重新识别慢性阻塞性肺疾病与支气管哮喘

慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎或 (和 )肺气肿。过去 ,很多不同种类的呼吸系统疾病 ,如它们表现为一慢性进行性过程 ,则常被列为ＣＯＰＤ。近年来 ,随着人们对疾病病理生理研究水平的不断提高以及对疾病预后认识的增加 ,目前认为图 1所示仅阴影部分才属于ＣＯＰＤ范畴。〔1〕图 1 ＣＯＰＤ的范畴　　支气管哮喘是以不同程度的可逆性气流受限为特征的气道炎性综合征 ,通常伴有气道高反应性 ,临床上表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽。如仅由此看 ,ＣＯＰＤ与哮喘的鉴别诊断似乎很明确。然而 ,在临…     

支气管哮喘持续状态的病人急救及预防

支气管哮喘是因过敏因素引起的一种支气管反应性过度增高的疾病，通过神经体液，而导致气道可逆性的痉挛、狭窄。大部分支气管哮喘脱离激发因子后，对支气管解痉剂，肾上腺皮质激素治疗反应良好，短时间内发作终止，部分重症者经积极处理但哮喘不能终止，持续24小时以上者称为哮喘持续状态。此病是内科争症应及时抢救，往往因分泌物     

幼儿患糖尿病酮症酸中毒死亡1例

1 病历摘要 男，1岁。主因精神差、纳差4d，恶心、呕吐、呼吸深大3h入院。查体：T36．8C，R20次／min，P130次／min，精神反应差，危重面容，皮肤黏膜干，双眼窝凹陷，呼吸慢，深大呼吸，面色口唇发绀，双肺呼吸音粗，可闻及少量大中水泡音，     

1,6-二磷酸果糖在支气管哮喘急性发作期治疗中的应用

对14例中度(Ⅰ组)和17例重度(Ⅱ组)哮喘急性发作期患者研究了,1,6-二磷酸果糖(FDP)对生命体征和呼气高峰流速(PEFR)的影响。结果表明,与基础值比较,静滴FDP后即刻、15,30和60分钟测定的心率和呼吸频率均明显减少,PEFR均明显增加(P均小于0.001)。虽然两组患者用药前后动脉血压均数无明显变化,但其中2例血压降低者和5例血压升高者的血压用药后均恢复至正常范围。说明FDP具有扩张支气管的作用和改善血流动力学的效应,可配合哮喘急性发作期的治疗。     

鼻病毒感染与儿童哮喘

近年来哮喘的发生率和病死率在全世界范围内均有升高.上呼吸道病毒感染是哮喘发病的最主要诱因,其中鼻病毒感染与哮喘发病的关系尤为密切.除上呼吸道感染外,在感染期间下呼吸道也存在鼻病毒RNA.呼吸道上皮细胞是鼻病毒感染的靶细胞.近年有关鼻病毒感染与哮喘急性发作或哮喘加重相互关系的研究,为临床哮喘病的治疗提供了依据.鼻病毒引发哮喘急性发作或哮喘加重的病理机制还有待深入探讨.     

阑尾残株瘘1例

患者，男，26岁。因阑尾切除术后切口反复胀痛、红肿、流脓4年入院。症状始于阑尾切除术后2个月，切口逐渐出现红肿、胀痛，继而破溃形成瘘道，有少许脓性液体流出。经抗炎及局部创面处理，瘘口可短期愈合，但反复发作。入院时无腹胀及腹痛。查体：无发热，右下腹部可见一长约5．0cm麦氏切口瘢痕，且切口中间有一火山口状瘘口直径约0．2cm，有少许无色液体溢出。全腹无压痛，未触及肿块，肠鸣音正常。     

支气管激发试验在咳嗽变异性哮喘诊断中的作用(附15例报道)

目的探讨支气管激发试验在咳嗽变异性哮喘诊断中的作用和意义。方法对门诊因咳嗽反复就诊不愈的15例患者进行支气管激发试验检查。结果8例阳性者确诊为咳嗽变异性哮喘，占全部病例53％。结论对于顽固性咳嗽、肺部体征及检查无阳性发现，而临床常规治疗效果差的患者，支气管激发试验检查结果是确诊或排除哮喘的有力依据。     

变应原脱敏治疗支气管哮喘的疗效观察

目的 评价变应原脱敏治疗支气管哮喘的疗效。方法 通过体内皮肤试验的方法明确过敏原，对皮试阳性的36例患者进行脱敏和对照治疗20例。结果 脱敏治疗组的有效率达86．2％以上，临床控制达47．2％，对照组的有效率仅60％，无1例达到临床控制。两组比较差异有显著性意义（χ^2=4．92，P〈0.05）。结论 脱敏治疗对有明确过敏原的外源性哮喘患者有显著的疗效。     

哮喘病人的中药敷贴治疗与护理

运用辨证论治及治病求本的中医治疗方法，对“寒喘”病人采取冬病夏治法，采用中药研末穴位敷贴在三伏天治疗哮喘，以达到温肺散寒、化痰平喘的目的，配合适当的皮肤、饮食、心理及生活等护理。     

小肠系膜恶性间质瘤的超声表现1例

患者女,73岁。因突发性左下腹持续性疼痛4d入院。查体:T37.5℃,腹稍隆,下腹部可触及约10cm的肿块,质较硬,活动度尚可。左下腹有压痛,轻度反跳痛,无肌卫,肠鸣音存在。化验:WBC13.3×109/L,N85%。纤维结肠镜检查显示结肠黏膜轻度充血,未见新生物及溃疡。超声检查:于下腹部见一约1