超短波并药物治疗外耳道炎疗效观察

外耳道炎多因外耳道长期或反复受中耳浓液、药物、机戒和冷热刺激而引起。有挖耳习惯或除取耵聍,异物致使外耳道皮肤受伤,游泳后外耳道内灌入水致使皮肤软化,均易招致感染[1]。我科采用超短波及药物治疗外耳道炎,疗效良好,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料2000年3月至2006年7月,我科共收治外耳道炎患者261例,8~47岁,平均19岁,病程5 d~2年。其中男190例,女71例。随机分成3组,每组87例,每组一般情况、病程、年龄、病情差异无统计学意义(P>0.05)。1.2治疗方法A组为综合组,除常规药物治疗外,加用小功率超短波治疗,功率40 W,频率为43 MHz,中…     

放射性颞骨坏死1例

患者，男，60岁，于2003年12月20日来我院就诊。主诉：左耳流脓3年，伴左侧头痛半年。患者于1998年末因鼻咽癌（鳞状细胞癌，分化程度不详）伴双侧颈部淋巴结转移，作^60钴放射治疗，疗程5周，剂量不详。2000年初左耳流脓，2001年7月右耳流脓，至2002年9月右耳有3块米粒大碎骨相继脱落，以后分泌物减少，逐渐干燥。左耳症状无好转，近半年出现左侧头痛，无恶心、呕吐及眩晕。既往无耳病史。查体：右耳道干燥，鼓环处有褐色焦痂附着，去痂后见外耳道后壁有一直径0．5cm骨壁缺损。鼓膜正常。左耳道内有脓性分泌物，距耳道口1cm处有一灰白色骨块堵塞，触之不动，纯音测听示左耳感音神经性耳聋，纯音听阈平均值42dB，右耳近正常。建议病人颞骨CT检查及入院治疗未接受。颅底位X线片显示左侧外耳道结构紊乱，项壁不清，底壁见密度增高影，考虑为死骨所致，右外耳道后壁显示部分骨质缺损。诊断：放射性颞骨坏死（双侧）。     

外耳道胆脂瘤侵蚀乳突(附3例报告)

目的 :提高临床对外耳道胆脂瘤 (EACC)侵蚀乳突的认识。方法 :回顾性分析 3例EACC侵蚀乳突患者的临床资料。结果 :3例外耳道后壁破坏 ,并有外耳道后壁 乳突腔瘘形成 ;2例面神经骨管破坏 ,面神经及迷路完整 ;经手术治疗 ,随访 6个月～ 9年 ,无复发迹象。结论 :临床上易将外耳道栓塞性角化病 (KO)误诊为EACC ;EACC侵蚀乳突者临床并不多见 ;治疗原则是彻底清除胆脂瘤和死骨 ,并根据病变程度决定手术方式。     

振动声桥临床应用与进展

传统助听器的功能是采集、放大声音并将放大的声音通过耳模或直接通过助听器传导至外耳道.而振动声桥属于植入式助听装置,通过电磁感应原理将声能转换成直接驱动听骨链的机械振动,从而放大听骨链的自然振动来提高听力.     

耳内窥镜在去除外耳道及鼓室胆脂瘤中的应用

目的通过报道外耳道胆脂瘤病例，探讨耳内窥镜在去除外耳道及鼓室胆脂瘤方面的应用。方法18例胆脂瘤患者，单纯外耳道11例，累及中耳鼓室7例，均在清除耵聍过程中发现胆脂瘤上皮，后行中耳CT检查发现鼓室受累，18例均在耳内窥镜下清除。清除前先用5％碳酸氢钠浸泡3d，然后在镜下显微器械如耵聍钩、枪状镊、剥离子等清除。结果随访1个月-3年未发现胆脂瘤复发，外耳道上皮化，鼓膜修补完好。结论耳内窥镜下清除外耳道、鼓室胆脂瘤具有视野清晰、广阔、操作方便的优点.     

开瑞坦治疗小儿外耳道湿疹的疗效观察

目的 评价第三代抗组胺药开瑞坦对小儿外耳道湿疹的临床疗效.方法 将34例(43耳)外耳道湿疹的患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组18例(22耳)口服开瑞坦,与对照组16例(21耳)口服朴尔敏作临床疗效观察.两组均局部外涂复方酮康唑氧氟沙星软膏(原名博泰软膏).结果 治疗组与对照组的痊愈率分别是86.4%和57.1%(P＜0.05);治疗组与对照组痊愈病例随访一个月后的复发率分别是21.1%和66.7%(P＜0.05);两组均无严重的不良反应.结论 开瑞坦用于小儿外耳道湿疹的治疗具有疗效好、副作用少、服用方便的特点,值得临床应用推广.     

外耳道中声压分布的真耳测量

用探管传声器系统对59耳外耳道中0.25-8kHz的声压分布进行了真耳测量。结果表明，外耳道中某一频率声压级（SPL）的最小值所在位置距鼓膜的距离约为该频率波长为1／4，SPL的最大变化幅度为8.4dB，探测点在距鼓膜6mm范围内的位移对6kHz以下频率SPL的影响＜2dB，对5kHz以下频率SPL的影响＜3dB，本文检测结果与Gilman的资料进行了比较。     

漫谈耳屎

耳屎，又称耳垢，医学上称之为耵聍。是由外耳道皮肤下的耵聍腺体分泌的正常油脂性分泌物，呈淡黄色，摸上去油腻腻的。人们对耳屎不屑一顾，甚至很讨厌，经常会用挖耳勺、火柴棒或发卡掏挖，或替小儿掏挖，甚至有人把挖耳屎当作消遣解闷的事情。其实，耳屎不仅有用，而且还是一味药材。     

微波治疗外耳道乳头状瘤40例体会

自1998年至2002年我科应用微波治疗外耳道乳头状瘤40例，取得良好效果，现报告如下。1 资料与方法 1．1临床资料40例外耳道乳头状瘤患者，共42耳，其中2例是双耳病变。男性38例，女性2例。年龄22-68岁。均为首次发病。有1例患者乳头状瘤位于外耳道深部近鼓膜处，布满外耳道前、后、下壁。其它39例多位于外耳道软骨与骨部交界处，大者堵塞外耳道口，小则有黄豆大小。     

泛发性骨皮质增厚症一例报告

患者男，35岁。头痛数月，近来感听力下降。查体：前额、颧骨隆起，枕后粗隆明显突出，下颌骨较宽大，双外耳道略狭窄，双耳道中部变变窄。实验室：血钙2．6mmol／l，血磷1．4mmol／l，碱性磷酸酶168u／l。家族无特异。X线检查：颅盖骨广泛性硬化增厚，密度增高，内、外板及板障三层结构无法辨清，枕外隆突明显增大、外突，密度增高。颅底及上、下颌骨密度增高，皮质增厚硬化，骨小梁粗大致密，下颌骨较宽较长，向前突出。额窦、上颌窦气化可，颈椎椎体密度增高（图1）。双腔、胖、尺、榻骨密度普遍增高，骨干部皮质增厚（主要向髓腔侧增厚…