食管癌颈部吻合术中前壁单层吻合术的应用

目的　探讨食管癌颈部吻合术中前壁单层吻合的临床应用价值 ,并与同期荷包状食管胃吻合法 (前壁双层吻合法 )相比较。方法　对 32 1例食管癌行根治性切除及食管胃颈部吻合术 ,其中前壁双层吻合 16 1例 ,前壁单层吻合16 0例。结果　双层吻合术中 ,吻合口瘘 5例 (3.13% ) ,随访 137例 ,吻合口直径 <0 .5 cm者占 5例 (3.5 % ) ,0 .5 - 1cm者70例 (5 0 .9% ) ,1cm以上者 6 2例 (4 5 .6 % ) ,单层吻合术中 ,吻合口瘘 7例 (4 .38% ) ,随访 131例 ,吻合口直径 <0 .5 cm者无 1例发生 ,0 .5 - 1cm者 5 3例 (4 0 .8% ) ,>1cm以上者 78例 (5 9.2 % )。结论　食管癌颈部吻合术中 ,前壁单层吻合能减少吻合口狭窄 ,改善术后病人的生活质量 ,而吻合口瘘发生率无明显增加。     

儿童乙状结肠造瘘术后并发症的原因分析及护理

乙状结肠造瘘术是为解决先天性高位无肛及各种感染、外伤所致肠穿孔不能一期行肠吻合术者而进行的暂时的粪流改道术，是挽救病人生命、治愈疾病的重要手段。但若手术处理不当，可发生严重并发症，甚至影响二期手术的效果。现将我科1995年4月～2003年4月所做的23例乙状结肠造瘘术病例进行回顾性分析，统计并发症的发生情况并做原因分析。     

心理训练对高特质焦虑新兵生理指标和考核成绩的影响

目的研究心理训练对高特质焦虑新兵考核时生理指标和成绩的影响。方法采用个人评价问卷（PEI）、状态．特质焦虑问卷（STAI）和简易应对方式问卷对参加考核的新兵实施团体测试。将被试者分为对照组、低特质焦虑组、高特质焦虑组和干预组，对干预组进行自我评价、潜能开发、团队精神强化、应对方式的心理训练。测试考核前后生理指标差值及考核成绩的变化。结果干预组新兵军事考核前后收缩压、舒张压和脉搏三项生理差值与考核成绩明显优于高特质焦虑组（P〈0．05）。结论系统的心理训练可有效改善新兵对应激情景的生理和心理反应，提高作业绩效。     

某全训练坦克部队官兵军训中发生肌疲劳的调查

目的：调查坦克乘员在军事训练中肌疲劳发生的情况及原因，为制定正确训练方法提供科学依据。方法：以整群抽样问卷结合体检的方式，对某全训坦克部队军事训练中1072名从事坦克专业的官兵发生肌疲劳的情况进行调查。结果：坦克乘员肌疲劳发生率为42．1％，其中驾驶员发生率最高，为56．4％，车长最低，为20．1％（P＜0．01），肌疲劳发生部位均以腰骶部发生率最高，占48．3％；下肢最低，占8．7％（P＜0．01）。从事坦克专业1－3年者肌疲劳发生率最高（46．0％），＞10年的最低，为32．6％（P＜0．01）。结论：坦克乘员肌疲劳发生率较高，与劳动强度，技术熟练程度，振动，工作姿势，季节等因素有关，应加强防护措施的研究。     

溴隐亭治疗子宫腺肌症31例

子宫腺肌症的发病率近年有上升趋势 ,并发现其中部分患者合并高泌乳素血症 ,但因其发病机制尚未完全明了 ,故药物保守治疗效果不甚理想 ,尤其是远期疗效 ,因此，相当部分患者最终只能选择手术治疗。我们于１９９７年５月至２０００年１２月对３１例合并高泌乳素血症患者采用溴隐亭治疗 ,以探讨其临床治疗价值。１．１一般资料５８例患者均已婚育 ,按临床诊断日期顺序随机分为两组 ,组１为仅服用甲基睾丸素作对照共２７例 ,年龄３５～５０岁 ,平均 (４２．７４±４．６５)岁 ;组２为甲基睾丸素 +溴隐亭治疗组 ,计３１例 ,年龄３４～４８岁 ,…     

眼球后退综合征一例报告

患者,女,20岁,因左眼自幼外斜并视物时歪头,于2001年5月2日收入院。全身检查未见异常。眼部检查:视力,双眼0.8。眼前段及眼底未见异常。左眼睑裂宽度6mm,角膜映光法检查左眼外斜20°,无垂直斜视,外转不能,内转时睑裂明显缩小。代偿头位:面向右侧偏斜。入院诊断:左眼球后退综合征。入院后     

直肠癌前切除术后吻合口瘘12例分析

1992年2月至2002年12月，我院共行直肠癌前切除78例，术后发生吻合口瘘12例（15．3％）。本文对其作一分析。     

回肠造口在结肠癌急性梗阻工期手术中的应用

目的：探讨回肠造口在结肠癌急性梗阻I期手术中应用的临床价值。方法：回顾性分析29例左半结肠癌并急性肠梗阻I期切除吻合回肠造口病例，结合文献评价回肠造口在结肠癌急性梗阻I期手术中作用。结果：本组29例患者均经手术切除病灶I期吻合，回肠造口，无吻合口瘘发生。术后2～3月内行回肠造口回纳术，回纳后无肠瘘发生，Ⅱ期手术时发生切口感染1例，经换药愈合，29例均治愈。结论：回肠造口制作和回纳简单，手术并发症少，在预防结肠癌急性梗阻I期手术吻合口瘘发生疗效确切，有临床推广价值。     

带血管蒂肌瓣转移治疗四肢感染性组织缺损及骨窦道

因外伤或手术处理不当臻四肢感染性组织缺损或骨窦道的形成，除采取传统中、西医长期换药治疗外，还可彻底清除病灶后，采用皮瓣、肌皮瓣转移或移植修复。     

晚期肌性斜颈治疗探讨

先天性肌性斜颈患儿得不到早期正确的治疗,随年龄增大,出现较严重的头颈偏斜,面部不对称,头颅畸形,颈椎弯曲畸形,严重危害了患者的身心健康。笔者于近五年收治晚期先天性肌性斜颈患者12例,通过系统的治疗取得了较好效果。1一般资料本组病例中男性8例,女性4例;年龄6～21岁,平均(