小剂量红霉素治疗极低出生体质量儿喂养不耐受疗效观察

目的 探讨小剂量红霉素治疗极低出生体质量儿(VLBWI)喂养不耐受的疗效。方法 对41例出现喂养不耐受VLBWI随机分为2组,对照组19例予常规处理;治疗组22例,在常规治疗基础上加用小剂量红霉素静脉滴注,3 mg／(kg·d),1次／d,用药至能耐受肠道营养1周后。结果 治疗组腹胀及胃潴留消失时间、恢复至正常出生体质量所需日龄、4周末奶量、足量胃肠营养日龄与对照组比较有显著差异(P<0.01)。结论 小剂量红霉素治疗VLBWI喂养不耐受有显著疗效,未见明显不良反应。     

婴幼儿合理喂养的生理学研究进展

全世界每年有1090万名5岁以下儿童死亡，其中60％直接或间接地由营养不良造成，这些死亡的2／3以上通常与生命第一年不适当的喂养方法有关。2002年的营养调查报告显示，中国纯母乳喂养还没有完全普及，0～4个月婴儿母乳喂养率为71．6％，而且城市低于农村；过早添加辅食与添加不及时同时存在，出生后4个月以内婴儿添加辅食率为30．4％，6到8个月的婴儿还有22．1％未添加辅食。     

母乳喂养适宜持续时间的探讨

婴儿期喂养是儿童体格发育、身体健康的重要影响因素，由此根据小儿不同月龄的生理特点及生理，采取适宜的喂养方式显得尤为重要。目前4—6个月进行纯母乳喂养已得到了广泛认可，但对母乳喂养的最适宜持续时间意见有所不同。本文通过对不同月龄、不同喂养方式下小儿体格发育和辅食添加情况的分析，来探讨母乳喂养的适宜持续时间。     

小剂量红霉素预防早产儿喂养不耐受的随机对照研究

目的:探讨小剂量红霉素预防早产儿喂养不耐受的疗效及安全性。方法:63例胎龄≤34周,出生体重≤1800g,并除外消化道先天畸形的早产儿被随机分配到对照组和预防用药组(用药组),其中用药组于生后第3d常规给予红霉素10mg/(kg·d),1次/8h,共7d。结果:用药组的喂养不耐受率(26·67%)低于对照组(45·5%),但差异无统计学意义(χ2=2·393,P>0·05)。两组达到完全经肠道喂养的时间、黄疸持续时间和每天大便次数均有明显差异(P<0·05或P<0·01),而平均住院时间的差异则无显著性意义。两组均无心律失常的发生。用药组未出现药物相关性肝功能损害。结论:小剂量红霉素预防早产儿喂养不耐受是安全有效的,但这些结果有待多中心大样本研究的证实。     

思密达与炎琥宁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎50例

人类轮状病毒是秋冬季婴幼儿腹泻的主要病原.由轮状病毒引起的腹泻,约占秋冬季节小儿腹泻的70%～80%,所以人们常将其称作秋季腹泻或冬季腹泻.2岁以下的婴幼儿发病最多,尤其是6个月至1岁的婴儿.人乳喂养的孩子较少发病,因人乳中含有特异性的分泌型免疫球蛋白A.传染源是轮状病毒肠炎患者和轮状病毒携带者.病后3～4 d大便排病毒量最大,传染性也最强,能在家庭、幼托及儿科病房流行.本文作者对50例婴幼儿轮状病毒肠炎(RV)采用思密达与炎琥宁联合用药,疗效满意,现报道如下. 1 资料与方法     

早产儿胃肠喂养不耐受的新疗法

目的研究生大黄粉对早产儿喂养不耐受的冶疗作用。方法将73例诊断为早产儿喂养不耐受患儿随机分为2组,均采用鼻(口)饲胃管喂养,治疗组在常规治疗基础上加用中药生大黄粉100 mg/(kg.次),每天2~3次,于喂奶前30 min喂入。结果应用生大黄粉干预治疗后,每天奶量增加,胃潴留量减少,体重增加,与对照组比较,差异有显著性(P<0.01)。结论应用生大黄粉治疗早产儿喂养不耐受疗效好,价格便宜,值得推广。     

刺激排便及非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受

目的评估刺激排便联合非营养性吸吮干预早产儿喂养不耐受的治疗效果。方法选择早产儿51例,分为干预组26例,在常规治疗同时施加刺激排便及非营养性吸吮干预措施;对照组25例,用小剂量红霉素治疗。比较两组治疗后胃残留量、腹胀消失、恢复至出生体质量、喂养耐受、肠道营养达418.4 KJ/(kg.d)时间。结果干预组在胃残留量、腹胀消失时间明显优于对照组(P均<0.01);在恢复出生体质量、喂养耐受、肠道营养达418.4 KJ/(kg.d)时间优于对照组(P均<0.05)。结论刺激排便及非营养性吸吮干预早产儿喂养不耐受效果显著,是治疗早产儿喂养不耐受的有效措施之一。     

红霉素改善新生儿喂养困难临床观察

新生儿胃肠动力障碍表现为喂养困难,呕吐、腹胀、进奶少.近年来发现红霉素对胃肠道有促动力作用,能改善新生儿喂养困难.现就口服红霉素对新生儿喂养困难的临床疗效进行观察.……     

乙醇对大鼠骨骼肌胰岛素信号传递分子表达的影响

目的　探讨乙醇对大鼠骨骼肌葡萄糖摄取能力和胰岛素受体 (IR)、胰岛素受体底物 1(IRS1)和胰岛素受体底物 2 (IRS2 )及葡萄糖转运体 4(glut4)表达的影响。方法　雄性Wistar大鼠 2 0只 ,随机分为对照组和饮酒组 ,每组 10只。饮酒组每天乙醇灌胃 1次 ,乙醇量为 5g (kg·d) ;对照组每天蒸馏水灌胃 1次 ,蒸馏水量 5g (kg·d)。喂养时间 5个月。测大鼠空腹血糖和胰岛素、口服糖耐量 2h血糖 ;体外胰岛素刺激实验检测骨骼肌糖摄取能力 ;用RT- PCR和Westernblot法测定IR、IRS1和IRS2mRNA和蛋白表达水平 ,Real- timePCR测定glut4mRNA水平。结果　与对照组相比 :(1)饮酒组大鼠空腹血糖、空腹血胰岛素和口服糖耐量 2h血糖未见差异 ;(2 )饮酒组大鼠骨骼肌细胞基础和胰岛素刺激后糖摄取能力显著下降 (P <0 . 0 5 ) ;(3 )饮酒组大鼠骨骼肌glut4mRNA水平显著下降 (饮酒组 :△CT =5 . 3 7± 0 .2 4,对照组 :△CT =4. 86± 0 .3 1,P <0 .0 1) ;(4 )饮酒组大鼠骨骼肌IR、IRS1和IRS2mRNA及蛋白水平明显增加 (P <0 . 0 5 )。结论　长期摄入乙醇可以通过下调glut4表达而损害大鼠骨骼肌胰岛素敏感性 ,而胰岛素受体及其底物 1、2表达呈代偿性上调。