人工关节——谁是你的最大受益者

二十多岁的王丽,正是风华正茂、尽情享受美丽青春的时候,可是不幸的事情发生在这年轻的生命上。在一次跑步后,王丽感觉自己的右髋部十分疼痛,一开始她以为自己跑步受伤了,休息几天就好了,没想到,疼痛越来越厉害。白天走路疼,晚上睡觉也疼得不行,甚至还影响到了排尿……后来,她被家人带去医院接受检查,结果发现她得了骨盆肿瘤,而且手术切除十分困难。她和家人去了很多大医院求医,都因为手术风险大、技术难度高而被拒绝,如果再耽搁下去肯定会影响到生命。后来,在朋友的帮忙下找到戴鮨戎院士诊治。戴鮨戎院士对病人经过检查,发现单纯的手术切除…     

恬尔心和心律平可以长期服用吗

我今年70岁,患高血压、阵发性房颤已10年,2005年开始每天服心律平450毫克,恬尔心100毫克,科素亚50毫克,阿司匹林100毫克,阿托伐他汀10毫克。平时血压控制在130／80毫米汞柱以下,心率60次／分钟左右。但房颤复发时血压会升至140／90毫米汞柱以上,心率在140次／分钟左右。近年来心电图显示I度房室传导阻滞,完全性右束支传导阻滞,     

氟比洛芬酯联合右美托咪定在PCIA无痛分娩中的应用

目的：探讨氟比洛芬酯联合右美托咪定在PCIA（患者自控镇痛法）无痛分娩应用中的临床疗效及安全性。方法：选取2014年1月～2015年3月我院妇产科收治的60例单胎足月初产妇为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组各30例,其中对照组给予产科常规处理,观察组给予氟比洛芬酯联合右美托咪定进行镇痛,观察两组产妇各产程持续时间、各产程中的视觉模拟痛疼评分（VAS疼痛评分）及不良反应发生情况。结果：观察组各产程持续时间（10.07±0.86）h、（39.89±2.81）min、（8.64±0.91）min及各产程中VAS疼痛评分（6.56±0.25）分、（4.26±0.36）分、（2.01±1.01）分分别均较对照组显著短及减少显著（P＜0.05）,两组间不良反应发生率无显著差异（P﹥0.05）。结论：氟比洛芬酯联合右美托咪定在PCIA无痛分娩中应用,镇痛疗效显著,是一种安全可靠的镇痛方案。     

低剂量右美托咪定复合丙泊酚联合舒芬太尼在面部整形术中的应用效果分析

目的:探究低剂量右美托咪定复合丙泊酚联合舒芬太尼用于面部整形手术的临床效果.方法:前瞻性选择2018年8月-2019年10月在中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院就诊后接受面部整形手术的患者60例.将全部患者根据随机数字表法分为对照组以及观察组,每组30例.对照组使用丙泊酚联合舒芬太尼进行麻醉,观察组使用右美托咪定...     

右美托咪定对大面积烧伤切痂植皮患者麻醉效果及应激反应的影响

目的 分析研究右美托咪定对大面积烧伤切痂植皮患者麻醉效果及应激反应的影响。方法 60例大面积烧伤切痂植皮患者,依照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。观察组在麻醉诱导前及维持麻醉过程中予以右美托咪定进行干预,对照组在麻醉诱导前及维持麻醉过程中予以生理盐水进行干预。比较两组患者的麻醉效果、应激反应指标[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)]、手术相关指标和生活质量。结果 观察组的总有效率为97%,高于对照组的77%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组HR(80.25±1.25)次/min、SBP(125.25±1.02)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、DBP(75.25±1.02)mm Hg、MAP(85.25±1.25)mm Hg均低于对照组的(89.28±1.85)次/min、(131.52±2.52)mm Hg、(82.55±1.91)mm Hg、(92.25±1.78)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的社会...     

右美托咪定联合中药温敷涌泉穴防治全身麻醉术后寒战的效果观察

目的 探讨右美托咪定(Dexmedeto-m i d ine,DEX)联合中药温敷涌泉穴防治全身麻醉术后寒战的效果和安全性.方法 收集接受全身麻醉术治疗的患者112例.随机分为联合组和对照组,每组56例.对照组单纯采用DEX预防术后寒战,联合组采用DEX联合中药温敷涌泉穴预防术后寒战,比较两组的呼吸恢复时间、拔管时间、...     

右美托咪定联合七氟醚对老年消化道肿瘤切除患者术后认知功能及谵妄的影响

目的 探讨右美托咪定联合七氟醚对老年消化道肿瘤切除患者术后认知功能及谵妄的影响。方法 选取2020年3月～2021年6月于我院行消化道肿瘤切除术患者122例为研究对象,随机分为研究组与对照组,各61例。对照组使用常规药物七氟醚进行麻醉,观察组使用右美托咪定联合七氟醚进行麻醉。比较两组术后睁眼时间、自主呼吸恢复时间、不同时刻围术期血流动力学指标、简易智力状态检查量表（MMSE）评分与术后3d谵妄发生率。结果 研究组睁眼时间、自主呼吸恢复时间均短于对照组（P<0.05）;T0时两组HR、MAP比较,差异无统计学意义（P>0.05）;T1、T2、T3时研究组HR、MAP均低于对照组（P<0.05）;研究组术后MMSE评分高于对照组,术后3d谵妄发生率（6.56%）低于对照组（19.67%）,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 在老年消化道肿瘤切除术中联合应用右美托咪定、七氟醚可缩短患者睁眼时间,维持血流动力学稳定,减少术后认知功能障碍与谵妄的发生。     

右美托咪定联合罗哌卡因髂筋膜阻滞对髋部骨折患者麻醉体位摆放的镇痛效果

目的：探讨右美托咪定联合罗哌卡因髂筋膜阻滞对髋部骨折患者行椎管内麻醉体位摆放的镇痛效果。方法：纳选2019年7月-2021年6月就诊本院的髋部骨折患者共计66例,所有患者麻醉诱导后均行椎管内麻醉,依照麻醉药物不同分设对照组(n=33例,右美托咪定髂筋膜阻滞);研究组(n=33例,右美托咪定联合罗哌卡因髂筋膜阻滞),比较两组不同时间MAP、HR、SPO₂水平及VAS评分、OAA/S评分。结果：研究组与对照组T₁、T₂、T₃时MAP及HR水平低于同组T₀时指标水平;研究组T₃时HR水平低于对照组;研究组T₁、T₂时HR水平低于对照组(P<0.05);研究组T₀时与对照组VAS评分及OAA/S评分比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组T₂时VAS评分低于对照组,T₂时OAA/S评分高于对照组(P<0.05)。结论：针对髋部骨折患者...     

右美托咪定滴鼻联合低浓度七氟醚吸入用于小儿增强CT扫描的镇静效果

目的观察右美托美咪定滴鼻联合低浓度七氟醚面罩吸入用于小儿增强CT扫描的镇静效果。方法 100例1～5岁行增强CT扫描检查的小儿, 性别不限, 按随机数字表法分为水合氯醛组(C组, 34例)、右美托咪定组(D组, 33例)和右美托咪定联合七氟醚组(DS组, 33例)。C组患儿予经直肠灌注0.5 ml/kg 10%水合氯醛;D组患儿予3 μg/kg右美托咪定滴鼻;DS组患儿予3 μg/kg右美托咪定滴鼻, 面罩吸入2%～3%七氟醚;给药后所有患儿Ramsay镇静评分达到4分或以上, 行增强CT扫描。记录3组患儿一次镇静成功率(未完成增强CT扫描定义为镇静失败), 记录达到预期镇静目标时间、复苏时间、镇静效果满意度, 以及整个监护期间的不良事件, 包括缺氧、呼吸抑制、心率下降、血压下降等。结果 3组患儿一次镇静成功率分别为DS组97.0%、C组73.6%、D组87.9%。DS组患儿达到预期镇静目标时间为(4.0±0.8)min, 短于C组[(21.9±7.4)min, P<0.001]和D组[(32.3±8.3)min, P<0.001], 差异有统计学意义;C组达到预期镇静目标...