动态对比增强MRI评价大鼠C6胶质瘤肿瘤边缘新生血管的实验研究

目的研究大鼠C6胶质瘤肿瘤边缘区肿瘤新生血管的方式,探讨动态对比增强MRI(DCE-MRI)评价胶质瘤肿瘤新生血管的可能性。材料与方法清洁级SD大鼠24只,建立C6胶质瘤原位移植模型,移植后4 d、8 d、12 d、16 d、20 d、24 d行常规及DCE-MRI扫描。取大鼠脑组织行病理和免疫组化检查,观察肿瘤边缘区肿瘤细胞及肿瘤新生血管。结果距肿瘤组织边缘(257.658±53.663)μm范围内观察到血管共生现象,各观察点血管共生指数差异有统计学意义(P<0.01)。增殖细胞核抗原、基质金属蛋白酶-2染色示共生血管周围肿瘤细胞为强阳性。α-平滑肌肌动蛋白、细胞黏合素C染色于移植第16天发现共生血管的退化及转化现象。DCE-MRI示移植第12天、第16天肿瘤边缘区转运常数(Ktrans)、反流速率常数(Kep)明显高于另外4个观察时间点(P<0.05),且与血管共生指数呈负相关(r=-0.9243、-0.8347,P<0.05),血浆容积分数差异无统计学意义(P>0.05)。结论 C6胶质瘤在肿瘤边缘区肿瘤新生血管类型为血管共生;DCE-MRI定量参数Ktrans、Kep与血管共生指数有较好的相关性,有望成为有效检测胶质瘤新生血管的影像学标志物。     

迭代模型重建技术不同辐射剂量对肝脏CT增强扫描图像质量的影响

目的比较迭代模型重建(IMR)技术在不同辐射剂量条件下对肝脏CT增强扫描图像质量的影响,探讨IMR技术在不同辐射剂量条件下在肝脏CT增强扫描中的价值。资料与方法 54例行上腹部CT增强扫描患者,根据不同门静脉期扫描方案分为A组29例(120 k V,250 m As)和B组25例(80 k V,500 m As)。采用滤波反投影(FBP)重建技术和IMR技术重建门静脉期原始数据,得到4组图像,包括A1组(120 k V,FBP)、A2组(120 k V,IMR)、B1组(80 k V,FBP)和B2组(80 k V,IMR),比较各组图像质量客观评价指标图像噪声、图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)和主观评价指标低对比分辨率、图像失真及诊断信心度,并计算有效辐射剂量。结果 B组有效辐射剂量较A组降低42.7%(t=15.27,P<0.001)。A2组图像噪声低于A1组,B2组图像噪声低于B1组,而B2组SNR及CNR较其他3组均显著增高(F噪声=81.98、FSNR=65.19、FCNR=37.42,P<0.001)。各组低对比分辨率评分A2>B2>A1>B1(χ2=58.21,P<0.001),各组图像失真评分A1>B1>A2>B2(χ2=12.94,P<0.001),B2组与A1组、B1组间差异有统计学意义(P<0.05);各组诊断信心评分A2>A1>B2>B1(χ2=34.06,P<0.001),A1组与B2组间差异无统计学意义(P>0.05),其余组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论与FBP比较,IMR技术不同辐射剂量扫描均可以降低肝脏CT增强扫描图像噪声并能提高图像质量,改变效果尤以80 k V、500 m As CT扫描明显。     

基于对抗训练的U-Net神经网络在稀疏投影CT图像增强的应用

目的:针对稀疏投影的CT重建图像附带噪声和伪影的特性,使用神经网络模型对稀疏投影得到的低质量CT重建 图像进行图像增强。方法:在残差编码-解码卷积神经网络基础上提出一种基于对抗训练的U-Net神经网络模型,并使用 公开数据集TCGA-CESC癌症CT影像进行模型训练和测试。评价模型处理效果的指标包括峰值信噪比（PSNR）、结构相 似性（SSIM）和均方根误差（RMSE）。结果:在对180 次探测的CT重建图像的测试中,模型处理后的图像相比未处理图 像,PSNR、SSIM和RMSE指标平均值分别提升15.10%、37.89%和38.20%。在PSNR和SSIM指标平均值意义下,模型处 理后的图像优于1 800次探测的未处理CT重建图像。结论:本研究提出的神经网络模型能够减少伪影和噪点,对稀疏投 影CT图像增强有一定效果。     

T2WI压水序列增强扫描对脑膜转移瘤的诊断价值分析

目的探讨脑膜转移瘤的T2WI压水序列增强扫描特征。方法收集本院经手术病理、活检病理或脑脊液细胞学检查确诊的脑膜转移瘤15例,对其临床资料及SE序列平扫、T1WI和T2WI压水增强特征进行回顾性分析。结果增强扫描检出所有病例,其中常规平扫检出8例,T2WI压水序列增强扫描显示脑膜转移瘤病灶范围、大小、数目更清楚、直观,没有强化血管干扰。结论 T2WI压水序列增强扫描诊断脑膜转移瘤具有优势。     

前列腺癌MRI动态增强定量参数Ktrans值与Gleason评分的相关性研究

目的 探讨前列腺癌MRI动态增强扫描定量参数Ktrans值的变化与病理Gleason评分的关系.资料与方法 经穿刺活检证实的78例前列腺癌患者行MRI动态增强扫描检查,在Ktrans参数图上画取感兴趣区测量前列腺相应部位的Ktrans值,分析其与穿刺病理结果Gleason评分的相关性.结果 前列腺癌区Ktrans值与Gleason评分呈正相关(r=0.351,P＜0.05).结论 前列腺癌区Ktrans值与Gleason评分呈正相关;Ktrans值有可能用于评价前列腺癌的分级和预后.     

基于精确直方图规格化的医学超声图像增强

目的探求一种改进的精确直方图规格化方法,提高医学超声图像的对比度。方法针对医学超声图像的特点,引入一个有效的分割点,将原始图像分割为背景和前景区域,只对前景区域进行增强。结果本文方法将局部灰度拉伸到一个较大的动态范围,提高了对比度,抑制了医学超声图像背景过增强,保留了图像的细节信息。结论本文在增强图像对比度的同时能够有效地保留图像细节,是一种有效的对比度增强方法。     

实时超声造影对提高乳腺肿瘤BI-RADS分类准确性的价值

目的探讨超声造影对提高乳腺肿瘤乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类准确性的价值。资料与方法收集151个乳腺肿瘤的常规超声及超声造影资料,根据常规超声进行BI-RADS分类;并行超声造影检查,结合病灶造影增强扫描特点重新进行分类,与病理结果进行比较,并比较常规超声BI-RADS分类与结合超声造影的BI-RADS分类对乳腺肿物恶性风险分层的评估能力。结果结合超声造影增强扫描特点后,BI-RADS分类的变化主要发生在3类和4A类,常规超声BI-RADS分类评估诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.2%、52.1%、72.8%、80.5%、75.7%;结合超声造影图像特点后的BI-RADS分类,其诊断特异度、准确度、阴性预测值分别提高至72.9%、86.8%、83.3%,与常规超声比较,差异有统计学意义(P<0.05)。常规超声BI-RADS分类评估ROC曲线下面积为0.802,与结合超声造影后的曲线下面积0.878比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规超声BI-RADS分类的基础上,结合病灶的造影增强模式有助于提高超声BIRADS分类对乳腺肿块恶性风险分层的评估能力。     

冠脉数字造影图像血管分割方法研究

为了从冠脉数字造影图中提取具有复杂形态结构的血管 ,以便于血管临床心血管疾病的定量分析与诊断 ,我们对造影图像设计了一种有效的血管分割算法 ,然而为了获得更加准确的血管形态 ,我们对造影图像和掩膜图像进行匹配减影 ,然后再从减影图像中分割血管 ,实验结果表明这样分割得到的血管较直接从造影图像分割得到的血管更加准确     

应用增强算法辅助乳腺肿块的超声诊断研究

目的 探讨基于模糊逻辑和纹理分析的增强算法对超声图像乳腺肿块良恶性的检测与分类的价值.方法 研制增强算法和软件程序,选用211个病例603张乳腺肿块超声图片(其中良性109例,恶性102例)进行增强处理,以手术病理结果作为金标准,超声专家通过对原始乳腺肿块图片和处理后乳腺肿块图片进行分析,区分乳腺肿块的良、恶性,利用ROC曲线下面积(Az)表示增强前后的诊断性能,得出其敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值,计算常规超声检查和增强后诊断的正确诊断率.结果 增强后乳腺肿块的超声诊断结果与病理诊断结果符合率明显提高,敏感性从原片的75.4%提高至89.6%,特异性从66.7%提高至91.2%.准确率从78.20%提高至89.57%.ROC曲线计算出增强前、后乳腺图片对乳腺肿块的定性诊断Az面积:原始图片A1=0.842,增强图片A2=0.914,Z值为5.101,二者之间差异有显著统计学意义(P<0.001).结论 新的超声图像增强算法明显改善了图像质量,提高了乳腺肿块的正确诊断率,减低误诊率,可为乳腺肿块良,恶性的诊断提供可靠依据.     

增强与门控二维时间飞跃法MR血管造影评价颈内动脉狭窄的对比研究

目的：评价对比剂增强MR血管造影（CE MRA）与心电门控二维时间飞跃法（Gated 2D TOF)MRA评价颈内动脉狭窄的准确性。方法：34例怀疑有颈内动脉狭窄的病人（男27例,女7例,年龄45－78岁）均接受了CE MRA、Gated 2D TOF MRA和DSA检查。MRA图像采用最大强度投影法重建后与DSA进行对比。评价两种MRA方法的敏感性、特异性、诊断准确性、高估狭窄和低估狭窄的情况。结果：（1）34例68条颈内动脉中,DSA诊断23条为正常,45条呈不同程度狭窄或闭塞,其中轻度狭窄10条、中度14条、重度17条、闭塞4条。CE MRA与DSA结果一致者66（97％）,2条高估。Gated 2D TOF MRA与DSA诊断一致者为56条（82％）,其中高估9条,低估3条。（2）以正常和狭窄或闭塞为判断点时,CE MRA较Gatde 2D TOF MRA的敏感性、特异性和诊断准确性高,分别为100％、100％、100％与95．6％、78．3％、89．4％。（3）以70％狭窄为判断点时,CE MRA与Gated 2D TOF MRA的敏感性、特异性和诊断准确性分别为100％、97．8％、98．5％与95．2％、93．6％、94．1％。Gated 2D TOF MRA与DSA比较的χ^2=3.000,P=0.083;CE MRA与DSA比较的χ^2=2.000,P=0.157;而Gated 2D TOF MRA与CE MRA比较的χ^2=1.600,P=0.206。结论：与Gated 2D TOF MRA相比,CE MRA评价颈动脉狭窄更可靠。