左西孟旦联合BiPAP无创通气在重症心力衰竭治疗中的应用

目的:探讨左西孟旦联合双水平气道内正压(BiPAP)无创通气对重症心力衰竭的治疗效果.方法:将80例重症心力衰竭患者分为观察组和对照组各40例.观察组采用左西孟旦联合BiPAP无创通气治疗;对照组采用BiPAP无创通气治疗.比较两组治疗前、治疗7 d后血气指标、心功能指标.结果:治疗7 d后,两组PaO2、SV、LVE...     

COPD合并呼吸衰竭患者联用布地奈德福莫特罗粉吸入剂与无创双水平正压通气治疗的效果分析

目的:观察分析布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合无创双水平正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果.方法:选择我院2018年1月—2019年12月收治的108例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为观察对象,将其均分为对照组(n=54)与联合组(n=54).对照组患者采用BiPAP治疗,联合组...     

声门下吸引在护理人工气道患者的效果研究

目的:探究人工气道患者应用声门下吸引护理的效果.方法:本次研究对象均选自2018年8月到2019年12月间云浮市人民医院ICU带有人工气道的49例患者为研究对象,其中29例患者开展常规气道护理为对照组,20例患者开展间歇性声门下吸引技术为实验组,分析两种护理方案对患者引流量、VAP发生率和持续时间、住院时间、机械通气时...     

气道管理在BIPAP治疗早产儿轻度呼吸窘迫综合征中的价值

目的:探讨气道管理在BIPAP治疗早产儿轻度呼吸窘迫综合征中的价值.方法:按照简单随机化法将我院2018年8月至2019年8月60例早产儿轻度呼吸窘迫综合征患儿分组,对照组30例给予深吸法干预,观察组30例则联合气道管理干预.对比两组治疗后呼吸窘迫综合征改善情况,治疗前后的血气指标、呼吸频率、吸氧时间、住院天数以及并发...     

在人工气道纤维支气管镜检查中使用不同氧疗模式的对比研究

目的探讨带有人工气道的患者在行纤维支气管镜检查治疗中使用不同氧疗模式的效果。方法采用便利抽样法,选择联勤保障部队第九八三医院重症医学科2018年3月—2019年3月收治的带有人工气道并需进行支气管镜检查的104例重症肺炎的患者为研究对象,随机分为对照组(52例)和试验组(52例)。比较两组患者干预前后生命体征变化。结果干预前,两组患者血压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预中、干预后,对照组血压﹑心率均高于试验组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,试验组患者低氧血症、心律失常发生例数均低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高流量湿化氧疗仪在人工气道患者纤维支气管镜检查治疗中可降低患者术中的缺氧量,提高患者的舒适度,稳定生命体征,降低不良反应。     

胸骨后巨大结节性甲状腺肿1例肺功能分析

结节性甲状腺肿是指地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿晚期所形成的多发结节. 患者女性,76岁.因体检发现颈部包块6年,进行性增大伴憋喘3月,于2011年3月8日入我院治疗.查体:颈前不对称,双叶隆起,以左叶为著,无充血,未见异常血管搏动,未见颈静脉充盈.气管向右移位,左侧甲状腺触及约8×7 cm大小结节,质中,边界清,下界延伸至胸廓入口,左叶不随吞咽上下活动.颈部浅表淋巴结不大.     

无创正压通气治疗对慢性阻塞性肺病患者生存质量的影响

目的 探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期患者对生活质量的影响.方法 选择我科收治的COPD急性加重期伴有Ⅱ型呼吸衰竭的患者107例.根据患者的性别、年龄、肺功能、动脉血气分析、营养状况、文化程度、人月均经济收入和居住状况等情况进行配对,进行无创通气治疗的107例患者分为治疗组(55例)和对照组(52例),两组一般资料比较差异无显著性.结果 治疗组COPD急性加重期患者治疗后生存质量高于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05).2年随访治疗组患者的急性加重住院治疗次数减少.结论 NIPPV在急性加重期COPD患者治疗中,可以使患者生活质量改善.     

滨蒿内酯对大鼠哮喘模型气道平滑肌增殖及PKC-α蛋白表达的影响

目的观察滨蒿内酯对哮喘大鼠气道壁平滑肌增殖及PKC-α（protein kinase C-α,蛋白激酶C-α）表达的影响,探讨滨蒿内酯治疗哮喘的作用机制。方法40只雄性大鼠随机分成4组：正常对照组（N组）、哮喘组（A组）、地塞米松治疗组（D组）及滨蒿内酯治疗组（S组）,以卵清蛋白致敏和激发方法建立哮喘大鼠动物模型并给予相应治疗。测定各组肺功能,检测支气管肺泡灌洗液（BALF）中白细胞总数及嗜酸粒细胞（EOS）计数;用免疫组化法检测PKC-α蛋白表达水平、光镜下测定平滑肌层厚度及内外径。结果大鼠致敏2周及诱发哮喘4周后,肺功能测定表现为呼气时间延长,呼气峰压明显增大;A组BALF中的白细胞总数及Eos计数均较N组明显升高。哮喘模型组气道壁PKC-α蛋白含量和平滑肌层厚度较正常组均显著增加（均为P〈0.001）,气道内外径比值较正常组减小（P〈0.001）。气道壁平滑肌层厚度与PKC-α蛋白表达呈正相关（rs=0.771,P〈0.01）。结论滨蒿内酯能减轻哮喘大鼠气道壁平滑肌层的增厚并抑制PKC-α的表达。     

机械通气37例人工气道管理及护理干预体会

人工呼吸道用以纠正患者的缺氧状态,利于有效地清除气道内分泌物,改善患者通气功能,为急危重患者的抢救争取了时间。人工气道是否通畅直接影响机械通气的疗效,是保证患者有效机械通气的关键,正确的护理干预是预防人工气道阻塞、感染等各种并发症的重要措施。现将我院重症监护室2003年3月—2011年3月37例患者机械通气中人工气道的护理体会总结如下。