神经干细胞移植促进类脊髓脊膜膨出鼠脊髓功能恢复的实验研究

目的研究神经干细胞移植对脊髓脊膜膨出鼠脊髓功能恢复的作用.方法从孕17d大鼠胚胎脊髓中分离、培养出神经干细胞并诱导分化,通过免疫组化技术研究其特性.制作脊髓脊膜膨出鼠模型,待其长至1个月大时,随机分成4组,将用绿色荧光蛋白标记的神经干细胞注人移植组幼鼠病变脊髓内,2个月后用斜板试验评估每组鼠双后肢的功能,3个月大时处死实验鼠,取脊髓标本,研究移植后的十细胞在体内存活、迁移及分化情况.结果神经干细胞移植组鼠的双后肢运动功能改善,脊髓标本中神经元数目增多,显著好于未移植组.免疫组化方法证实移植后的干细胞在体内可以存活、迁移、分化成神经细胞.结论大鼠胚胎神经于细胞体内、体外均具有多向分化潜能,移植神经干细胞能够改善脊髓脊膜膨出鼠的脊髓功能.     

缺血预处理对腹主动脉阻断后肺缺血/再灌注损伤的保护作用

目的探讨缺血预处理(IPC)和远隔器官缺血预处理(RIP)对腹主动脉阻断后再灌注引起肺损伤的保护作用方法32只新西兰免随机分为四组。Ⅰ组：未行腹主动脉阻断；Ⅱ组：行肾上腹主动脉阻断40min；Ⅲ组：腹主动脉阻断前30min，预先在阻断部位进行3次5min IPC；Ⅳ组：腹主动脉阻断前30min，预先对一侧后肢的股浅动静脉进行2次10min RIP于再灌注2h，1、2、3d进行动脉血气分析、右肺过氧化物酶(MPO)、右肺泡支气管灌洗液(BALF)蛋白测定以及右肺组织形态学观察，结果与Ⅰ组比较，Ⅱ组再灌注2、3d PaO2明显下降，右肺MPO、BALF蛋白显著升高，镜下显示肺间隔中炎症细胞浸润，肺泡腔内有红细胞渗出；Ⅲ、Ⅳ组再灌注2、3d各项检测指标与I组比较均无明显差异，镜下无明显病理改变。结论IPC和RIP通过抑制中性粒细胞在肺组织的浸润和激活，减轻由腹主动脉阻断引起的肺缺血再灌注损伤。     

大鼠异体肢体移植实验技术

目的探讨建立理想的同种异体肢体移植动物模型的方法及技术。方法Wistar大鼠的后肢为移植物，SD大鼠为受体。切取Wistar大鼠的后肢，用UW灌注液，将移植物与宿主的股骨固定，端端吻合坐骨神经、股神经及股动、静脉各一根。手术后长效青霉素抗炎治疗，显微外科术后常规护理，观察移植后宿主及移植物的变化，分析影响异体肢体移植的影响因素和手术技巧。结果共实施68例异体肢体移植手术，其中建立稳定模型前完成24例，成功9例，成功率为37．5％。模型稳定后，又进行大鼠的异体肢体移植44例，成功40例，成功率为90．9％。结论建立稳定的动物实验模型，有利于提高异体肢体移植的存活率，其中熟悉大鼠肢体的解剖是成功的基础，精细稳定的显微外科微创技术是提高血管吻合成功率、保证移植成功的关键。     

后肢去负荷对大鼠比目鱼肌肌梭神经末梢的影响

目的观察后肢去负荷对大鼠比目鱼肌肌梭神经末梢形态的影响。方法采用大鼠尾部悬吊法建立后肢去负荷动物模型，按体重配对原则随机将大鼠分为5组，即后肢去负荷7d组、14d组、21d组、28d组和正常同步对照组。分离单一肌梭，采用快速的银染方法，光镜下对肌梭的形态及其神经末梢进行观察并拍照。结果正常对照组大鼠比目鱼肌肌梭形态完整，包囊光滑，边缘清晰，赤道部和两极部神经末梢清晰完整，梭内肌横纹亦清晰可见；后肢去负荷7d后肌梭神经末梢与对照组相比未见明显异常；后肢去负荷14d后肌梭赤道部神经纤维淡染，末梢出现轻微的溶解，断裂；后肢去负荷21d后肌梭内神经末梢密度明显减少，肌梭赤道部神经纤维断裂，溶解；后肢去负荷28d后肌梭神经末梢呈严重的退行性改变，出现断裂，迂曲。结论后肢去负荷可引起肌梭赤道部与极部神经末梢的退行性改变，且随去负荷时间的延长而加重。     

实验性兔后肢淋巴水肿模型构建

日的模拟临床肿瘤根治术后放疗患者的淋巴水肿形成过程，建立并观察一种改良的肢体淋巴水肿动物模型。方法应用传统的淋巴结根治与”钴照射相结合，制作兔后肢淋巴水肿模型。术后观察解剖形态、体积变化，并行淋巴核素造影、组织病理检查。结果动物死亡率为7．8％，在成活动物中模型成功率达100％，产生相应的组织形态变化及淋巴造影表现，其水肿形成规律与临床患者相似；兔后肢淋巴解剖与人较接近，大淋巴管直径约为0．6～0．9mm。结论该模型成功率高，成本较低，便于观察：由干淋巴管口释较粗．尤其适用于显微淋巴外科的研究。     

中药强力生对大鼠后肢H反射的影响

目的:H反射是脊髓学突触反射,为探讨其影响因素,在SD大鼠后肢H反射模型上观察中药强力生注射液对该反射各参数的影响。方法:用电刺激诱发大鼠后肢H反射,观察生理盐水组、实验组以及阳性对照组注射前后该反射各参数的变化。结果:生理盐水组注射前后无明显改变,实验组H/M降低(P<0.05),阳性对照组H波潜伏期明显缩短(P<0.01)。结论:提示强力生可能通过调节α神经元影响神经-肌肉兴奋性,与士的宁的兴奋剂作用有本质区别。     

贵州小型猪后肢太阳膀胱经常用腧穴定位及进针研究

目的：研究贵州小型猪后肢太阳膀胱经委中、委阳、合阳、承山、昆仑、京骨、束骨、足通谷、至阴的定位法和取穴法,腧穴的进针方向和进针长度,为贵州小型猪相关实验针灸研究提供腧穴定位及进针长度的形态学资料和数据.方法：采用以人体腧穴模拟为依据初步确定腧穴位置,根据人体与贵州小型猪比较解剖学的不同进一步确定腧穴,比照人体腧穴与实验动物腧穴、兽医针灸腧穴资料进行复查,最后在多用电子穴位测定治疗仪上测定.确定相关腧穴后对腧穴进行层次解剖和断面解剖,测量各腧穴的进针长度.结果：贵州小型猪委中、委阳、合阳、承山、昆仑、京骨、束骨、足通谷、至阴均可比照人体确定,进针长度与人体进针长度不成比例,部分腧穴穴区解剖学结构与人体有所不同.结论：贵州小型猪委中、委阳、合阳、承山、昆仑、京骨、束骨、足通谷、至阴等腧穴可从体表进行定位、取穴.     

大鼠中度脊髓损伤后两种后肢行为学评估标准的比较研究

目的 对大鼠中度脊髓损伤后两种后肢行为学评估标准进行评价.方法 24 只雄性 Wistar 大鼠随机分为假手术组和损伤组.损伤组采用Allen's打击法制作脊髓损伤模型,假手术组仅行椎板切除术.术后1、3、7、14、21天分别采用Tarlov评分和BBB(basso,beattie and bresnahan)评分对两组大鼠后肢运动功能恢复情况进行评估.结果 两组大鼠BBB评分值在伤后各时间点差异均非常显著(P<0.01),Tarlov评分值在伤后各时间点有显著性差异(P<0.05),但只在 1、3、7天时差异才非常显著(P<0.01);评分值按百分制换算后,假手术组大鼠两组评分值之间的一致性较好,仅在伤后7天时有显著性差异(P<0.05),损伤组大鼠两组评分值之间的差异较大,伤后1、3、7天时差异非常显著(P<0.01).结论 BBB评分的敏感性和区分度优于Tarlov评分,能更准确、客观地反映大鼠中度脊髓损伤后运动功能恢复情况.     

异丙酚对肢体缺血/再灌注大鼠肺损伤的影响

目的观察异丙酚对肢体缺血/再灌注大鼠肺损伤的影响。方法健康Wistar大鼠36只,体重300-350g,随机分为3组:假手术组(Sham组,n=12),只进行手术操作不做其他处理;肢体缺血/再灌注组(I/R组,n=12),双后肢缺血4h、再灌注6h;异丙酚组(P组,n=12)于开放前10min静脉注射异丙酚5mg·kg-1随后以10mg·kg-1·h-1的速率输注,I/R、Sham组输注等量生理盐水。实验结束,颈动脉放血处死大鼠,测定肺组织丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性及肺组织含水率,光镜和电镜下观察肺组织形态学改变及肺组织诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达。结果肺含水率:I/R、P组均较Sham组增加,但P组低于I/R组(P<0.05或0.01);肺组织MDA含量:I/R组较Sham组升高,P组低于I/R组(P<0.01),且与Sham组相比差异无统计学意义(P>0.05);肺组织SOD活性:I/R、P组均较Sham组降低,但P组高于I/R组(P<0.01或0.05)。光镜观察,I/R组肺间隔增厚,间质中有大量中性粒细胞浸润,局部肺出现不张、肺泡水肿;电镜观察,I/R组部分肺泡上皮细胞缺损,Ⅰ型上皮细胞肿胀,Ⅱ型上皮细胞微绒毛稀疏、板层小体排空,P组肺组织病变明显改善。P组肺组织iNOS、ICAM-1表达较I/R组明显减少。结论异丙酚对肢体缺血,再灌注大鼠肺损伤具有一定程度的保护作用,其机制可能与减轻肢体缺血/再灌注后肺组织的氧化损伤及下调损伤肺组织iNOS、ICAM-1表达有关。     

功能锻炼对脊髓肿瘤病人术后肢体功能恢复的影响

脊髓肿瘤压迫和破坏脊神经，产生一系列临床症状，严重影响病人的生存质量。脊髓肿瘤切除术后虽可解除脊神经机械性压迫，但其肢体功能的恢复仍需进行系统的、针对性的、循序渐进的功能锻炼。我科于2002年3月-2004年5月对脊髓肿瘤病人进行系统的功能锻炼，取得了满意的效果。现将有关的护理体会报告如下。