早期急性肾功能衰竭的肾性剂量多巴胺治疗

目的　探讨肾性剂量多巴胺在早期急性肾功能衰竭治疗中肾功能保护作用 .方法　 130例早期急性肾功能衰竭病人 ,比较用或不用肾性剂量多巴胺 ( 2 μg/kg/min) ,病人尿量和血肌酐的改变及是否需要肾脏替代治疗 .结果　多巴胺组 (A组 )和非多巴胺组 (B组 )平均血肌酐增高值分别为 6 0 .0± 95 .1μmol/L和 6 2 .0± 98.9μmol/L(p >0 .0 5 ) ,血肌酐超过 30 0 μmol/L者分别为 2 1和 2 4例 (p >0 .0 5 ) ,需行肾脏替代治疗者分别为 13和 17例 (p >0 .0 5 ) .结论　早期急性肾功能衰竭病人使用肾性剂量多巴胺并无肾功能保护作用 .     

鸡后根神经节多巴胺细胞在体及体外培养中的免疫细胞化学观察

应用免疫细胞化学PAP法,研究了鸡胚和雏鸡后根神经节细胞内多巴胺递质的表现与胚胎发育过程中的变化,并在细胞培养条件下研究了周围靶组织——皮肤对后根节细胞胚胎发育的影响。鸡后根节细胞内多巴胺的免疫反应最先出现于E_(10),只占后根节细胞的0.8%,E_(18)时达5.6%,出壳后雏鸡为8.6%。在鸡后根节内,多巴胺免疫反应阳性细胞主要为较大的A类细胞,和极少较小的B类细胞。免疫反应阳性的周围神经末梢位于皮肤和交感干内。当取自E_9的鸡胚后根节细胞经7天培养后,部分神经细胞出现多巴胺免疫反应阳性;而取自E_6的鸡胚后根节细胞虽经10天培养后仍为免疫反应阴性;然而,将取自E_6后根节细胞与皮肤组织联合培养10天后,少量神经细胞及轴突出现多巴胺免疫阳性反应。作者认为:鸡后根节多巴胺细胞在胚胎时期的发育有赖于周围靶组织的作用。     

Sonic Hedgehog蛋白在帕金森病模型大鼠黑质中的表达

目的检测Sonic Hedgehog蛋白(Shh)在帕金森病(Parkinson's disease,PD)大鼠中脑黑质的表达。方法将健康SD大鼠(雌雄不拘)随机分成3组:正常组大鼠不实施任何处理;应用脑立体定位技术,在大鼠右侧纹状体两针道内4点定位注射含0.2g/L抗坏血酸的生理盐水4μL(假手术组)或6-羟基多巴(6-OHDA)12μg/4μL(模型组)。术后1、2、4、6周以阿朴吗啡检测其异常旋转行为,左侧旋转的圈数大于7r/min者为合格的帕金森病模型大鼠。6周后在激光共聚焦显微镜下观察黑质Shh及酪氨酸羟化酶(TH)的免疫荧光双重染色结果,用Leica Confocal Software对Shh的荧光强度进行定量分析。结果Shh蛋白在正常对照组和假手术组大鼠中脑黑质中无明显表达,而在模型组表达显著。结论PD模型大鼠黑质中Shh蛋白的明显表达,提示Shh在PD模型大鼠中脑多巴胺能神经元(DA神经元)修复过程中可能发挥着一定的作用。     

胃复安与下丘脑-垂体-甲状腺轴的关系及临床意义

下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素(Thyrotropin—releasing hormone，TRH)促进垂体促甲状腺激素(Thyrotropin，TSH)的合成和释放，而多巴胺(Dopamine，DA)和生长抑素(Somatostatin，SST)抑制TSH的合成和释放，甲状腺激素也对TSH产生反馈抑制作用。甲状腺功能减退患者，伴随多巴胺能神经元功能(Dopaminergietone)的降低和TSH基础水平升高。胃复安(Metoclopramide，MCP)是多巴胺第二受体拮抗剂，能加速提高甲低患者血TSH水平，特别是当运用于分化型甲癌(Differentiated thyroid carcinoma，DTC)病人时，能缩短停用左旋甲状腺素(L—thyroxine，L—T4)的时间和减轻甲状腺机能减退所致的症状和体征，有助于对DTC病灶的^131I显像诊断和^131I治疗。     

选择性破坏胰岛A细胞的大鼠空肠肌间神经丛胆碱能末梢VAChT的定量研究

目的　探讨胰岛A细胞与肠胆碱能神经的关系。方法　采用免疫组化SP方法检测硝酸钴选择性破坏胰岛A细胞的大鼠空肠肌间神经丛胆碱能末梢VAChT阳性反应物的变化 (注钴后 1,2 ,3,4,6 ,10d) ,并进行显微图象定量分析。结果　注钴后 2d开始 ,VAChT阳性反应物显著减少 (P <0 0 5 ) ;尤以 3,4d后最为显著 (P <0 0 1) ,10天后恢复。结论　胰岛A细胞可能参与肠胆碱能神经的功能调节     

中枢多巴胺系统与阿尔茨海默病

阿尔茨海默病 (Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ’ｓＤｉｓｅａｓｅ)是德国神经病理学家ＡｌｏｉｓＡｌｚｈｅｉｍｅｒ于 190 7年首先加以描述 ,后人遂以其姓氏命名之 ,患者临床上主要表现为进行性加重的中枢性认知功能障碍及近远期记忆损害 ,病理上以大脑皮层、海马等脑区神经元减少、老年     

损毁单侧黑质-纹状体通路的大鼠SVZ、纹状体和黑质神经前体细胞的变化

研究成年大鼠脑室下区 (SVZ)神经前体细胞 (neural precursors)在黑质 -纹状体通路损伤后的反应 ,本研究用 6-羟多巴胺单侧纹状体注射以损毁黑质 -纹状体通路 ,损毁 10 d后腹腔注射 Brd U ,连续 4d,每日两次 ;在 SVZ、纹状体和黑质部位用免疫组化方法检测 Brd U、nestin以及 GFAP阳性细胞。结果显示 :(1) 6-羟多巴胺损毁黑质 -纹状体通路后 ,伤侧 SVZ的 Brd U阳性细胞数明显增多 ,并成簇分布 ;nestin和 GFAP阳性细胞数也增多 ,但以 GF AP阳性细胞增多明显 ;(2 )伤侧纹状体可见大量 Br-d U、GFAP以及少量 nestin阳性细胞分布 ,而健侧只有少量 GFAP阳性细胞 ;(3 )伤侧可见 Brd U阳性细胞在 SVZ和纹状体之间呈条带样分布 ;(4 )伤侧黑质除酪氨酸羟化酶阳性神经元减少外 ,未见 Brd U、GFAP和 nestin阳性细胞表达。上述结果表明 ,6-羟多巴胺损毁黑质 -纹状体通路后 ,SVZ神经前体细胞活动增强 ,有向纹状体迁移的趋势。     

大鼠骨髓间充质干细胞向多巴胺样神经细胞分化

目的探索大鼠骨髓间充质干细胞向多巴胺能样细胞分化。方法全骨髓培养法分离大鼠骨髓间充质干细胞;体外培养至第3代,用碱性成纤维细胞生长因子,抗坏血酸和表皮生长因子诱导分化;免疫荧光法鉴定胞质中的多巴胺神经元相关蛋白的表达;RT-PCR鉴定多巴胺神经元相关基因的表达;ELISA法检测上清及胞质中的多巴胺。结果诱导后,免疫荧光法检测到诱导后的细胞表达多巴胺神经元相关蛋白:酪氨酸羟化酶、多巴胺转运蛋白和神经核蛋白;RT-PCR检测到诱导后的细胞表达多巴胺神经细胞相关基因TH、AADC;ELISA法检测到诱导后的上清及胞质中有多巴胺分泌。结论间充质干细胞具有向多巴胺能样细胞分化的能力。     

山莨菪碱、开搏通、立其丁等对肾综合征出血热患者肾功能影响

目的　了解山莨菪碱 (6 5 4- 2 )、开搏通、立其丁、多巴胺、心痛定等对肾综合征出血热 (HFRS)患者肾功能的影响 ,为临床选择改善肾功能的药物提供依据。方法　共选择 474例 HFRS患者 ,入院后随机分为 6 5 4- 2组、开搏通组、立其丁组、多巴胺组、心痛定组和对照组 ,每组各 79例。结果　前五组在尿蛋白消失时间、 BU N、β2 -微球蛋白复常时间、少尿期发生率、少尿期和多尿期持续时间等方面均优于对照组 ,尤以开搏通组和立其丁组最为明显 (P <0 .0 5、 0 .0 1或0 .0 0 1)。结论　 6 5 4- 2、开搏通、立其丁、多巴胺和心痛定能促进 HFRS患者的肾功能恢复 ,而以开搏通和立其丁为优。提示HFRS患者可常规应用 5组所用药物 ,对于重症患者 ,可联合应用 2～ 3种上述药物。     

肺心病心衰治疗的临床观察

目的 观察低分子肝素与硫酸镁、多巴胺、低分子肝素与酚妥拉明两组联合用药治疗肺心病心衰的疗效。方法 将67例肺心病患者随机分为对照组,硫酸镁、多巴胺组、酚妥拉明组三组进行疗效观察。结果 硫酸镁、多巴胺组,酚妥拉明组分别与对照组比较,具显著差异,疗效明显。两具治疗组相比较,无明显差异,疗效相同。结论 低分子肝素与硫酸镁、多巴胺联合运用及低分子肝素与酚妥拉明联合运用治疗肺心病心衰,可降低心脏前后负荷,降低肺动脉高压,改善血液流变学,改善心功,缓解支气管痉挛,纠正心衰。在酚妥拉明治疗中,应注意血压下降的问题,而多巴胺、硫酸镁联合应用,则可较好的解决该问题。