阿奇霉素治疗脑梗死后不明原因长期发热的研究

目的研究阿奇霉素对脑梗死后不明原因长期发热的疗效。方法用免疫荧光法测定不明原因长期发热脑梗死患者112例的血清抗肺炎衣原体抗体,患者随机分为2组并分别给予阿奇霉素和新青霉素加入生理盐水中静脉滴注10d,每日观察比较2组患者的病情。结果所有病例抗肺炎衣原体IgM抗体滴度均≥1∶16;阿奇霉素组显效率为92.86%,高于新青霉素组的44.64%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论长期发热的脑梗死患者肺炎衣原体的感染率高,用阿奇霉素治疗效果好。     

疑难病例析评 第46例 发热-匐行疹-上臂水肿性疼痛性红斑块

颚口线虫病在我国尚属少见。棘颚口线虫偶尔寄生于人体。该虫致病部位极为广泛，几乎遍及全身，受累部位可间歇性出现移行性肿块，常伴有局部水肿、疼痛，虫体移行可引起机械性损伤，如虫体停留在某一寄生部位，可形成以虫体为中心的脓肿及隧道样损害。该虫较易侵入眼、脑，并可引起嗜酸性粒细胞增多性脑脊髓炎，后果严重，甚至可导致死亡。本文详细地介绍了发生在北京地区首例病人的临床资料，并结合国内外文献，对该病进行了较为全面的阐述。该病例提示：(1)医务工作者应加强对该病进行了解。(2)临床遇有可疑表现者，尤其有生食本虫第二中间宿主或转续宿主者，应考虑到本病的可能，并做进一步检查(例如：嗜酸性粒细胞计数、血红细胞沉降率等)，能在病损部位查见虫体者即可以确诊。皮内实验和血清学试验亦可做辅助诊断。(3)近年来随着人们饮食习惯的改变，喜食烧、烤、涮或生食各种动物的人群增多，食源性寄生虫病病人亦有增多趋势，本病正是诸多食源性寄生虫病之一。     

发热孩子用药莫入误区

错误一：慎用就是有害 认为注明“肝肾功能不全者慎用”的药物就会造成肝肾功能损害的想法是不对的。     

生脉饮合用二甲复脉加味治疗高热不退1例

1病例报告 患儿男性,11岁,学生.以胸痛、关节疼痛、高热8 d为主诉入院.曾就诊于县医院门诊,怀疑左侧胸膜炎和变应性亚败血症而住院治疗.X线检查诊断为左肺内炎症.实验室检查示:血白细胞46.0×109/L,中性粒细胞0.74,淋巴细胞0.26.心电图正常.对症治疗19 d,应用大量广谱抗生素后体温一直持续在38.0～40.5 ℃.来本院社区门诊就诊时患儿表现为发热重、恶寒轻,口渴、喜冷饮,汗出,脉微细无力,舌体瘦小,舌质红而少津,体温40.2 ℃,心率130次/min,呼吸28次/min,血压67.5/37.5 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),血白细胞降至22.7×109/L,中性粒细胞0.74,淋巴细胞0.26.中医辨证为肺气虚、肝肾阴不足、邪热伏于肺卫.     

发热门诊急救护士心理健康状况的调查

发热门诊的急救医疗流程是指“院前急救—急诊室救治—重症监护”系统(EMSS)，急救接诊护理对象均为非典病人或非典疑似病人，高强度的传染会使护理人员产生精神恐惧，身心疲惫，影响护理工作的质量。良好的心理状态有助于缓解精神紧张，帮助个体最终成功的解决问题，从而起到心理平衡，保持精神健康的作用，评估发热门诊急救护士的心理健     

白虎汤治疗癌性发热42例

恶性肿瘤患者在病程中常常伴有发热症状 ,这种发热大多数是由于感染所致 ,但现在已知 ,某些肿瘤伴有发热时并无感染的证据 ,称为癌性发热。作者自 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 4年 3月试用白虎汤治疗癌性发热患者 4 2例 ,取得明显效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　诊断标准　癌性发热诊断标准参照文献 [1]:①体温每天至少 1次超过37 8℃ (口腔 ) ;②持续时间超过 2周 ;③体检、实验室、放射检查缺乏感染证据 ;④缺乏过敏机制 ;⑤抗生素至少应用了 7d,但发热无变化 ;⑥应用萘普生治疗 ,体温可降至正常。1 2　一般资料　 4 2例均为住院患者 ,经…     

发热,咳嗽,咯血,左肺上叶阴影

临床资料　患者 ,女性 ,2 0岁。因发热、咳嗽、咯血 1年余 ,于 2 0 0 3年 4月 4日入院。患者于 2 0 0 2年 3月 15日无明显诱因出现发热、咳嗽、咯血 ,无乏力、盗汗、胸闷、胸痛 ,在我院门诊就诊 ,X线胸片示左上肺前段肺动脉处有 2cm× 3cm密度较高的阴影 ,诊断为“左上肺炎” ,在门诊经头孢拉啶治疗 1周后症状无明显缓解 ,复查胸片示左上肺前段阴影增大 ,遂行纤维支气管镜检查 ,提示为支气管粘膜充血 ,未见新生组织 ,改用左氧氟沙星治疗。 2 0 0 2年 3月 2 3日因发生大咯血、高热 (40℃ ) ,急诊入某医院呼吸科 ,胸部CT示 :左肺上叶前段软…     

麻黄附子细辛汤临证应用体会

麻黄附子细辛汤出自东汉·张仲景<伤寒论>第301条:"少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之."这是一首疗效确切的经方,主治少阴感寒,阳气不足,具有助阳解表之功.笔者运用本方化裁治疗多例阳虚外感患者,取得了较满意的疗效,兹结合具体病例介绍点滴体会如下,以抛砖引玉,并求正于同道.     

老年人食管纵隔瘘1例

患者,男,69岁,农民,因“发热7天,胸骨后疼痛4天”于2003年8月15日入院。患者于7天前进食月饼并饮茶后1小时出现呕吐,非喷射性,不伴头痛及意识障碍;共呕吐3次,呕吐物为进食不久的食物,无胆汁样物及血性液体;并出现发热,体温达39℃以上;无腹痛及腰背痛,但出