胸膜腔注入丁哌卡因对犬剖胸术后血流动力学的影响

１１只健康杂种犬（雌雄不分），体重８￣１１ｋｇ，随机分为二组：Ａ（实验）组６只，术后胸膜腔注入丁哌卡因２．５ｍｇ／ｋｇ；Ｂ组（对照）组５只，术后胸膜腔注入ＮＳ１０ｍｌ。麻醉后经左股动脉插管测量平均动脉压（ＭＡＰ），经右股静脉插入５Ｆ Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ导管连接ＧＯＵＬＤ ＲＭ３００型电脑监测血流动力学指标变化。结果表明，胸膜腔注入丁哌卡因后血流动力学指标改变轻微，注药前、后比较及两组间比较，差异不     

盐酸右美托咪定与咪唑安定在机械通气中镇静效果的比较

目的对盐酸右美托咪定与咪唑安定在机械通气患者中的安全性进行比较。方法选择我院2013年7月至2014年7月42例机械通气患者,将所有患者分为两组,对照组患者采用咪唑安定进行处理,实验组患者采用盐酸右美托咪定进行处理,对两组患者镇静后的心血管反应以及镇静起效时间进行比较。结果实验组的药物起效时间要明显长于对照组;但实验组患者苏醒时间要明显短于对照组,两组比较存在明显差异,P<0.05。实验组患者心动过速人数明显低于对照组,心动过缓患者人数明显高于对照组,两组比较存在明显差异,P<0.05;但实验组患者低血压人数与对照组比较无明显差异。结论盐酸右美托咪定在机械通气患者中的安全性较高,且镇静效果非常理想。     

乌司他丁和常规方法治疗重症脓毒血症疗效对比观察

目的 探讨分析乌司他丁和常规方法在重症脓毒血症患者治疗过程中的不同临床疗效。方法 50例重症脓毒血症患者,将其随机分为观察组和对照组,各25例。其中对照组患者接受常规方法治疗,观察组在对照组的基础上联合采用乌司他丁进行治疗。对比分析两组患者的临床疗效,并实时监测观察两组患者细胞因子的具体变化情况。结果 对照组患者12例死亡,病死率为48.00%,康复率为16.00%(4/25);观察组患者5例死亡,病死率为20.00%,康复率为40.00%(10/25)。接受治疗后,两组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)均呈现出明显的下降情况,而观察组下降的幅度明显大于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的白细胞介素-10(IL-10)在治疗后均出现了上升情况,而观察组上升的幅度明显大于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在重症脓毒血症的临床诊治研究中,常规治疗方法联合乌司他丁,疗效显著,安全高效,在显著降低患者病死率的同时,减轻了患者的痛苦,帮助患者早日康复,值得在临床上应用和推广。     

消风止痒颗粒联合西药治疗女性面部激素依赖性皮炎40例疗效观察

目的观察消风止痒颗粒联合依巴斯丁片治疗女性面部激素依赖性皮炎的治疗效果。方法选择80例患者随机分为2组,治疗组40例给予内服消风止痒颗粒联合依巴斯丁片,对照组内服美能片联合依巴斯丁片,8周后观察临床疗效,3个月后检验复发率。结果治疗组痊愈6例,显效20例,有效4例,无效10例,总有效率为75%,复发率37.5%。对照组痊愈2例,显效9例,有效7例,无效18例,总有效率为55%,复发率60%。结论消风止痒颗粒联合依巴斯丁片治疗女性面部激素依赖性皮炎患者毒副作用少,依从性好,疗效肯定。     

乌司他丁对急危重症患者多器官功能障碍的阻断作用研究

目的研究乌司他丁对急危重症患者治疗和转归的整体作用,探讨其对全身炎症反应综合征(SIRS)和多脏器功能障碍综合征(MODS)可能作用机制。方法114例急危重症患者APACHEⅡ评分≥13分,随机分为用乌司他汀治疗组(54例)和对照组(60例),观察第1、3、7、10天肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6),血常规,肝、肾功能及APACHEⅡ分值,ICU住院天数、病死率、发生MODS例数,并进行比较分析。结果治疗组第3、7天的IL-1、IL-6、TNF-α水平较对照组明显降低(P<0.05),第7天丙氨酸氨基转移酶(ALT)较对照组降低(P<0.05),第3、7天总胆红素(Tbil)低于对照组(P<0.05),第3、7天白蛋白(ALB)高于对照组(P<0.05),第3、7天肌酐(Cr)低于对照组,治疗组有效率明显优于对照组(P<0.01),器官衰竭率、病死率、住ICU天数及第7、10天APACHEⅡ分值均低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁具有抑制TNF-α、IL-1、IL-6等炎性细胞因子过度释放,保护肝、肾等脏器功能,改善微循环和组织灌注等作用,因此能阻断SIRS发展和MODS形成。     

7.0T钠元素MR成像在阿基里斯跟腱炎临床诊断的初步应用

目的为了研究钠元素MR成像诊断阿基里斯跟腱炎的可行性。材料与方法该研究获得医学伦理委员会批准,研究对象为签署知情同意书的20名健康志愿者和8例阿基里斯跟腱炎病人。使用7.0T全身MR扫描设备,15通道钠元素膝部线圈。不仅获得MR影像中跟腱的信噪比(SNR),而     

老年病态窦房结综合征致阿-斯综合征长期误诊原因分析

目的探讨老年病态窦房结综合征的临床特点,减少误诊误治。方法回顾性分析1例老年病态窦房结综合征致阿-斯综合征误诊病例的临床资料。结果本例因反复抽搐13年,加重半个月入院。病程中曾多次就诊于本院及外院,经常规心电图、脑电图和影像学检查诊断为症状性癫痫。予相应治疗无好转,入我院。经动态心电图检查及结合既往抽搐发作时动态脑电图无异常,确诊为病态窦房结综合征、心源性晕厥,安装永久性心脏起搏器,停用抗癫痫药物,抽搐未再发作。结论老年人反复晕厥发作不宜草率做出症状性癫痫的诊断,应及时行动态心电图、脑电图检查以排查心源性疾病。     

马西替坦可降低肺动脉高压患者住院风险

近日,JACC Heart Failure上一项研究显示,10mg马西替坦可明显降低症状性肺动脉高压患者的全因住院风险和住院率。
　　马西替坦是一种新型内皮素受体拮抗剂,欧盟和美国于2013年批准其用于治疗肺动脉高压的上市申请。该研究是一项多中心、双盲、事件驱动的3期试验（ SERAPHIN研究）,纳入了742例12岁或以上有症状的肺动脉高压患者,来自39个国家的151个中心,其中女性占76.5%,患者的平均年龄为45.6岁。研究发现,与安慰剂组相比,3mg马西替坦组的全因住院风险无明显下降,但全因住院率明显降低了20.5%,全因导致的平均住院天数降低了30.6%;肺动脉高压导致的住院风险降低了42.7%,肺动脉高压导致的住院率降低了44.5%,肺动脉高压导致的平均住院天数降低了53.3%。与安慰剂组相比,10mg马西替坦组的全因住院风险明显降低,全因住院率明显降低了33.1%,全因导致的平均住院天数降低了31.0%;肺动脉高压导致的住院风险降低了51.6%,肺动脉高压导致的住院率降低了49.8%,肺动脉高压导致的平均住院天数降低了52.3%。研究者表示,10mg马西替坦组全因住院风险和住院率明显降低的主要原因是肺动脉高压导致的住院风险和住院率的明显降低。除此之外,研究也发现3mg马西替坦组和10mg马西替坦组非肺动脉高压相关的住院风险相似。