吞咽治疗仪对老年脑卒中吞咽障碍的护理体会

吞咽障碍是脑卒中患者常见的症状之一，急性期发病率为51％。吞咽不仅影响患者的水及营养的摄入，还会影响患者的早期康复，由此引起的误咽，如处理不当可危及生命，因此加强对老年脑卒中吞咽障碍的护理十分必要。本文通过对38例脑卒中吞咽障碍的患者进行吞咽治疗仪和常规康复护理合用与常规康复护理的分组观察结果有明显差异，应用前者吞咽障碍的恢复率明显提高。     

针刺治疗对脑卒中吞咽障碍康复的效果

目的观察针刺对脑卒中吞咽障碍康复的效果。方法将40例脑卒中合并吞咽障碍随机分治疗组20例和对照组20例，治疗组在对照组康复训练的基础上进行针刺治疗，经40d治疗后，参照才藤氏吞咽障碍7级评价法对照吞咽障碍康复效果。结果治疗组的评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论针刺治疗对脑卒中吞咽障碍有明显的临床康复效果。     

头针对脑性瘫痪吞咽障碍儿童吞咽功能的影响

  目的  观察在神经肌肉电刺激和吞咽康复训练的基础上,联合头针治疗脑性瘫痪吞咽障碍的临床疗效。  方法  选取2020年6月—2022年6月于复旦大学附属儿科医院安徽医院就诊的脑性瘫痪吞咽障碍患者40例。采用随机数字表法分成头针组与康复组,每组20例。2组患者均给予常规康复治疗,康复组采用神经肌肉电刺激和吞咽康复训练,头针组在康复组基础上加用头针治疗,头针穴取顶颞前斜线、顶颞后斜线下2/5,2组均每日治疗1次,每周治疗6 d,共治疗4周。分别于治疗前后观察2组患者吞咽障碍造影评分量表(VDS)评分、洼田饮水试验评级、进食能力分级系统(EDACS)评级、吞咽障碍调查表(DDS)评分。  结果  治疗后,2组患者VDS评分、DDS评分较治疗前降低,洼田饮水试验评级、EDACS评级较治疗前改善(均P＜0.05)。头针组VDS评分[(29.20±1.99)分]、DDS评分[(10.55±1.63)分]低于康复组[(31.30±3.92)分、(11.80±1.58)分,均P＜0.05]。头针组洼田饮水试验评级、EDACS评级改善程度优于康复组(均P＜0.05)。  结论  在神经肌肉电刺激及吞咽康复训练基础上联合头针能提高脑性瘫痪吞咽障碍的临床疗效,改善患者吞咽功能及生活质量。      

38例药物不良反应致吞咽困难的女性精神病患者的护理

目的 总结38例药物不良反应致吞咽困难的女性精神病患者的护理。方法 观察患者用药后的情况，加强进食过程中的防范，提高应急处理能力，对患者进行治疗用药的相关知识宣传。结果 38例患者未出现意外事故。结论 加强护理防范，可及时发现及处理药物不良反应致吞咽困难的患者症状，避免意外事故发生。     

脑卒中后吞咽障碍并发抑郁相关因素的临床研究

目的探讨脑卒中后吞咽障碍并发抑郁的发生率及相关因素。方法对106例脑卒中后吞咽障碍患者进行症状自评量表（SCL-90）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）、神经功能缺损评分进行调查及评分。结果脑卒中后吞咽障碍并发抑郁的发生率为58．49％，对照组为30．00％，神经功能缺损评分观察组为25±6，对照组为15±7，吞咽障碍越严重抑郁越严重。结论脑卒中后吞咽障碍并发抑郁发生率高，神经功能缺损明显，吞咽障碍越严重并发抑郁程度越严重，这为预防脑卒中后抑郁的发生提供了依据。     

路径化健康教育在急性脑卒中吞咽障碍患者中的应用

目的 观察路径化健康教育在急性脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果。方法 采用随机数字表法将98例急性脑卒中吞咽障碍患者分为路径组与对照组,各49例。路径组患者给予临床路径化健康教育,对照组给予常规健康教育。比较两组患者实施健康教育后对吞咽障碍相关知识的掌握情况、并发症发生率及住院时间。结果 路径组对吞咽功能训练方法、进食时注意事项的掌握情况好于对照组,吸入性肺炎发生率低于对照组,住院时间少于对照组,差异均有统计学意义;两组对食物选择的掌握情况及低钾血症发生率接近,差异无统计学意义。结论 路径化健康教育可提高健康教育质量,降低吞咽障碍所致吸入性肺炎的发生率,缩短住院时间。     

针灸治疗卒中后吞咽障碍患者的临床观察

目的：探讨针灸综合疗法在改善脑卒中后吞咽功能障碍中的临床效果。方法：通过随机平行对照研究,将选取的64例患者随机分为两组,观察采用点刺放血、体针以及电针治疗,对照组采用传统康复训练和一般疗法治疗,观测两组患者治疗效果。结果：观察组患者的评分下降幅度明显大于对照组,P ＜0.05;观察组总有效率为93.75％;对照组总有效率为78.13％。结论：在脑卒中后患者的治疗中,针灸治疗可有效改善患者吞咽功能,值得推广。     

酸刺激法对急性脑血管病并发吞咽障碍病人的康复效果探讨

[目的]探讨酸刺激法在吞咽障碍病人中的应用及康复护理训练效果。[方法]选取确诊为吞咽障碍的病人140例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各70例,对照组采用传统护理和康复训练,观察组在传统护理和康复训练的基础上加用酸刺激,对两组的康复效果进行比较。[结果]观察组的总有效率(88.57%)明显好于对照组(61.43%),依据标准吞咽功能评价量表(SSA)进行评价,观察组治疗后评分(19.4分±2.5分)低于对照组(25.9分±2.7分),两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]对急性脑血管病并发吞咽障碍病人采用酸刺激法可以促进病人早日康复,减轻病人的经济负担。     

舌咽神经阻滞治疗对胃食管反流病致咽期吞咽障碍的临床疗效

目的观察舌咽神经阻滞治疗对胃食管反流病(GERD)致咽期吞咽障碍的临床疗效。方法采用随机数表法将郑州大学第一附属医院康复医学科2016年4月至2018年4月收治的50例GERD所致咽期吞咽障碍患者分为观察组和对照组,每组25例。两组患者基础治疗相同,观察组患者在此基础上接受舌咽神经阻滞治疗。于治疗前、治疗10 d后观察两组患者进食时长、吞咽时表面肌电活动总值、治疗效果。结果治疗后,观察组患者进食时长、吞咽时表面肌电活动总值、效果均优于治疗前及对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论舌咽神经阻滞治疗能改善GERD导致的咽期吞咽障碍,显著缩短进食时长,减轻饮水呛咳,改善吞咽启动及咽部肌群力量,纠正低体质量及营养不良。