双肺多发平滑肌瘤介入治疗一例

患者女,50岁。因咳嗽、咯痰伴喘息反复发作3年于2002年12月9日入住我院。体检:左下肺呼吸音低,有散在的湿啰音。X线胸片及CT检查,示双肺内多发类圆形肿块影(图1),最大者约9cm×9cm×8cm,边界清楚,无毛刺,有的有浅分叶,结合病理,诊断为双肺多发平滑肌瘤。患者曾于2000年1月在唐山工人医院行左肺下叶肿块最大者经皮肺穿刺活检送病理,2001年1月26日经北京301医院病理科会诊,诊断为肺原发性平滑肌瘤病(多发性平滑肌瘤)。因反复肺感染多次住院,每次住院均行对症治疗。2002年12月18日于我科行数字减影血管造影(DSA)检查,肿瘤无肺动脉供血,支气…     

Ⅰ期手术根治阑尾周围脓肿49例分析

目的探讨Ⅰ期手术根治阑尾周围脓肿的临床应用价值。方法对2000年5月至2006年5月接诊的49例阑尾周围脓肿患者实施Ⅰ期手术根治。结果49例阑尾周围脓肿患者无手术死亡、无肠瘘、阑尾残株炎、出血及腹腔残余脓肿发生,仅2例发生切口感染,经换药痊愈。结论Ⅰ期手术切除,缩短了病程,降低了医疗费用,安全可靠,无严重并发症发生。     

同侧肢体多发骨折56例临床分析

同侧肢体的多发骨折常为严重的直接暴力或瞬间高动能损伤所致。常伴有颅脑、胸腹部、神经血管损伤。我院2001年1月至2005年10月共收治同侧肢体多发骨折56例,现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组同侧肢体多发骨折患者56例,男性45例,女性11例。年龄8~56岁,平均年龄32.7岁。伤者     

肝脓肿误诊为原发性肝癌1例

病人,男,38岁。右上腹间断性钝痛伴乏力,食欲减退20余天。2月前有化脓性阑尾炎切除史。查体:体温38·6℃最高时40·3℃,痛苦面容,右侧胸腔积液,右上腹明显明显增高,血W BC 15×109/L;尿常规阴性;血红蛋白正常。诊断:(1)原发性肝癌;(2)右侧肺炎。彩超提示:肝炎,CT示:右下肺炎,肝占位性病变,胸腔积液。2 d后彩超提示:肝内多分隔液性暗区,当天行肝脏诊断性穿刺,抽出黏稠恶臭巧克力色脓液500 m l。术后诊断:肝脓肿。讨论肝脓肿尚未液化时,很难与原发性肝癌鉴别。脓肿一旦液化B超检查有助于诊断,B超下如发现液性暗区,应高度怀疑肝脓肿的可能,…     

腹腔穿刺诊断复合伤中闭合性腹部外伤68例体会

腹腔穿刺对腹部闭合伤的诊断有实用意义，特别是多发伤、复合伤时，病情危重，常因伴昏迷或休克，不能确切提供病史，也不宜搬动的情况下，诊断性腹腔穿刺在确定是否剖腹探查方面起着决定性作用。自1995年至2005年间我科共收治伴发闭合性腹部伤的复合伤68例，均经腹腔穿刺明确诊断，现报告如下：     

细菌性皮肤病

阴囊皮损细菌培养及药敏试验结果分析；脓肿性穿掘性头部毛囊周围炎1例；皮肤紫色着色性细菌病2例报告；皮肤炭疽1例报告；定性研究方法在肺结核病人发现研究中的应用。     

部分脾动脉栓塞术后三月发生脾脓肿1例

患者女性，38岁，有慢性乙肝病史14年，近3年间断下肢浮肿。于2002年5月20日因肝炎肝硬化并发脾功能亢进行部分脾动脉栓塞术，术后出现发热、左上腹痛，持续三周后渐消失。2002年8月上旬又感左上腹痛，进行性加重，伴有左则胸闷，发热，最高体温39℃，于2002年9月13日再次入院。以往有糖尿病史半年。体检：体温38．6℃，神志清，     

小儿急性咽后脓肿18例治疗分析

我科近年来收治小儿急性咽后肢肿18例，现分析报道如下。1临床资料1．1一般资料：男10例，女8例，除1例9岁外其余均6岁以下。1岁以内10例，3岁以内15例。病程最长20多天，最短3天。入院时，无热7例，发热38℃以下7例、38C以上4例。呼吸在每分钟30次以上7例、30次以下11例。脓肿部位除1例鱼骨卡伤致喉咽后壁脓肿外其余均为口咽后壁脓肿。右侧脓肿11例，左侧7例，合并咽旁脓肿1例。脓液细菌培养11例，其中无细菌生长3例，金葡菌5例，乙型链球菌、大肠杆菌、产气杆菌各1例，住院时间最长19天，最短4天，平均9．8天。1．2诊断：入院时均摄X线颈…     

超声显像诊断阑尾周围脓肿的临床价值

以往诊断急性阑尾周围脓肿主要靠临床表现及体征,缺乏更客观的依据.作者于1990年至1995年9月用超声显像观察阑尾周围脓肿21例,现就其声像图表现及其诊断价值作初步分析.     

急性腹部严重多发伤的诊治体会（附3例报告）

急性腹部损伤在急诊工作中极为常见，除腹壁损伤、内脏损伤外，还伴有其他部位的复会伤，其发病突然、病情复杂、救治困难，涉及科室多。要求医务人员及时明确诊断，果断采取措施紧急处理，对患者完全康复有着重要意义。现将近年有代表性处理以急性腹部损伤为主的多发伤诊治体会报告如下：病例介绍例一：男，15岁，胸腹部坠伤10小时，伴腹痛、血尿。查体：贫血貌，心率快。左肾区叩痛，腹水征阳性。B超探查示：①腹腔内大量积液；②脾破裂；③左肾破裂。急诊行剖腹探查术。术中见：腹腔内有积血600ml，血块约8009，胰腺及肠系膜广泛呈暗紫…