白塞病患者混合痔术后并发下消化道出血1例

患者女，51岁，因间歇性大便带血、肛门肿物反复脱出十余天于2009年11月22日以“混合痔”入院。患者自述间歇性大便带血，量少，色鲜红，伴肛门肿物反复脱出，用手可还纳，每日排便1次，大便成形、不干燥，无发热、头昏、腹痛、腹泻等症状。既往有心动过速病史10年，有浅表性胃炎病史10年。常规体检未见明显异常，     

李涛治疗抑郁伴顽固肠易激综合征验案1则

肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的胃肠功能紊乱性疾病,持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的胃肠道功能紊乱性疾病。以排便异常为典型症状,可分为腹泻为主型IBS(IBSC)、便秘为主型IBS(IBSD)、腹泻便秘混合型(IBSM)和腹泻便秘交替型(IBSA)。     

消化内科品管圈建设及应用研究

目的探索品管圈建设与应用对消化内科临床大便标本送检合格率的影响。方法通过成立品管圈,实施活动步骤,运用质量管理的相关工具来分析现存标本送检合格率比较低的原因,对造成这种原因的问题进行整改。对比研究改进前、后的情况,采取相应的措施促使大便标本送检合格率的质量持续改进。结果实施活动前后,不合格率由23%降低为11.6%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论品管圈的运用可以提高大便标本送检合格率、科室人员工作团结力和工作积极性。     

察大便断疾病

粪便就像消化道的一面镜子,当患某些消化系统疾病时,常能通过它反馈出疾病的某些特点、寻找诊断疾病的线索和苗头。医生可根据粪便的这些提示（必要时再加上做针对性的特殊检查,如结肠镜、肠道钡剂造影、粪便培养和大便化验等）,来诊断疾病。     

防癌体检套餐助您脱离高危人群

癌症很可怕,因为往往发现时多属中晚期;但是也不可怕,因为很多癌症可以预防。只要远离癌症的高危因素、熟知癌症的早期信号和定期进行防癌体检,就可以将自己划在癌症高危人群之外。一、癌症的高危因素年龄:40~50岁是癌症的高发年龄,60岁以后是癌症的第2个高峰。因此,在这个年龄阶段的人,应该定期进行防癌体检。值得引起警惕的是,现在多种肿瘤如肺癌、胃癌、宫颈癌、大肠癌和肝癌等均有年轻化的趋势。     

克罗恩病并发淋巴瘤一例

患者男，33岁。因腹痛、血便8个月加重3d入院。既往有肛瘘史。8个月前腹痛，稀便伴发热曾入院。体检无异常，大便隐血（＋＋），血沉25mm／1h；小肠钡剂造影及肠镜不典型克罗恩病表现；病理示慢性炎性肉芽肿；免疫组化示CD20^＋，CD3^＋，CD30^＋，诊断克罗恩病（CD）。予5-氨基水杨酸、泼尼松治疗，症状好转后出院。服用5-氨基水杨酸维持。     

糖尿病酮症酸中毒并急性上消化道出血三例报告

例一：患者男性，45岁。1周前受凉后发热，5天前觉恶心，呕吐咖啡色胃内容物（至入院前共吐4次，量不详），上腹隐痛，腹泻，排黏糊状大便每日3～5次，未介意。1天前突然呕血3次，色鲜红，共计约700ml。既往糖尿病史7年，曾发生4次糖尿病酮症酸中毒（DKA），常年使用普通胰岛素。查体：T38.2℃，BP90／60mmHg，轻度脱水征，神清，颈软，心肺（-），上腹部轻压痛，肝脾（-），神经系统检查（-）。尿糖＋＋＋，尿酮体＋＋，血糖17．8mmol／L，血酮体＋＋，BUN5.36mmol／L，CO2 CP4.54mmol／L，     

胰腺产粘蛋白肿瘤一例

患者男，76岁，因“反复腹泻3月，肠镜发现多发性息肉”入院行结肠息肉电灼术。患者3月来大便次数增多，大便稀溏伴黏液，无发热，无腹痛，无黄疸。体检：皮肤黏膜无黄染，腹平软，无压痛，肝脾肋下未及，未触及包块。入院后肝功能均在正常范围。B超常规检查发现胰头占位伴胰管、胆总管扩张。MRCP示胰头癌，胆胰管扩张。CT示胰头占位：胰头癌。ERCP中见十二指肠乳头增大、     

婴儿胃肠道常见问题筛查干预流程(二)——过度哭闹

<正>1问询病史和临床评估1.1哭闹发作情况哭闹发作的频率、持续时间,哭闹是否为阵发性,突然开始、突然结束,难以安抚等。1.2伴随症状观察哭闹婴儿面容,检查生命体征;是否伴有腹部胀气、腹泻、尿布疹或全身皮疹;有无烦躁、频繁溢奶、呕吐甚至呕血;有无腹泻、便血;有无皮肤及呼吸道的过敏症状和体征(皮疹、发作性咳嗽等);有无中枢神经系统疾病的症状(如     

胎盘植入致妊娠中期子宫浆膜下血管自发破裂1例诊治体会

<正>1病例报告患者,34岁,G4P1,因孕24+1周,下腹隐痛13天,加剧16小时于2013年11月10日13时20分急诊入院。患者平素月经规律,末次月经:2013年5月25日,预产期:2014年3月2日。停经3个月在当地医院B超检查提示宫内妊娠,未建卡,孕期产前检查3次,未发现任何异常。13天前无明显诱因感腹部轻微疼痛,未予诊治。入院前16小时在家解大便后感腹