方兴未艾的基因个性化疗法

玛尔塔和罗莎的不幸十分相似：她们同时被诊断出患了乳腺癌。她们的幸运也同样相似：治疗很成功，病情得到控制，她们可以看着自己的孙儿长大成人。但有一件事情不一样，那就是医生给她们使用了不同的药物。     

目测类比评分法对腰椎间盘突出症患者腰腿痛疗效的评价

腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一,保守治疗在其治疗方法中占首要地位。我中心自2000年7月～2002年7月治疗腰椎间盘突出症病人38例,疗效满意,现报道如下。     

重度妊高征并发多器官功能障碍综合征30例分析

妊高征 (PIH)系妊娠期所特有的疾病 ,是孕产妇及围生儿死亡的重要原因[1 ] ,因其基本病理生理变化为全身小动脉痉挛 ,使各器官组织因缺血、缺氧而损伤 ,如不及时、准确的诊治 ,则引起多器官功能障碍综合征 (MODS) ,危及母儿生命。本研究对我院近 5年住院分娩的 3 0例重度PIH并发MODS患者的临床资料进行回顾性分析 ,旨在探讨其发病时间、受累器官和数目与预后的关系 ,PIH患者住院监护治疗的意义 ,以便寻求更好的防治方法。1　资料与方法1 1　一般资料　选自我院 1997年 1月至 2 0 0 1年 12月住院分娩的重度PIH并发MODS患者 3 0例 ,…     

暴露于脉冲噪音可引起前庭终末器官功能障碍

个别人暴露于强烈的脉冲噪音下偶尔会引起眩晕。本文作者研究的目的是用短潜伏期前庭诱发电位(VsEPs)来评估暴露于脉冲噪音与前庭功能障碍之间的关系。VsEPs是近年来发展的一种客观直接评估前     

应重视全草类中药材繁殖器官的显微鉴别

<正> 全草类中药材品种繁杂、药材易干皱破碎、鉴别较为困难,植物学实践表明,在区分植物属种的工作中,以繁殖器官(如花、果实、种子等)的特征最为重要。然而在全草类中药材的鉴别中,多数文献资料都不够注重其繁殖器官的特征。尤其是在显微方面,历版药典和中药志等重要典籍均是以茎横切及叶表面特征为主,极少谈及繁殖器官的显微特征。学术刊物上发表的有关全草类生     

新生儿窒息综合评分法的临床研究

探讨新生儿窒息的评分方法，为新生儿窒息的诊断提供可靠依据。方法随机选择100例正常儿和138例窒息儿作为研究对象。在Apgar评分基础上，经反复筛选提出9项参数作为新生儿窒息综合评分的指标。结果新生儿窒息综合评分的指标分别为呼吸（R）、心率（HR）、肤色（SC）、血氧饱和度（SAT）、血氧分压（PaCO2）．二氧化碳分压（PaO2）、脐血pH值（UB－pH）．无创血压（N－BP）及胎儿监护（CTG）等。初评方案Ⅰ由R、P、SC、SAT、CTG和UB－pH组成，初评方案Ⅱ由R、P、SC、CTG、PaO2和PaCO2组成．复评方案由pH、PaO2、PaCO2、SaO2、N－BP和Silverman呼吸评分组成。Apgar评分正常的新生儿采用初评方案Ⅰ、Ⅱ评价，分别有5％、8％的新生儿存在轻度窒息。Apgar评分属于窒息者，采用初评方案Ⅰ、Ⅱ评分均正常者4例，初评方案Ⅰ为正常者6例，初评方案Ⅱ为正常者8例。结论采用Apgar评分诊断新生儿窒息存在假阳性和假阴性。采用初评方案Ⅰ诊断新生儿窒息具有简便、快速、准确、重复性好等优点。     

现代外科基本问题——外科休克（4）

心源性休克 １．病因 心脏不能提供足够的心排血量以维持组织灌注及代谢需求时,出现心源性休克。这类休克,不论是心脏自身因素所致还是外部因素引起,均可视作泵衰竭。导致原发性泵衰竭的常见原因有：心肌梗死与缺血、心律紊乱、心肌炎或心肌病、急性瓣膜功能不全等。由外在因素引起的继发性泵衰竭主要是由于机械性的压迫或梗阻导致的心脏充盈及排出障碍,如心脏压塞（心包填塞）、张力性气胸、肺部正压通气等使心脏或大静脉受压,影响到心脏充盈,造成心排血量减少。导致心源性休克的原因见表１。 ２．临床表现与诊断 （１）原发性泵衰竭…     

切痂救治十二例严重烧伤后感染和多器官功能障碍

临床资料：本组共１２例,年龄分别为２－５６岁,入院时间为伤后６ ｈ－９ ｄ,烧伤面积为 １０％－８５％,其中Ⅲ度面积为１０％－５０％。入院时并发休克８例,高热９例,腹胀、腹泻６例,意识淡漠３例。１２例均并发严重创面脓毒症,其创面坏死组织呈豆腐渣样,创面培养签定均为绿脓杆菌感染,其中６例血培养为阳性。 １２例患者均出现不同程度的电解质紊乱和低蛋白血症,其中又有７例肝功能不全,６例肾功能不全,９例心肌酶谱增高,３例消化道出血和腹泻,５例肺炎。发生功能障碍的脏器平均 ２． ３５个。所有患者入院后即应用高效广…     

连续性静脉—静脉血液滤过治疗多器官功能障碍综合征的临床应用

多器官功能障碍 (ＭＯＤＳ)是危重病之一 ,一旦出现肾衰竭预后更差。低血压 ,感染性休克 ,并发大出血的肾衰竭患者 ,是传统血液透析治疗的相对禁忌症。自 2 0世纪 70年代新开展的连续性肾替代疗法 ,在多脏器功能障碍的治疗中已越来越多的使用。我院自 1998年用连续性静脉—静脉血液滤过 (ＣＶＶＨ)治疗ＭＯＤＳ 7例 ,现报告其疗效如下。资料与方法1　一般资料　男 5例 ,女 2例 ;年龄 2 1岁～ 6 3岁 ,平均年龄 (4 6 .5± 8.3)岁。原发病肾病综合症 2例 ,狼疮性肾炎 1例 ,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并心功能Ⅳ级 1例 ,鱼胆中毒 1例 ,重症急性胰腺…