认知疗法并用文拉法新缓释剂治疗老年抑郁症的对照研究

目的探讨认知疗法在老年抑郁症治疗中的作用。方法将70例老年抑郁症患者随机分为两组,A组为认知疗法合并文拉法新缓释剂治疗组;B组为单纯用文拉法新缓释剂治疗组。于治疗前后分别用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、疗效总评量表(CGI-GI)评定疗效,半年后随访。结果A、B组的HAMD评分于治疗2周末呈非常显著下降(P<0.01),HAMA于治疗4周末出现这种变化(P<0.01)。A组治疗8周末的3个量表评分均显著低于B组(P<0.01),A组有效率达87.5%,高于B组的60.61%(P<0.05),半年复发率(6.25%)也显著低于B组(30.3%)。结论认知疗法是适合老年抑郁症的心理治疗方法。     

抑郁自我管理团体训练干预模式的建立

当今抑郁症已成为全世界高发疾病之一，全世界平均每年约有11．4％的成年人患抑郁性障碍，到2020年，抑郁障碍将成为继冠状动脉性心脏病后的第二大疾病负担源。慢性疾病自我管理计划（CDSMP）正是在这一背景下开发出来的针对慢性病的保健项目，其中就包括抑郁症的项目。     

认知矫正治疗前后慢性精神分裂症患者功能磁共振成像的对照研究

目的 探讨认知矫正治疗对精神分裂症患者工作记忆相关脑区活动的影响.方法 对10例病情稳定的慢性精神分裂症患者进行为期6个月的认知矫正治疗,分别于治疗前后进行韦克斯勒记忆量表(WMS)测查及功能磁共振成像(fMRI)测量.结果 (1)WMS测查:治疗后再认[(8.11±4.34)分]和再生[(10.22±3.35)分]以及Benton错误[(3.75±2.92)分]均较治疗前[分别为(5.78±2.95)分、(8.56±3.21)分和(8.00±6.28)分]改善,均P＜0.05.(2)fMRI:治疗前后的反应时和正确率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后在高负荷条件下,背侧前额叶皮质(DLPFC)区域(Brodmann46区)的激活范围(x,y,z=-51,36,15;k=40,t=7.21)小于治疗前的激活范围(x,y,z=-48,24,24,k=154,t=12.72),治疗前后DLPFC区域激活(x,y,z=-24,36,18,k=12,t=3.75)的差异有统计学意义(P＜0.005);在低负荷条件下,治疗前后DLPFC区域激活的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 认知矫正治疗能改善精神分裂症患者工作记忆相关脑区的活动.     

哮喘患者团体辅导实践与体会

结合临床实践,重点介绍作为心理干预形式之一的团体辅导在哮喘患者中的应用情况,包括实施方案、过程、所遇问题及处理等方面。笔者旨在验证、推广团体辅导这一有效改善哮喘患者情绪的心理干预方法,为提高哮喘患者生活质量的临床实践活动提供参考。     

糖尿病防治策略和建议

糖尿病对人类健康和经济发展所带来的影响正引起世界各国政府、社会团体和国际糖尿病联盟的关注和重视。我国人口约占世界人口的1／5，虽然目前糖尿病患病率较发达国家低，但糖尿病患者人数已超过4100万，这必将严重地影响人民健康和国民经济的发展，所以寻求合理的预防措施，最大程度地降低糖尿病患病率尤为重要。     

浅谈护理管理中的团体意识及改革中的护理管理

一个好的团体，是指人与人之间融洽一致，成员间相互依存，感情真挚，有着共同的目标和兴趣，并主动维护团体的准则。笔者认为，培养团体意识是护理管理中不可忽视的重要内容之一。     

基于正念的补充替代疗法对妊娠期糖尿病孕妇血糖水平和炎性因子及脂肪因子的影响研究

背景 妊娠期糖尿病(GDM)的发病率居高不下,且在全球普遍流行,在中国GDM发生率高达14.8%,妊娠期高血糖严重威胁母婴健康。目的 探讨GDM孕妇采用基于正念的补充替代疗法的干预效果。方法2021年3—12月采用便利抽样法选取在长沙市中心医院门诊进行产前检查的64例GDM孕妇,采用随机数字表法分为试验组(n=31)和对照组(n=33)。对照组采取常规心理护理、饮食宣教、运动指导,试验组在常规心理护理基础上采用8周基于正念的补充替代疗法。收集患者基线资料,比较两组孕妇干预前后血糖水平及炎性因子、丝氨酸蛋白抑制剂(vaspin)水平,随访新生儿结局指标(出生体质量、随机血糖)。结果 干预后试验组孕妇空腹血糖、餐后1 h血糖、餐后2h血糖、白介素6、白介素8、肿瘤坏死因子α、vaspin水平低于对照组(P<0.05);干预后试验组空腹血糖、餐后1h血糖、餐后2 h血糖、白介素6、白介素8、肿瘤坏死因子α、vaspin低于干预前(P<0.05);试验组GDM孕妇分娩时体质量、分娩时体质指数、妊娠期增重、分娩前糖化血红蛋白,新生儿出生体质量均低于对照组(P<0.05),试验组...     

萨提亚模式团体辅导对医学专科生学业情绪的影响

目的 观察萨提亚团体辅导对医学专科生的影响。方法 以安徽某医学专科学校2023级专科生74名作为研究对象,随机分为实验组和对照组两组,每组各37名。实验组参加萨提亚团体辅导22天后,分别评价两组辅导前后的一般状况和学业情绪情况。结果 通过萨提亚团体辅导医学专科生的学业情绪除积极高唤醒外(P>0.05),其他三个维度变化均有显著差异(P<0.05)。结论 对医学专科生开展萨提亚模式团体辅导,可以提高其学业情绪的积极唤醒水平,降低消极低唤醒水平,是一种可以在该人群应用的有效心理教育形式。     

运用综合心理疗法治疗成人场所恐惧症1例报告

目的 探索综合心理疗法对场所恐惧症的效果.方法 在来访者中心的原则下,综合运用认知疗法、行为疗法、精神分析短程疗法整合的综合心理疗法对场所恐惧症进行心理治疗,自然观察疗效.结果 综合心理疗法对于较重的场所恐惧症治疗是有明显成效的,切实起到"标""本"兼治的作用.结论 综合心理疗法是治疗场所恐惧症的行之有效的方法,值得推广应用.     

帕罗西汀合并认知疗法治疗酒依赖伴发抑郁及对戒酒的影响

目的评价帕罗西汀合并认知疗法治疗酒依赖伴发抑郁的疗效及对戒酒的影响。方法将98例酒依赖伴发抑郁的患者随机分为研究组和对照组,分别用认知疗法合并帕罗西汀、单用帕罗西汀治疗4个月。用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效;用复饮率评定戒酒效果。结果治疗1个月后,研究组HAMD评分16.79±6.50与对照组相近17.88±6.59(P>0.05)。治疗4个月后HAMD评分10.76±5.32、明显低于对照组14.54±5.12(P<0.01);临床疗效(痊愈率44.44%、显效率22.22%、有效率33.34%)明显高于对照组(21.74%、21.74%、56.52%)(P<0.05);复饮率(24.44%)低于对照对照组(45.56%)(P<0.05)。结论认知疗法合并帕罗西汀治疗酒依赖伴发抑郁疗效较好,戒酒效果较好。