脑肿瘤

20061347 侵及眶部脑肿瘤的临床特征与显微手术处理／章翔…∥中华神经外科杂志．-2005，21（10）．-609-611 对58例侵及眶部的脑肿瘤经临床分析与影像学检查而获诊断，采用不同手术入路及显微外科技术切除肿瘤。全组病例中，肿瘤位于前颅凹50例，中颅窝8例，均侵及眶腔。其中39例（67．2％）有头痛、头晕等颅内压增高表现，54例（93．1％）出现视器症状。结果：该组46例肿瘤（79．3％）获手术全切除，12例（20．7％）为次全切除，无死亡。对48例经信访或门诊随访6个月～9年（平均3．6年），39例（81．3％）恢复满意，余9例（18．7％）有不同程度后遗症。结论：脑肿瘤侵及眶部多以视器改变为主要临床表现。采取不同手术入路、以显微外科技术切除该类肿瘤，预后良好。图2参11     

胸腰椎结核后侧方入路术式的体会

作者对８例胸腰椎结核患者施行后侧方入路术式，初步体会：１病灶暴露直接，清除病灶彻底，可同时作多种手术；２、对侧椎旁脓肿易清除干净，一般不需再次手术，如对侧腰大肌脓肿小且无死骨，可能自行吸收不需手术，如脓肿大又有死骨，则需再行另侧手术；３、术中结扎切断１－２条神经根，对肢体功能无多大影响；４、不分离胸膜与膈脚部粘连和切断该部隔肌起点，不易损伤胸膜。     

文房四宝之三——纸

介绍文房四宝中“纸”的起源与纸笺的种类，古纸使用黄柏浸液染潢的过程和作用，及古代中医脉案用纸举例。     

腹腔镜诊治不孕症71例临床分析

腹腔镜是微入路手术，对患损伤小，术后恢复快。不孕症是腹腔镜诊断和治疗的主要适应证之一。为探讨腹腔镜在不孕症诊治的价值，本对71例不孕症患腹腔镜诊治结果进行如下分析。     

在髋关节手术脱位下处理关节内病变--一种新的手术入路

自1992年始，Ganz等基于对股骨头、颈血供的研究，采用先将髋关节脱位，然后再处理髋关节疾病，至2002年已报道相应手术225例，疗效满意，还没有出现术后股骨头缺血性坏死（avascular necrosis of the femoral head．AVN）等并发症。     

侧卧位CampbeⅡ后侧入路治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是一种严重的损伤，治疗难度较大。我院自2000年8月～2004年6月收治成人肱骨髁问骨折28例，均采用侧卧位CampbeⅡ后侧入路手术治疗，疗效满意，报告如下。     

异感定位法在臂丛神经阻滞中的应用

临床麻醉中臂丛神经阻滞有肌间沟、锁骨上、腋路3种入路，锁骨上法适用于肘部、前臂和手的手术，腋路臂丛神经阻滞适用于前臂和手的手术，对肘部效果不确定，对肩部手术不适用，只有肌间沟法在臂丛神经阻滞中应用最广，麻醉范围遍及肩及整个上肢。近年来，笔者在麻醉过程中据手术部位不同，用异感定位法来确定肌间沟法臂丛神经阻滞的麻醉范围，效果十分满意。     

内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的诊断和治疗

目的　探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的诊断和治疗。　　方法　回顾性分析 1 7例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的临床资料。　　结果　正确诊断 1 1例 ,误诊 6例。全切除 1 3例 ,次全切除 3例 ,部分切除 1例。无手术死亡。　　结论　早期诊断对预后十分重要 ,采用改良翼点入路显微手术治疗是最佳方法之一。