COPD患者联合使用支气管扩张药沙美特罗和噻托溴铵的疗效评估[英]／Baloira VA …//Arch Bronconeumol．

慢性阻塞性肺疾病（COPD）影响了9％的成人，预计到2020年将成为西方国家的第三大死亡原因。治疗的首要原则是缓解症状和减少加重人数。支气管扩张约噻托溴铵为一种长效抗胆碱能药物，最近已成为治疗COPD的一线药物。目前还没有联用两种长效支气管扩张药的研究，本试验旨在确定联用沙美特罗和噻托溴铵是否比单独应用能较好地改善COPD患者的肺功能。     

长托宁治疗有机磷农药中毒的护理体会

目的 探讨长托宁治疗急性有机磷农药中毒的护理.方法 回顾性总结36例急性有机磷农药中毒患者病情观察、心理护理、饮食指导、急性期护理、出院知道.结果 提倡使用长托宁治疗后35例痊愈出院,1例自动出院.长托宁系新型选择性抗胆碱药,能通过血脑屏障进入脑内,它能阻断乙酰胆碱对脑内M受体和N受体的机动作用,能较好地拮抗有机磷毒物中毒引起的中枢神经系统中毒症状,如惊厥、中枢呼吸循环衰竭和烦躁不安等.     

网络环境下医学专题检索服务的深化

分析网络环境下图书馆定题服务的现状和价值，提出跟踪服务的方式，进行分阶段的、具体的定题服务，并实例分析分阶段定题服务的优势。     

用解磷注射液抢救有机磷农药中毒36例

我院自2002年11月～2004年5月，采用解磷注射液抢救有机磷农药中毒36例，并与传统的阿托品、解磷定治疗33例进行对比观察，现介绍如下。     

爱全乐雾化液雾化吸入治疗分泌性中耳炎的临床疗效观察

分泌性中耳炎（secretory otitis media，SOM）是以中耳积液（包括浆液、黏液或浆黏液）及听力下降为主要特征的中耳炎性疾病。我科自2001年1月～2005年10月采用吸入用异丙托溴铵溶液（爱全乐）雾化吸入法辅助治疗分泌性中耳炎，取得较好的疗效，现报告如下。     

依托咪酯对大鼠海马CA1区长时程抑制的影响

目的 观察依托咪酯对大鼠海马CA1区锥体神经元产生的长时程抑制（LTD）的影响。方法 断头法分离Wistar大鼠海马半脑，用切片机切出400μm厚度的海马脑片。脑片分别以30出脂肪乳剂（A组）、30μl依托咪酯（相当于5μmol／L）（B组）、50μmol／L D-APV＋30μl脂肪乳剂（C组）、50μmol／L D-APV＋5μmol／L依托咪酯（D组）预孵60min，记录基础兴奋性突触后电流（EPSC）10min，然后给予低频刺激（LFS），记录LTD的表达情况。结果 给予NMDA受体特异性拮抗剂D-APV后，大鼠海马CA1区LFS不能诱发LTD；A组给予LFS后，产生LTD；B组给予LFS后的EPSC值为基础值明显低于A组。结论 本实验条件所诱发的LTD是NMDA受体依赖型的，5μmol／L依托咪酯使大鼠海马CA1区锥体神经元LTD表达增强。     

左位阑尾炎右位心脏1例报告

1病例 患者，男，13岁，黑龙江省龙江县镇龙南小学生．因转移性左下腹疼痛1天经由门诊以“腹痛待查”入院。病人发病时胃区不适，恶心、胀痛、未在意，于上午9时胃痛到中午为脐周疼，下午3时左下腹疼痛，症状加重，无发热及腹泻现象，平时大便正常。上午自行口服抗生素腹痛不见好转，下午3时30分来诊，查体：左下腹麦氏点压痛（＋＋）．反跳痛（＋）．轻度腹肌紧张，未触及肿块。结肠逆行充气试验（＋）。移动性浊音（-），肠鸣音无亢进。心脏听诊：右位心。X线检查：右位心脏。     

来自于肠系膜上动脉的副肝右动脉1例

作者在解剖中发现1例营养肝的动脉变异,报道如下。女尸,身高152cm,50￣60岁。该例来源于肝总动脉的肝固有动脉(直径0.55cm)管径比正常小(正常管径0.583cm±0.166cm)[1],并出现了起始于肠系膜上动脉的较粗的支配肝右叶的变异肝动脉,在此暂且将它称为副肝右动脉(见附图)。附图来自于肠系膜上动脉的副肝左动脉示意图肝固有动脉在行程过程中先后发出胃右动脉(直径0.25cm)和另外3个分支右支(直径0.20cm)、中支(直径0.25cm)、左支(直径0.40cm),经肝门左侧份入肝。其中左支还发出食管支。肠系膜上动脉于腹腔干下方0.50cm处起自的腹主动脉前壁,副肝…     

西酞普兰合并氯丙咪嗪治疗强迫症对照研究

目的评价西酞普兰合并氯丙咪嗪对强迫症的治疗效果。方法32例强迫症患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予西酞普兰合并氯丙咪嗪治疗，对照组单用氯丙咪嗪治疗，采用强迫量表（Y—BOCS）定期评定，治疗8周。结果治疗组疗效显著优于对照组。结论西酞普兰合并氯丙咪嗪治疗强迫症效果优于单用氯丙咪嗪治疗。     

曲美他嗪对冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性心功能不全患者的治疗作用

近年来，随着人民生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病率逐年升高，其所致慢性心功能不全严重威胁着患者的身体健康。如何在利尿剂、洋地黄以及血管紧张素转换酶抑制剂等常规药物治疗的基础上进一步提高效果，改善愈后，值得认真研究。而通过改善缺血心肌有氧代谢进而提高心功能，为临床治疗慢性心功能不全提供了一条新的途径。本文通过对33例冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性心功能不全患者的研究，旨在探讨在常规药物治疗基础上加用曲美他嗪（万爽力）对心功能的影响。