皮内缝合不拆线法在妇产科的应用

妇产科手术后 ,皮肤切口愈合的美观非常重要。我们采用高分子材料可吸收缝合线 ,行腹壁切口皮内缝合及会阴侧切口的皮内缝合 6 0例 ,其中横切口剖宫产术 5 1例 ,纵切口妇科手术 6例 ,会阴侧切手术 3例 ,现报道如下。1　材料与方法采用南通华利康医疗用品有限公司产品 ,选择 3/0、4/0、5 /0或 6 /0编织吸收性缝线 ,紫色 ,长度 75ｃｍ ,环氧乙烷灭菌包装 ,自带弯形角针 (5 /0、6 /0为圆针 )。 1号丝线间断缝合皮下脂肪数针 ,彻底止血和关闭死腔 ,然后开始用吸收性缝线行连续皮内缝合 ,会阴皮肤缝合时因其皮肤张力较大用 3/0或4/0 ,第一针在切…     

经跟骨钢丝加固缝合修复跟腱断裂(附17例报告)

跟腱断裂后,以往的手术方法,不管是用钢丝加固缝合,还是利用腓肠肌腱膜、或者足肌腱翻转加固缝合,术后都需要石膏固定数周。我科从１９８９年至１９９９年１月,对１７例１８根跟腱断裂者,采用经跟骨钢丝加固缝合修复跟腱断裂,其中９例１０根跟腱术后不用石膏固定,早期不负重进行踝膝功能锻炼,收到良好效果。现报告如下：临床资料１．一般资料：本组患者１７例,１８根跟腱。左侧９例,右侧８例,双侧１例。男１１例,女６例。年龄１２～７０岁,平均３９．５岁。开放性损伤９例９根跟腱,闭合性损伤８例９根跟腱。新鲜伤９例１０根…     

会阴切口裂开原因分析及护理对策

会阴切开缝合术是产科常用手术,为探讨会阴切口裂开因素,我们收集了近3年来,在我院经阴道分娩行会阴切开术1348例,对其中并发会阴切口裂开的11例进行分析,并提出针对性的护理措施．报告如下。     

伸指肌腱皮肤8字缝合法的临床应用

伸指肌腱与屈指肌腱损伤的修复具有同等的重要性。通常对断裂的伸指肌腱采用肌腱、皮肤分别缝合的方法修复,术后肌腱内留有线结,可加重疤痕的形成和肌腱粘连。我们从1996年1月开始,采用8字缝合法修复伸指肌腱损伤80例,疗效较好,报道如下。     

前臂伸肌腱多段断裂的治疗

笔者从治疗8例前召伸肌因多段性断裂的结果中发现,前田伸肌因多段断裂亦可引起息肢屈指、屈腕功能障碍。因此,在临床工作中应引起高度重视。l临床资料本组病人8例,男7例,女1例,年龄在15～35岁．受伤原因为刀砍伤,伤口部位在前省掌背部．伤口2～5处,伸肌谁都完全断裂,肌腹完全断裂,手伤至手术时间在伤口24h内,烧神经、尺神经、株动脉告正常。2治疗抗休克至生命体征平稳后急诊行清创,肌度、肌红吻合术,术中1例去除Icm游离肌历,术后石膏托外固定息肢＊院于背伸45”,术后第2天开始行急肢手掌被动背伸活动,3周后去除石膏外固定。…     

巩膜面直接缝线固定人工晶体术

探讨后房型人工晶体缝线固定植处的简易术式。方法采用不做巩膜瓣,直接在巩膜表面进出针。并将固定线直接缝扎在巩膜表面的方法对２９例行人工晶体缝线固定术,并对其追踪观察。     

应用自身头发代替丝线缝合鼻面部伤口的临床观察

目的：观察应用自身头发缝合鼻面部伤口的临床效果。方法：通过对51例应用自身头发缝合的伤口，与20例用丝线缝合的伤口进行比较，观察两组伤口缝合后的反应及愈合的质量。结果：51例采用头发缝合的伤口愈合佳，术后观察伤口无线结反应，组织反应性肿胀及疼痛反应轻，无硬结，且拆线无痛，伤口愈合后疤痕不明显。而20例采用丝线缝合的伤口疼痛及组织反应性肿胀重，所有的伤口均有线结反应，术后有12例发生硬结，有7例产生蟹足样疤痕，伤口愈合后的质量明显差于头发缝合组。结论：采用白身头发缝合鼻面部伤口可明显提高伤口愈合的质量，美容效果佳，值得临床推广。     

包裹式胰肠吻合在胰十二指肠切除术中的应用

胰瘘是胰十二指肠切除术后严重的并发症和主要的死亡原因之一。为预防胰瘘的发生 ,国内外学者对胰肠吻合方式进行了大量的研究 ,但都不尽人意。我们自 1998年 3月开始 ,连续 2 8例病人全部采用包裹式胰肠吻合方式 ,无一例发生胰瘘 ,效果满意。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 8例 ,男 19例 ,女 9例。年龄 34～ 6 8岁 ,平均 5 4岁。其中胰头癌 16例 ,壶腹部癌 5例 ,十二指肠巨大平滑肌瘤 2例 ,慢性胰腺炎 1例 ,胃癌侵犯十二指肠及胰头部 1例 ,横结肠癌侵犯十二指肠及胰头部 1例 ,胆总管下段癌 2例。1.2　手术方法1.2 .1　断胰在…     

太合线与铬制肠线在产科应用效果对比

可吸收缝合线在产科的剖宫产手术时缝合子宫切口、腹膜、筋膜层，以及阴道分娩时的会阴侧切口粘膜及皮下层缝合。本文就我院１９９９～２００１年使用太合及铬制两种可吸收缝线缝合切口愈合情况进行对比分析如下。１资料与方法１．１一般资料我院１９９９～２００１年对需要用可吸收缝合线的９２０例产妇随机分为两组。５００例用太合高分子聚合线缝合切口（观察组），其中剖宫产切口２３０例，会阴切口２７０例。４２０例采用传统铬制羊肠线缝合切口（对照组），其中剖宫产切口２００例，会阴切口２２０例。两组的手术医师手术缝合方式等具…     

子宫下段剖宫产不缝合腹膜168例临床分析

目的：探讨子宫下段剖宫产术不缝合腹膜对手术后效果影响。方法：对2000年7月～2001年7月在我院行改良式腹壁横切口子宫下段剖宫产168例，分成缝合腹膜组与不缝合腹膜组，在手术时间、术后镇痛药使用、肛门排气时间、术后发热、术后切口愈合方面进行观察和总结。结果：不缝合腹膜组在手术后发热，腹壁切口延期愈合方面与缝合腹膜组差异无显著性，在手术时间、术后肛门排气时间、术后镇痛药使用上比缝合腹膜组少。结论：施行子宫下段剖宫产，不缝合腹膜具有手术时间短、术后排气早、疼痛轻等优点，不会增加腹腔脏器粘连。