嗜铬细胞瘤患者手术前后的护理

肾上腺嗜铬细胞瘤唯一有效的治疗方法是手术切除肿瘤,我院1997年1月～2001年1月共收治此类患者6例,其中5例行手术治疗,无1例死亡,现将护理体会介绍如下。1 术前护理1.1 心理护理 由于肿瘤细胞分泌大量的肾上腺素和去甲肾上腺素,使患者处于高度紧张状态,血压波动较大,因此,护理人员应该熟悉患者的病理生理,耐心细致地向患者及家属做好解释工作,并说明精神紧张、情绪激动等可诱发高血压。     

腹腔镜肝部分切除术19例

目的 探讨腹腔镜肝部分切除术的方法与使用价值。方法 完全腹腔镜下行肝部分切除19例，包括肝血管瘤、原发性肝癌、转移性肝癌、肝内胆管狭窄并结石等．断肝方法采取超声刀、普通电刀、DignSure结扎速高能电刀、钛夹、线型切割吻合器、缝合等方法，切除的标本装入标本袋从扩大的脐部穿刺口取出。结果 全部顺利完成手术，包括肝左外叶切除及左右肝叶的非规则部分切除术等．无中转开腹。手术时间180(80～320)min。术后住院5～10d．手术出血100(1～400)ml。均未输血，轻微胆汁漏1例。结论 在经过选择的病例中，腹腔镜肝部分切除术是一项有前途的微创外科技术，具有安全、创伤小、手术野清晰、出血少、术后恢复时间较常规开腹手术明显缩短等优点，对于有丰富腹腔镜手术经验和开腹肝手术经验的医生，腹腔镜肝叶切除治疗是可行的，有广阔的应用前景，值得进一步探索。     

他巴唑离子导入治疗甲亢并肝损害患者的临床观察及护理

我科2002年1月以来，运用他巴唑直流电离子导入治疗甲亢合并肝损害患25例，获得较为满意的疗效，现将观察及护理要点报告如下。     

人工肝支持系统治疗肝功能衰竭中静脉留置导管的护理

本文论述了我院在人工肝支持系统治疗肝功能衰竭中静脉留置导管的扩理经验。     

男科疾病从肝论治

“肝司阴器”，与男性生殖系统有着密切的联系，在男性的生理、病理中占有重要的地位。肝气郁结、肝经湿热、寒凝肝脉为男科疾病的重要病机，疏肝理气、清肝利湿、暖肝散寒为男科常用治法，而柴胡疏肝散、逍遥散、龙胆泻肝汤、暖肝煎则为其代表方剂。     

人工肝支持系统治疗肝功能衰竭中静脉留置导管的护理

各种肝病导致的肝功能损害是威胁人类健康的严重疾病，严重者可使肝细胞在短期内大量坏死，导致肝功能衰竭。人工肝支持系统(artificial liver support system，ALSS)是一种体外支持装置，它可以通过血浆置换、胆红素吸附等治疗方法暂时替代肝脏的部分功能，清除各种有害物质，为肝细胞再生创造良好的内部环境。而静脉留置导管建立血液通道     

原位杂交与免疫组化技术在HPV检测中的应用

目的：对两种HPV检测技术DNA原位杂交和免疫组化染色方法进行对比观察。方法：选取本院外阴尖锐湿疣病例95例，组织经固定、脱水、石蜡包埋、切片，分别采用原位杂交和免疫组化技术进行检测。结果：HPV—DNA阳性率为94．7％(90／95)，阳性反应由鳞状上皮表层的空泡细胞核内延伸至棘层中下部近基底层的细胞核内；HPV—Ag阳性率为63．1％(60／95)，阳性反应主要位于鳞状上皮表层的空泡细胞核内及角质层内。个别阳性细胞可在棘层出现。结论：原位杂交技术在敏感度、阳性率及阳性强度、背景染色等方面均优于免疫组化方法，为尖锐湿疣的确诊及临床治疗提供更准确、可靠的依据。     

中药穴位注射治疗病毒性肝炎体会

病毒性肝炎发病率高，传染性强，并且病程难愈，易发展为肝硬化及肝癌，是目前对人类健康危害极大的疾病之一，国内外至今仍无理想的特效药物。中医中药在防治肝炎方面积累了丰富的经验，已成为当前重要的研究课题。笔者就当归、丹参、柴胡、板兰根等注射液，采用穴位注射治疗法，对病毒性肝炎治疗收效甚大。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的药物治疗

妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP)是妊娠中、晚期特有的并发症，临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征，伴胆酸、肝酶等生化异常。对孕妇预后良好，主要危害胎儿，易导致自发性早产、胎儿宫内窘迫、胎膜早破、胎死宫内等，使围产儿发病率和病死率增高。ICP发病率为0．8％～12．0％，有明显地域和种族差异，以智利和瑞典发病率最高。     

饮食生活与酒精性肝损害

近年来 ,随着生活水平的提高和医学科学研究的进展 ,人们越来越认识到饮食生活和疾病息息相关。如何调整好饮食习惯以减少和预防疾病发生的课题引起广大医学工作者的极大观注。本专题选译自医学のあゆみ 2 0 0 2年第 2 0 2卷第 1 2期“食习惯と疾患”特集 ,全文 1 2篇。就饮食生活和疾病关系的问题进行论述 ,观点鲜明资料详尽 ,有较高的参考价值。本专辑由沈阳军区总医院北方医院麻醉科主任医师曲成业和沈阳军区急诊科副主任医师杜军主译