支撑喉窥镜屏幕监视下喉部手术36例观察

支撑喉镜借助胸托自动支撑起喉镜，不需要术者提携喉镜，可双手进行操作。支撑喉镜配备导光纤维照明，可使术野更为清晰。若配备喉窥镜(或显微镜)则不仅术野明亮、清晰，且放大术野，观察病变更清楚。喉窥镜若连接摄像、监视系统，术者可通过观察屏幕显示的、放大了的术野进行手术。我院应用支撑喉窥镜屏幕监视下的手术方法，对36例喉     

小儿支撑喉镜下手术的麻醉处理

目的 观察全麻下支撑喉镜手术对小儿生命体征的影响。方法 选择行支撑镜下手术的患儿30例，采用气管内插管静脉复合全麻，观察术中患儿生命体征的变化及术后恢复情况。结果 所有患儿术中BP、HR、PETCO2均在正常范围内，手术操做便利。术毕15～35min，患儿肌力及呼吸恢复正常，无麻醉并发症发生。结论 我们采用的麻醉方法顺利完成该类手术，效果满意。     

全静脉麻醉用于支撑喉镜声带手术的临床观察

目的:评价全静脉麻醉方法在支撑喉镜声带手术中的应用。方法:44例在全麻下行支撑喉镜声带手术成年患者,随机分为两组。两组均采用健忘镇痛慢诱导气管插管;麻醉维持A组采用瑞芬太尼-异丙酚,B组采用芬太尼-异氟醚。观察麻醉诱导、支撑喉镜置入、麻醉恢复各时点血流动力学的变化;记录停药到拔管到苏醒时间;比较停药10 m in后患者麻醉恢复质量。结果:①血流动力学指标:两组患者在麻醉诱导后,血流动力学无明显变化,但在支撑喉镜置入后、拔气管导管时,两组血压、心率均呈升高趋势。其中A组数据无统计学意义;B组P<0.05;两个时间点血流动力学应激反应发生率,B组明显高于A组。②两组停药到拔管时间无明显差异;B组停药到苏醒时间短于A组,P<0.05。③B组麻醉恢复评分明显高于A组。结论:选择芬太尼、瑞芬太尼联合异丙酚的全静脉麻醉用于该类手术,较芬太尼-异氟醚静吸复合麻醉,具有血流动力学更加稳定,苏醒快,恢复质量高的优点。     

局麻支撑喉镜显微手术治疗声带良性病变326例报告

我科1994～2004年尝试采用表面麻醉加喉上神经阻滞麻醉支撑喉镜显微手术治疗声带良性病变326例,取得了满意效果,现总结如下.     

电视纤维喉镜手术治疗声带良性病变(附126例报告)

目的:观察电视纤维喉镜手术治疗声带良性病变疗效.方法:回顾分析电视纤维喉镜手术治疗声带良性病变126例.其中声带息肉75例,声带小结38例,息肉样变9例,声带脓(囊)肿4例.结果:治愈118例(93.6%),好转8例(6.4%).结论:电视纤维喉镜手术治疗声带良性病变疗效确切、安全、经济.     

电子鼻咽喉镜引导经口鼻咽喉部活检的体会

目的 讨论电子鼻咽喉镜引导下经口腔行鼻咽喉部活检的优缺点，以及注意事项。方法对455例鼻咽喉部新生物患者在电子鼻咽喉镜引导下经口腔行鼻咽喉部活检。结果455例患者均顺利地进行了活检，术后经病理证实病种13种，全部患者术后出血均在15分钟内停止。结论 电子鼻咽喉镜引导下经口腔行鼻咽喉部活检是一种准确、快捷、安全的鼻咽喉部活检方式。术前应对患者耐心解释，麻醉充分，术中操作稳健，术后积极止血。     

表面麻醉纤维喉镜与全麻显微支撑喉镜下对不同类型声带息肉摘除的临床疗效分析

目的比较表面麻醉纤维喉镜与全麻显微支撑喉镜对不同类型声带息肉(VCP)摘除的临床疗效。方法以2007年11月至2012年10月芜湖市第一人民医院收治的164例VCP患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,表麻纤维喉镜组66例,采用表面麻醉纤维喉镜下VCP摘除术(广基VCP27例、带蒂VCP39例),全麻显微支撑喉镜组98例,采用全麻显微支撑喉镜下VCP摘除术(广基VCP50例、带蒂VCP48例),比较两组治疗效果及术后随访期间并发症发生情况。结果表麻纤维喉镜组手术时间显著短于全麻显微支撑喉镜组[(35.6±12.3)min vs(46.5±17.6)min,P<0.05]。全麻显微支撑喉镜组与表麻纤维喉镜组对带蒂VCP有效率差异无统计学意义(95.8%vs97.4%,P>0.05);但全麻显微支撑喉镜组对广基VCP有效率显著高于表麻纤维喉镜组(94.0%vs81.5%,P<0.05)。全麻显微支撑喉镜组不良并发症发生率与表麻纤维喉镜组比较,差异无统计学意义(7.1%vs 4.5%,P>0.05)。结论表麻纤维喉镜与全麻显微支撑喉镜下VCP摘除术各有优点及局限,临床上应综合考虑以选择最优的治疗方案。     

超声雾化吸入与喷雾法表面麻醉在纤维喉镜检查应用中的比较

纤维喉镜系利用透光玻璃纤维的可曲性、纤维光束亮度强和可向任何方向导光的特点,制成镜体细而软的喉镜,是目前在耳鼻咽喉科应用最广的导光纤维内镜,可应用于成人和儿童的喉部检查。一般而言,临床上常用丁卡因喷雾做咽喉黏膜表面麻醉,此种方法在一些配合不佳的患者中难以施行,如一些老人和儿童在需要进行喉镜检查时,依从性差,因此我们尝试利用超声雾化吸入麻醉的方法进行检查,其临床效果总结如下。一、资料与方法1.一般资料:2004年3月至2005年6月进行纤维喉镜检查的197例患者,男103例,女94例,年龄5～69岁。     

HC视频喉镜在神经外科中的临床应用

全身麻醉中最强烈而有害的刺激之一即是气管插管[1],它可使合并脑血管病变的神经外科患者（尤其是颅内动脉瘤和动静脉畸形的患者）引发蛛网膜下腔出血[2],故稳定的血流动力学对全麻的神经外科患者至关重要.HC是一种新近研发的国产视屏喉镜,与加拿大生产的GlideScope喉镜相比,它的设计更接近亚洲人的咽喉解剖学特点.而与Macintosh直接喉镜相比,它无需口、咽、喉三轴一线即可暴露声门,减少了气管插管的并发症.本研究旨在比较HC视频喉镜与传统Macintosh喉镜在神经外科气管插管中的应用效果,为临床提供参考.     

评价联合利用支撑喉镜与鼻窦内镜治疗声带息肉的临床疗效

目的:评价联合利用支撑喉镜与鼻窦内镜治疗声带息肉的临床疗效。方法:选取某院2014年5月~2017年5月共32例声带息肉患者,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组各16例。对照组采用支撑喉镜治疗声带息肉,观察组联合采用支撑喉镜与鼻窦内镜治疗声带息肉,对比两组患者的临床疗效。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异明显(P0.05);观察组手术时间、并发症发生率以及复发率均低于对照组,差异明显(P0.05)。结论:联合利用支撑喉镜与鼻窦内镜治疗声带息肉具有良好的临床疗效,能有效降低并发症发生率与复发率,缓解手术对患者造成的创伤,值得在临床推广应用。