分为两组。对照组45例基础保健治疗,针对性饮食调养、起居指导、常用穴位按揉、摩腹、捏脊等。治疗组45例四味温里散10~12g,加盐适量炒热,神阙穴贴敷,1次/d,每疗程间休息1~2d;基础保健治疗同对照组。连续治疗1周为1疗程。观测体质改善、精神、饮食、活动强度、大便性状、体征、不良反应。连续治疗4疗程(4周),判定疗效。[结果]治疗组显效40例,有效3例,无效2例,总有效率95.6%;对照组显效25例,有效12例,无效8例,总有效率82.2%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。精神转佳、舌象指纹改善治疗组优于对照组(P0.01),饮食好转、活动正常、大便形成规律等治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]盐炒四味温里散神阙穴贴敷改善0~?36个月儿童体质,疗效显著,无严重不良反应,值得推广。     

春季“火气大”火火有体征，用药需对症

“上火”是中医的一种俗称，春天自然界万物复苏，阳气上升，气候干燥等原因，易扰动人体肝、胆、胃肠蓄积的内热。此外，人体的水分容易通过出汗、呼吸而大量流失，导致生理机能失调出现咽干、唇裂、大便干结等“上火”症状。而睡眠不足、过度劳累、心情不佳等也容易造成肝火上升，导致“上火”。     

关于尿液隐血试验阳性尿样的分析处理对策

目的:探讨对于尿分析仪检测尿隐血(BLD)时出现高假阳性率的纠正方法。方法:对尿分析仪检测的BLD阳性尿样进行镜检红细胞,并用胶体金试纸复测BLD以及将镜检红细胞阴性尿样加热煮沸后,放至室温后重新用尿分析仪测定BLD,对结果进行对比分析。结果:83例尿液分析仪测定为BLD阳性尿样,经离心沉淀后沉渣镜检,有62例镜下红细胞阳性,21例镜下红细胞阴性。两种检测方法符合率为74%;62例镜检红细胞阳性者,用胶体金试纸条检测全部为阳性。21例镜检红细胞阴性者,用胶体金试纸检测BLD阴性者为14例,其中7例仍为阳性,另取21例镜检红细胞阴性者的尿液各10 mL,将其加热煮沸,放至室温后,再用尿液分析仪检测BLD,13例转为阴性,可知其假阳性率为16%,有8例仍为阳性。结论:用尿分析仪进行尿液BLD检测时,应将尿分析仪检查作为一项过筛试验,对所得阳性结果,进行红细胞镜检。对阳性尿样进行煮沸处理,找出部分由于菌尿等引起的BLD假阳性患者,提示临床医生对这类患者,要结合临床表现,必要时作尿细菌培养,为一些隐性尿路感染者争取治疗机会。如果有条件时要用胶体金试验法作进一步鉴别。这样有利于单纯血红蛋白尿的检出。