孕期心理干预对产后情绪的影响

目的探讨孕期对孕妇及家属给予心理干预对产后抑郁、焦虑情绪的影响。方法对270名孕妇和268名孕妇家属分别进行心理干预,对照组269名孕妇接受一般教育,干预组及对照组在孕期填写一般情况调查表及SDS、SAS量表,产后1周、1个月、6个月填写SDS、SAS量表。结果干预组产后抑郁焦虑发生率较对照组明显降低(P<0.05)。结论孕期加强对孕妇及家属的心理教育有利于稳定情绪,降低产后抑郁、焦虑的发生。     

脾损伤31例的诊治经验

在腹部损伤中,脾损伤居首位[1-2]。由于脾脏损伤常常有合并伤,病情危急,因此及时正确的诊治至关重要。现对我院脾损伤31例作回顾性分析。1资料和方法1.1一般资料我院自2004年3月至2006年5月共收治脾损伤患者31例,占同期外科住院患者的0.48%(31/6339),其中男26例,女5例;年龄4~53     

护理干预对哮喘发作精神诱发因素的影响

为探讨护理干预对哮喘发作精神诱发因素的影响,将80例哮喘患者随机编入实验组(接受护理干预组)和对照组(接受所在病区的一般心理护理),并测定其哮喘发作前心率、血压、呼吸各项指标,结果表明接受护理干预组疗效明显优于对照组,护理干预缓解哮喘发作方面其效果显著优于一般心理护理。     

深圳南山0～2岁儿童营养状况及其影响因素的调查研究

目的 了解深圳南山0～2岁儿童营养状况及影响因素。方法 Z评分法、NCHS标准评价儿童营养,检测血红蛋白和血Cu、Fe、Zn、Ca、Mg、P,问卷调查有关社会环境因素。结果 深圳南山0～2岁儿童营养不良率为8.08％。常住儿童与暂住儿童营养不良率间差别有显著性意义(P<0.01)。营养不良的影响因素:儿童户籍是否常、暂住,膳食结构中谷类食物量,婴儿期是否母乳喂养。儿童年龄与贫血患病率间存在一定线性依从关系(P<0.01),暂住与常住儿童贫血患病率间差别有显著性意义(尸<0.05)。235名儿童的血Cu、Mg值均正常,而儿童缺Ca、Zn、P、Fe的发生率分别为71.06％、54.89％、22.12％和6.8％。结论 我区0～2岁儿童营养状况不容乐观,尤其暂住儿童更是高危人群。我们在重点营养干预同时,要注意改善整体儿童营养状况。     

39例儿童囊性颅咽管瘤不同术式疗效分析

目的：探讨不同手术式对儿童囊性颅咽管瘤预后影响。方法：对近5年来共收治儿童囊性颅咽管瘤39例患者，分别行手术全切、大部分切除、部分切除、部分切除 内放疗术、囊肿腹腔分流术、立体定向埋囊引流术。结果：全组患者近期疗效满意，35例获得随访，随访时间3个月～6年，平均34个月。其中单纯行大部分或部分切除、立体定向埋囊引流术复发率较高，分别为54．5％，42．8％，全切除术死亡率高达33．3％，大部分或部分切除 内放疗无死亡，复发率为10％。结论：大部分或部分切除 CT立体定向囊腔内置管内放疗术．有利于降低儿童囊性颅咽管瘤复发率和改善预后，可作为首选术式。     

脊柱原发性肿瘤的手术治疗策略

目的 回顾性研究对脊柱原发性肿瘤患者应用多种入路实施手术治疗的效果及并发症。探讨脊柱原发性肿瘤的手术治疗策略。方法 自1998年7月至2005年7月，共收治脊柱原发性肿瘤患者135例。其中，骨髓瘤25例，神经纤维瘤、神经鞘瘤23例，巨细胞瘤17例，血管瘤15例，淋巴瘤9例，软骨肉瘤7例，骨母细胞瘤6例，嗜酸性肉芽肿6例，尤文肉瘤5例，动脉瘤样骨囊肿4例，粒细胞肉瘤4例，骨肉瘤3例，恶性纤维组织细胞瘤3例i血管内皮瘤2例，骨纤维异样增殖症2例，骨软骨瘤2例，脊索瘤2例。病变累及颈椎13例，胸椎79例，腰椎43例。出现神经系统受累者92例，其中Frankel分级A、B级9例，C、D级83例；无神经系统受累者43例。前后路联合手术切除肿瘤18例，经后路侧前方手术13例，经前路切除肿瘤73例，经后路切除肿瘤31例。结果 135例患者中，126例（93.3％）术后疼痛得到不同程度的缓解，9例术后疼痛无明显减轻。92例术前有神经系统受累的患者中，86例术后麻痹症状得到不同程度的缓解。在随访期内未见严重并发症。11例患者术后出现脑脊液漏，经应用抗生素及抬高床尾治疗后愈合。3例应急性溃疡患者，经输血及抗酸药治疗溃疡愈合。皮下气肿3例，伤口浅表感染3例，神经根损伤2例，内固定物松脱2例，瘫痪加重1例。结论 对于脊柱巨细胞瘤或软骨肉瘤等恶性肿瘤破坏单个或相邻的两个脊椎时，应采用前后路联合手术切除肿瘤。术前根据肿瘤的Tomita或WBB分期设计手术方案，合理切除肿瘤，降低术后复发率。     

危机及危机干预综述

1危机 1．1危机的概念 危机（Crisis）这个词语在政治、经济、军事等领域中经常使用，有其相应的特定含义。本文讨论的危机，仅限于心理领域。     

Analysis on Mental Features and Nursing Countermeasures for Malignant Ovarian Tumor Patients

Objective To inquire into the mental features of malignant ovarian tumor patients and advance the way to appease the mental state. Methods The mental health status of 168 malignant ovarian tumor patients was evaluated using Symptom Checklist 90 （SCL-90）, and compared with that of normal crowd and other gynecologic malignant tumor patients. Results The scores of suppression, anxiety, fear, somatization, constrain, hostility, interpersonal relationship of the ovary malignant tumor patients were higher than those of the normal model, and the scores of suppression, anxiety, interpersonal relationship higher than those of other gynecologic malignant tumor patients. Conclusions To strengthen the nursing teaching, understand the mental state on time, use moral support therapy, and help the patients to change their inadequate attitude and behavior, can strengthen the therapy confidence and promote the health rehabilitation.     

结肠镜在小肠大出血手术中的应用体会

目的 探讨结肠镜在不明原因小肠大出血手术中的应用价值。方法 对17例不明原因的小肠大出血患者，术中行全小肠结肠镜检查，结合快速冰冻切片，明确出血部位和原因，给予相应外科处理。结果 全组17例患者均明确了出血原因和部位，十二指肠球部以下至屈氏韧带出血5例，空回肠出血12例；病理检查小肠恶性肿瘤4例，小肠良性疾病13例；行小肠壁部分切除术2例，部分小肠切除吻合术11例，根治性小肠切除吻合术4例。全组无手术死亡病例，随访1年无术后复发出血。结论 术中结肠镜检查对不明原因小肠出血诊断快捷、确切，尤其适用于不允许进行较长时间、较复杂检查的小肠出血患者。     

结构性心理教育干预对化疗病人心理的影响

[目的]比较传统健康教育干预和结构性心理教育干预对化疗病人心理健康状况的影响,为实施临床护理干预提供依据。[方法]采用自行设计的问卷（根据Zung焦虑、Zung抑郁自评量表,结合化疗病人具体情况设计）将肿瘤外科接受化疗的病人随机分为对照组、观察组进行相关资料的调查。问卷内容包括病人的一般资料和对可能出现的化疗毒副反应的担心程度。[结果]两组病人一般资料无显著性差异（P〉0.05）。观察组评分低于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。[结论]结构性心理教育干预能显著改善化疗病人的心理健康状况,适用于各种类型的化疗病人。