高效液相色谱法测定人血浆中地西泮和咪达唑仑含量

目的 建立测定人血浆中地西泮和咪达唑仑质量浓度的高效液相色谱法.方法 色谱柱采用Waters C18柱(250 mm x4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(55∶45),柱温30℃,流速1.0 mL/min,检测波长220 nnl.结果 地西泮和咪迭唑仑的最低检测质量浓度为5 ng/mL,进样质量浓度的线性范围为O.05～10.0μg/mL(r＞0.990 0);咪达唑仑和地西泮日内精密度的RSD分别为3.09%～5.33%和1.56%～4.25%,日间精密度的JRSD分别为4.72%～6.52%和2.59%～6.22%,方法回收率分别为94.02%～97.19%和96.07%～105.64%.结论 所用方法简便、快速、准确,适用于地西泮和咪达唑仑体内血药浓度和生物等效性的测定.     

卡马西平与地西泮联合治疗对脑梗死并发不同癫痫发作类型的临床效果

目的：探究卡马西平与地西泮联合治疗对脑梗死并发不同癫痫发作类型的临床效果。方法：选取2019年5月-2021年5月泰州市第三人民医院接受治疗的脑梗死并发癫痫60例患者,根据癫痫不同发作类型分组,迟发型癫痫组20例,早发型癫痫组40例,两组均予卡马西平与地西泮联合治疗,对比癫痫发作、神经功能及日常生活能力与生活质量评分情况。结果：比较两组治疗后4、6、8、10周的癫痫发作情况,早发型癫痫组发作次数少于迟发型癫痫组(P<0.05)。比较治疗后3个月两组NDS评分、NIHSS评分可见,早发型癫痫组低于迟发型癫痫组,且前者ADL评分高于后者(P<0.05)。对比治疗后3个月两组生活质量评分,早发型癫痫组较迟发型癫痫组显著高(P<0.05)。结论：卡马西平与地西泮联合治疗对脑梗死并发早发型癫痫患者效果较好,可缓解癫痫发作,改善神经功能,提高生活能力及生活质量,但对迟发型癫痫患者效果一般。     

氯胺酮与小剂量地西泮对介入实验犬麻醉效果的观察

目的 对比实验犬单纯麻醉与复合麻醉的效果,探讨一种理想的介入实验犬麻醉方法.方法 选取拟行建立房间隔缺损模型手术的成年健康杂种犬36只,分成单纯麻醉组(氯胺酮组,18只)和复合麻醉组(氯胺酮与地西泮组,18只),采用肌内注射麻醉.记录手术时间、首次麻醉起效时间、首次麻醉持续时间、追加麻醉次数、麻醉药物用量、术后苏醒时间、死亡率,并观察镇痛效果、呼吸频率和心率变化.结果 与单纯麻醉组相比,复合麻醉组氯胺酮用量明显较少,首次麻醉起效时间快,麻醉维持时间长,手术中追加麻醉次数较少,两组相比均有显著的统计学差异(P<0.05).单纯麻醉组手术时间、术后苏醒的时间略长,但与复合麻醉组无统计学意义(P>0.05).结论 氯胺酮与小剂量地西泮复合麻醉效果好,药物用量少,追加麻醉次数少,术后苏醒快.复合麻醉能让药物发挥相互拮抗和相互增强作用,起到更好的麻醉效果,是一种较理想的介入实验动物麻醉方法.     

地西泮配合苯巴比妥钠治疗癫痫持续状态62例临床体会

目的:探讨地西泮配合苯巴比妥钠治疗癫痫持续状态的方法和效果。方法:分析总结我院从2008年6月～2011年6月收治的62例癫痫持续状态患者的临床资料。结果:有效控制57例,治愈出院55例,治愈率达88%。家属放弃治疗5例,死亡2例,1例死于原发病,1例死于并发症。结论:地西泮配合苯巴比妥治疗癫痫持续状态安全有效,简便实用,减少脑损害程度,降低并发症和死亡率。     

地西泮足三里穴位注射治疗神经衰弱125例临床研究

目的:观察地西泮足三里穴位注射治疗神衰弱的临床效果。方法:将125例患者分成A组和B组,A组仅给予地西泮10mg,取双侧足三里穴位注射,每晚睡前30min进行。B组给予地西泮10mg,每晚睡前肌内注射,安神补脑液10ml口服,天麻素注射液0.5 g,1次/d,静脉滴注。结果:A组治疗3次有效5例(7.9%),5次有效22例(34.9%),6次有效28例(44.4%),7次有效3例(4.7%),9次有效2例(3.1%),放弃治疗3例,总有效率95.2%;B组8次有效12例(19.4%),12次有效13例(21.0%),14次有效18例(29%),无明显效果19例(30.6%)。结论:地西泮足三里穴位注射治疗神经衰弱效果佳,安全、方便、疗程短,总成本费用低。     

加味酸枣仁汤联合地西泮治疗焦虑性失眠的临床研究

[目的]探讨加味酸枣仁汤联合地西泮治疗焦虑性失眠的临床疗效。[方法]选择2016年1月—2018年5月本院收治的100例焦虑性失眠患者,随机分为对照组(50例)和研究组(50例)。对照组给予地西泮治疗,研究组给予加味酸枣仁汤联合地西泮治疗,两组均给予治疗4周。评价并比较两组临床疗效。比较两组治疗前后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及血清多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及外周血CD4+、CD8+水平和CD4+/CD8+比值。[结果]研究组的总有效率为94.00%(47/50),对照组为76.00%(38/50),两组比较差异有统计学意义(χ2=6.353,P=0.012)。治疗后,两组HAMA评分、SAS评分及PSQI评分均明显低于治疗前,且研究组HAMA评分、SAS评分及PSQI评分的变化幅度均明显大于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清DA、5-HT水平及外周血CD4+水平、CD4+/CD8+比值均明显高于治疗前,血清TNF-α水平和外周血CD8+水平均明显低于治疗前,且研究组血清DA、5-HT、TNF-α水平及外周血CD4+、CD8+水平、CD4+/CD8+比值的变化幅度均明显大于对照组(P0.05)。[结论]加味酸枣仁汤联合地西泮能够明显改善睡眠,减轻焦虑情绪,调节机体神经递质水平,纠正细胞免疫功能紊乱,且安全性较好。     

睡眠宝胶囊中非法掺入化学药品的检测方法研究

目的 建立薄层色谱结合超高压液相色谱-质谱联用法快速筛查及鉴定睡眠宝胶囊中非法掺加的氯氮平、地西泮、艾司唑仑。方法 采用硅胶GF254板,乙酸乙酯-无水乙醇-氨水(50∶2∶0.5)为展开剂,在254 nm下检视。色谱条件为：Aglient ZORBAX SB C₁₈柱(100 mm×2.1 mm,1.8 μm),流动相20 mmol·L^-1醋酸铵溶液-甲醇(50∶50),流速0.3 mL·min^-1,检测波长225 nm,柱温35 ℃,正离子扫描检测。结果 睡眠宝胶囊非法掺入氯氮平、地西泮、艾司唑仑在254 nm下显明显的斑点,通过UPLC-PDA-Q TOF MS可进一步快速确证。结论 本方法操作简便,结果可靠,可用于快速筛查及确证睡眠宝胶囊中非法掺入氯氮平、地西泮及艾司唑仑。     

地西泮联合苯巴比妥治疗小儿惊厥的临床研究

目的:研究地西泮联合苯巴比妥治疗小儿惊厥的临床效果。方法:搜集2013年9月-2014年9月我院接收的小儿惊厥59例患儿,根据治疗方法不同分为两组。对照组28例治疗时应用苯巴比妥,实验组31例治疗时联合应用苯巴比妥和地西泮。观察对照组、实验组的治疗效果,并比较分析。结果:与对照组相比,实验组治疗后12h、1d、2d治疗有效率较高,且并发症的发生率较低,有明显差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:地西泮联合苯巴比妥治疗小儿惊厥的临床效果较好,可有效控制惊厥发作,减少并发症,具有推广价值。     

癫痫持续状态63例急诊救治体会

目的探讨癫痫持续状态的急诊救治方法及效果。方法我院急诊科2011-06—2014-01共救治63例癫痫持续状态患者,收集其临床资料并进行回顾性分析,所有患者在给予吸氧、防护并保持呼吸道通畅的同时,以10~20mg地西泮静脉注射,速度控制在2mg/min,后以50~100mg加入500mL生理盐水中持续缓慢静滴,12h内滴完,根据发作情况调整滴速;同时采用100mg苯巴比妥钠肌内注射,q8h,对于难治性癫痫持续状态患者,采取水合氯醛30~50mL保留灌肠;对于不能控制癫痫发作者,采用0.5g硫喷妥钠+20mL生理盐水缓慢静滴,0.2g苯妥英钠鼻饲,3次/d,同时控制脑水肿的发生,以5mg地塞米松+250mL 20%甘露醇快速静滴,q8h。结果 63例患者中60例癫痫大发作逐渐控制,其中临床控制24例,显效20例,有效16例;癫痫持续状态控制时间(服药到症状消失)4h内25例,4~12h19例,12~24h内16例;3例患者虽经治疗24h以上,症状减轻,但仍处于昏迷状态,最后死亡,其中2例死于病毒性脑炎并脑水肿,脑疝形成,1例死于脑出血并发脑疝形成。结论有效而及时的急诊救治措施可有效控制癫痫持续状态,稳定患者的生命体征,改善预后,提高生存质量。     

地西泮治疗不稳定性心绞痛/非ST段抬高性心肌梗死的效果观察

目的:分析地西泮用于不稳定性心绞痛/非ST段抬高性心肌梗死(UA/NSTEMI)患者的治临床效果。方法:选取收治的160例不稳定性心绞痛/非ST段抬高性心肌梗死患者,将其随机分为试验组和对照组,每组各80例。对照组患者采用最新指南推荐的药物治疗,试验组患者在对照组用药的基础上加用地西泮,每次肌内注射10 mg,1次/d。对比两组患者心绞痛症状缓解情况、心电图改善情况及严重心性事件发生情况。结果:治疗后,试验组患者心绞痛症状缓解总有效率、心电图改善的总有效率均显著高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。试验组患者严重心性事件发生率明显低于对照组(χ2=4.737,P<0.05)。结论:地西泮用于不稳定性心绞痛/非ST段抬高性心肌梗死(UA/NSTEMI)患者的治临床效果良好,可有效缓解患者心绞痛症状、改善患者的心电图,且严重心性事件发生率低。