颌面部神经内分泌癌五例

颌面部神经内分泌癌比较少见 ,可为原发的 ,也可为转移性的 ,我们收治颌面部神经内分泌癌患者 5例 ,其中原发性 2例 ,转移性 3例 ,男性 2例 ,女性 3例 ,平均年龄 6 9岁。均接受头颈部和胸部CT检查 ,其中 3例行颈部和腹部MRI检查 ,2例接受全身正电子发射体层显影 ( positronemissiontomography ,PET)检查。随访时间为 6～ 30个月。2例原发性神经内分泌癌患者中 ,1例初次手术切除范围在肿瘤周缘 2cm者 ,术后 4个月局部复发 ,接受第 2次扩大切除手术 ,在肿瘤周缘 3cm距离扩大切除直至皮下组织 ,随访观察 2 0个月未见复发。另 1例术后接受放…     

老年口腔癌患者手术前后血糖的比较

目的：比较老年口腔癌患者手术前后血糖的变化.方法：对57例70岁以上行口腔癌根治术的患者手术前后空腹血糖进行比较,并与同期其他年龄段行口腔癌根治术患者手术前后空腹血糖进行对比,行统计学分析.结果：所有口腔癌根治术患者术后血糖均较术前升高,而老年口腔癌患者术后血糖升高,较其他年龄段患者血糖升高差异有显著性.结论：胰腺功能和肾功能的减退,是老年口腔癌患者术后血糖升高的主要原因;术后严密的血糖监测和合理,适量的应用胰岛素,是避免老年口腔癌患者术后血糖升高的关键.     

婴幼儿颌面部血管瘤的手术治疗

将我科自1978年来手术治疗的婴幼儿颌面部血管瘤33例小结如下:资料分析性别与年龄:男性20例,女性13例。本组手术治疗的年龄从4个月至6岁,1岁以内6例;1～2岁3例;2～3岁6例;3～4岁4例;4～5岁4例,5～6岁10例。从年龄分布看无规律可循,可是,5岁以上有10例,说明随着年龄的增长,手术适应证略有偏宽。     

血友病颌周外渗性血肿的手术治疗

目的 :探讨血友病颌周外渗性血肿的手术治疗。方法 :回顾 1例血友病患儿合并颌周外渗性血肿的治疗 ,对术前、术中、术后治疗措施进行分析。结果 :合理应用凝血因子 ,使手术顺利完成。结论 :血友病患儿并非手术的绝对禁忌症 ,手术远期疗效有待观察。     

骨移植牙种植体同期植入的扫描电镜观察

目的：探讨骨移植牙种植体同期植入后骨整合的效果。方法：恒河猴6只随机分三组分别行血管吻合骨移植（Vascularized Bone Graft,VBG)牙种植体同期植入；游离骨移植（Non-Vascularized Bone Graft,NVBG)牙种植体同期植入，拔牙后三个月植入牙种植体，切取标本后扫描电镜观察，结果：VBG组：术后12周移植骨与种植体之间部分为骨性结合界面，16周呈完整的骨性结合，NVBG组：术后12周其界面为纤维结缔组织，少量骨少梁，24周大部分为骨性结合界面，呈完整的骨性结合。结论：VBG或NVBG牙种植体同期植入均能形成骨性整合，但NVBG组形成较晚，临床应用中应予注意。     

侵犯颞下、咽旁及翼颌间隙肿瘤的诊断与手术进路

作者就侵犯颞下、咽旁及翼颌间隙的33例肿瘤手术总结了该区肿瘤具有隐蔽性生长,占位空间大,肿瘤常被重要血管神经缠绕包裹的特点。针对肿瘤手术的复杂性,设计了4种手术进路①颌下颌后联合进路,②颌下进路,③口内进路,④口内口外交通进路。     

骨移植种植体一期植入的研究进展

因肿瘤或外伤造成下颌骨缺损，其外形及功能的一期整复问题一直困扰着人们。近来，用髂骨移植种植体一期植入修复下颌骨缺损，重建面部外形，恢复咀嚼功能等，国内外做了零星报道。但对牙种植体植入移植骨后能否与移植骨发生骨结合、结合时间、影响结合的因素以及移植骨能否改建形成牙力轨道等都未见报道。本文就血管化骨移植及游离骨移植愈合的组织学差异，以及两类骨移植种植体一期植入的现状、优缺点和应用前景做一综述。     

颈侧部囊性肿物自发性出血

目的：对18例临床少见的颈部囊性肿物自发性出血病例进行总结和分析。方法：采用回顾性分析此18例的临床特点、检查手段及处理措施。结果：该18例发病急剧，B超示包块内有液体缓慢流动，血流频谱无动脉化表现；穿刺液有大量红细胞，但不凝固。8例术后病理诊断为鳃裂囊肿伴出血，10例为囊状水瘤伴出血。结论：手术摘除是根本的治疗措施，B超、穿刺检查及术前处理对该病的诊断和手术治疗起着重要的作用。     

颞下颌关节盘穿孔的外科治疗

颞下颌关节盘穿孔是颞下颌关节紊乱病骨关节病中的一种病症，多因外伤、关节盘前移位和骨关节病导致关节盘后带与双板区交界处和双板区穿孔，以及关节盘本体穿孔或破裂。临床上常伴有关节组织的退行性改变。颞下颌关节盘穿孔的治疗有保守治疗和手术治疗，以下重点介绍颞下颌关节盘穿孔的外科治疗。     

下颌骨骨折不同治疗方法疗效评价

我院自 1997年 3月至 2 0 0 3年 3月共收治下颌骨骨折病例 77例 ,分别行微型钛夹板内固定 ,钢丝内固定及牙弓夹板固定 +颌间固定治疗 ,现进行回顾性分析和总结 ,探讨治疗下颌骨骨折的方法。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例中 ,男性 5 4例 ,占 70 % ;女性 2 3例 ,占 30 %。年龄 6～ 6 8岁 ,平均年龄 34.7岁。1.2　致伤原因　交通事故伤、跌伤、工伤及斗殴伤。1.3　骨折部位　下颌正中骨折 19例、颏孔区骨折 2 8例、下颌角骨折 15例、髁状突骨折 3例、下颌支部骨折 2例 ,多发性骨折 10例。1.4　治疗方法　手术治疗 5 9例 ,其中微型钛夹板…