下颌骨骨母细胞瘤1例报告

患者,男,11岁,下颌骨疼痛5个月而就诊。查体:舌下口底水肿,颏区触及一硬结,约4cm×3.5cm。Zllz叩诊。一般情况良好,实验室检查未见异常。X线检查:下颌骨颏部有3.5cm×2.5cm的一类圆形高密度影,边缘清楚,硬化,病灶内部密度不均,有散在的点片状高密度影,边缘不甚清晰,X线诊断:下颌骨良性肿瘤。手术所见:瘤体呈灰白色疏松组织,约3cm×2.2cm×2.5cm大小,舌侧及颏部下缘骨板破坏。病理诊断:下颌骨良性骨母细胞瘤。讨论骨母细胞瘤又称巨骨样瘤或成骨细胞瘤,系一种少见、单发、良性、有丰富的血管、有骨样组织形成以及丰富的成骨细胞为特点的肿瘤…     

脑血管造影和介入治疗过程中脑动脉痉挛的发生和治疗

目的探索脑血管造影和介入治疗过程中脑血管痉挛(CVS)的发生、表现和治疗效果。方法400例患者经股动脉穿刺对双侧颈内动脉、椎动脉等行数字减影血管造影检查共470例次,其中,52例在造影后接受了介入治疗。造影剂为含碘300mg/mL的非离子型造影剂。对造影和治疗过程中出现重度CVS者经导管注入0.3%罂粟碱10mL解痉。结果造影和介入治疗过程中CVS的发生率为17.7%(83/470),其表现为颈动脉管壁不光整,呈波浪状14例(16.9%),颈动脉管腔轻度变窄36例(43.4%),中度25例(30.1%),重度6例(7.2%),颈内动脉不显影2例(2.4%)。轻至中度CVS未作特殊治疗,无不良反应或后遗症发生;8例重度痉挛者经导管注入罂粟碱后6例明显缓解,1例遗留后遗症,1例病死。结论脑血管造影和介入治疗过程中CVS的发生率不容忽视,造影剂的高渗刺激、导管导丝机械性刺激和血管内压力改变是CVS的高危因素,动脉内注入罂粟碱有良好的解痉作用。     

平板DSA和Ⅱ/TV DSA在透视下的影像质量和辐射剂量比较

目的 探讨比较平板（FD）DSA系统（飞利浦Allura Xper FD20,荷兰）和Ⅱ/TV DSA系统（飞利浦Integris CV12,荷兰）之间在透视应用中的辐射剂量和影像质量差异。方法 根据阈值对比度-细节检测能力（TCCD）技术,分别利用两系统在X线探测器面入射空气比释动能率（EAK）为5、10、20、40、60和80 nGy/帧的辐射剂量下对T0[10]体模进行透视检测,由3位观察者采用双盲法对透视影像进行观察评分,计算阈值检测指数（HT）,并作检测指数图。结果 在EAK为5 nGy/帧时,两系统的HT值基本持平,随着EAK的增加,FD DSA的HT值明显提高,而Ⅱ/TV DSA的HT值提高较缓慢,且当辐射剂量过高时反而降低。实际临床使用中,在相同的HT值下,FD DSA的透视剂量不到Ⅱ/TV DSA的50%。结论 FD DSA透视影像质量好于Ⅱ/TV DSA,在获得同等透视影像质量时,平板DSA可大大降低病人和医务人员接受的X线辐射剂量。     

Twinblock矫治器矫治下颌后缩畸形

目的 观察Twinblock矫治器矫治替牙期或恒牙初期下颌后缩畸形的临床效果。方法 选择23例下颌后缩畸形患者。用Twinblock矫治器进行矫治。结果 经过14～20个月的治疗。23例患者的下颌后缩畸形得到矫治，面型得到改善。结论 Twinblock矫治器可矫正下颌后缩畸形且疗效稳定。     

小瞳检影在视疲劳诊断中的临床应用与分析

视疲劳是眼科临床上的一种常见症状,表现多种多样,病因错综复杂.在临床工作中,我们采用小瞳检影法对视疲劳患进行检查,发现屈光不正为其主要原因.小瞳检影法在此检查中,方便、快捷,结果真实可靠,又不影响患工作和学习.并能在短时间内查出病因,解除其痛苦,效果良好.现将结果报道如下。     

B超诊断急性阑尾炎的价值（附33例分析）

本文对经过B超检查诊断并经过手术和保守抗炎治疗确诊证实的33例不同类型的急性阑尾炎病例的声像图进行了分析和探讨，以便进一步提高对本病诊断的准确性。     

正畸前拔牙对髁突位置影响的X线头影测量研究

目的 了解正畸治疗前拔牙与未拔牙病例治疗前后髁突位置相对于颅底位置的变化情况。方法 利用张口型头颅定位侧位片与正中咬合头颅定位侧位片相结合的方法，对120例（拔牙86例，未拔牙34例）的正畸治疗病例进行头影测量研究。结果 拔牙组病例中，治疗后髁突的位置相对于颅底的位置有向下向后移位的趋势，而未拔牙组病例中，治疗后髁突的位置相对于颅底的位置有向下向前移位的趋势，但两组之间的差异无显著性（P＞0．05）。结论 本研究的结果尚未能证明正畸治疗前拔牙对髁突相对于颅底位置有影响。     

《体部成像的正常变异与误判》出版

由美国密歇根州韦恩州立大学医学院临床放射系Ali Shlrkhoda教授主编，郑州大学第一附属医院放射科程敬亮、李树新教授主译，李果珍、祁吉教授审校，戴建平教授作序的《体部成像的正常变异与误判》近期已由河南科学技术出版社出版。该书为国内第1本重点阐述超声、CT和MR断面图像正常变异和成像伪影的专著，全书共分胸部和乳腺、腹部和盆腔、骨骼肌肉系统及体部成像伪影物理原理等4大部     

前方牵引治疗安氏Ⅲ类骨性反(牙合)最佳矫治时机的研究

目的:进一步探寻前牵矫治器对以上颌发育不足为主的安氏Ⅲ类骨性反(牙合)患者的最佳矫治时机.方法:选取45例研究对象分成3组,即3～6岁组、7～10岁组、11～13岁组,每组各15例;采用上颌前方牵引进行治疗,拍摄治疗前后的头颅定位侧位片进行X线头影测量分析.结果:上颌前方牵引治疗对上述3个试验组的患者均产生了一定的矫治效果;上颌骨前移,下颌骨后旋,前牙反(牙合)纠正、覆合覆盖达正常、磨牙关系达中性关系;3组研究对象对比显示年龄最小的3～6岁组相对后两组具有更短的治疗时间(3.8±0.4)个月、更多的骨骼改变(69.5%)、更少的牙齿改变(31.5%)以及更少的副作用等优点(P＜0.05);11～13岁组相对前两组治疗时间较长(9±0.5)个月、骨骼改变较少(59.5%)牙齿的代偿性改变较多(41.0%,P＜0.05).结论: 前牵引治疗安氏Ⅲ类骨性反(牙合)矫治时机的选择在3～6岁组比7～10岁组效果好;7～10岁组比11～13岁组效果好.     

三维数字减影血管造影在颅内动脉瘤诊疗中的应用价值

目的：探讨3D—DSA在颅内动脉瘤诊断和治疗中的应用价值。方法：对蛛网膜下腔出血患者常规行DSA检查，发现病变或可疑病变后行3D—DSA检查。结果：26例颅内动脉瘤中检出动脉瘤31枚，其中后交通9枚，C1段3枚，C2段5枚，C3段3枚，前交通6枚，大脑中3枚。椎动脉动2枚。3例2D—DSA未见病变3D—DSA确诊，5例因血管重叠3D—DSA排除了动脉瘤。6枚GDC栓塞，5枚手术夹闭，2枚颈内动脉可脱性球囊封阻术。结论：3D—DSA极大提高了脑血管造影检查的准确性和可靠性，为动脉瘤的介入治疗和手术夹闭提供了可靠保障，在临床诊疗中具有很高的应用价值。