改良结扣编织缝合法修复肌腱损伤

肌腱损伤修复术后最大的并发症莫过于肌腱粘连 ,最终影响手术效果 ,如何防止其发生一直是手外科的难题。目前诸多肌腱缝合方法 ,均强调适当制动 ,同时进行被动功能练习 ,但允许早期主动活动的不多。自 1993年以来我们应用结扣编织修复肌腱 48例 ,经力学实验及临床观察表明具有抗拉能力强、操作简便等优点 ,现报告如下。1　方法和结果1.1　实验方法　用新鲜尸体手部屈肌腱。将肌腱分为 4组 ,每组 5根。 组 :采用 Bunnell缝合法 ; 组 :采用 Kessler缝合法 ; 组 :采用双十字缝合法 ; 组 :采用改良编织缝合法 ,将待吻合两肌腱的两断端从中劈开…     

国产吻缝合器在超低位直肠癌根治术中的应用

目的：探讨国产吻、缝合器在超低位直肠前切除术中的应用。方法：对27例直肠癌患者行超低位直肠前切除,应用上海产金钟牌缝合器、吻合器,进行结肠－直肠吻合。结果：本组根治性切除25例（92．6％）;1例发生吻合口瘘,发生率为3．7％;吻合口狭窄3例,发生率为11．1％,均经保守治疗治愈。结论：合理使用国产缝合器、吻合器可完成超低位直肠癌的保肛手术,可达保肛、根治、降低费用、减少并发症的目的。     

腹部切口皮缝合不拆线的临床应用

目的：为了缩短住院时间,降低切口感染率,减少体表外形的损伤。方法：我们有用人工合成可吸收聚甘醇酸缝合线对８４例妇产科腹部手术患施行了腹部切口皮内“Ｕ”字缝合,术后不拆线。结果：（１）切口处无针脚炎,术后感染及切口裂开率低,本组切口甲级愈合率９６．４％、乙级愈合率３．６％,均为远期排异反应,无切口裂开。（２）无需拆线,住院时间短,本组平均住院３．５天,最短２天。（３）术后切口癜痕呈线状,达到了患     

腹部切口全层间断外翻缝合在腹腔严重感染手术中的应用

各种原因导致的腹腔严重感染病人术后易出现腹腔残余感染、腹腔积液乃至腹腔脓肿、腹部切口感染裂开 ,给治疗带来困难。为解决这一问题 ,我们 1994年 10月至 1999年 10月对 48例严重腹腔感染的病人 ,在治疗原发病的同时 ,采用腹部切口全层间断外翻缝合 ,收到了良好的效果。1　临床资料1.1　一般资料　我院普外科 48例因各种原因导致腹腔严重感染的病人 ,男 33例 ,女 15例 ,年龄 16～ 85岁。肠系膜血管栓塞致肠坏死 8例 ,急性出血坏死性胰腺炎 4例 ,腹部多脏器损伤 5例 ,胃癌穿孔 3例 ,胃十二指肠溃疡穿孔 10例 ,急性坏疽性阑尾炎 9例 ,结肠…     

改良式会阴侧切缝合法74例报告

会阴侧切缝合术是产科助产中最常用的手术.其可克服分娩阻滞,缩短第二产程,避免会阴及盆底损伤.以往采用在胎头着冠后行切开,并用传统方法缝合,5d后拆线.1999年12月以来,我们应用改良式会阴侧切缝合法,即选择在胎头拨露时行会阴切开,切口用快微乔线缝合,术后不需拆线,与传统的手术方法相比,具有切口疼痛轻,术后感染率低,愈合快,疤痕小,缩短住院时间等优点.现报告如下.     

腱皮缝合术治疗新鲜闭合性锤状指32例

由外伤所致末节伸指肌腱断裂形成所谓锤状指畸形 ,在临床上较为常见 ,如果处理不当 ,可使远侧指间关节 (ＤＩＰ)不能伸直或伸直不全 ,近侧ＤＩＰ容易发生过伸倾向 ,既造成活动功能障碍 ,又可影响形态美观。我们受修复陈旧性锤状指所应用腱皮缝合手术方法的启示 ,于 1994年 3月～ 1998年 6月有选择地对 32例新鲜闭合性锤状指损伤早期即行腱皮缝合及克氏针内固定手术 ,经术后定期随访观察 ,取得较满意效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 32例均为碰击外伤所致 (不含末节指骨基部撕脱骨折 )。男 2 0例 ,女 12例 ,年龄2 0～ 6 0岁…     

改良王氏肌腱腱内单线显微缝合法

肌腱缝合术是手部严重创伤、手功能重建的基本内容,肌腱的缝合方式直接影响临床效果和预后,对手功能的恢复具有决定性的影响,我院1995年5月～1998年12月,采用自行设计的改良王氏肌腱腱内单线显微缝合方法修复指屈肌腱断裂伤68例134条,疗效满意,报告如下。1　临床资料11　?..     

剖宫产子宫切口单层锁边与经典双层缝合的比较

剖宫产子宫下段横切口的缝合方法国内外尚不统一,国外部分教科书已将单层缝合法作为主要的缝合方法之一介绍[1,2]。我们自1986年3月～1996年8月共行子宫下段横切口单层连续锁边缝合2607例,以1977年1月～1985年12月剖宫产行经典双层缝合法的1735例作为对照组,现对比分析如?..     

食管胃吻合口不等边距缝合法的临床应用

食管癌、贲门癌切除术后吻合口瘘是常见的并发症 ,患者病死率较高。自 1990年以来采用食管胃吻合口不等边距间断全层缝合法进行食管胃吻合32 3例 ,无一例发生吻合口瘘。现将经验介绍如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 32 3例患者中 ,男性 2 71例 ,女性 52例 ;年龄 37～ 76岁。食管癌 2 32例 ,其中上段 17例 ,中段 177例 ,下段 38例 ;贲门癌 91例。1.2　食管胃吻合口不等边距吻合方法　切除食管肿瘤后 ,游离食管至距切缘 1.5～ 2 .0ｃｍ备吻合用 ,将胃提到胸腔 ,于其最高点作一稍大于食管的开口 ,胃切口粘膜下血管结扎止血 ,距切缘 1.5…     

腹壁切口3针缝合法89例临床观察

我院 1998年 1月～ 1999年 8月开展妇产科手术 187例 ,1998年 5月后采用腹壁切口 3针缝合法 89例 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　观察组 89例 ,年龄 2 0～ 35岁 5 8例 ,>35岁31例 ;术式 :剖宫产术 6 0例 ,全宫切除术 2 1例 ,其他 8例 ,均为Ⅰ类切口。对照组 98例 ,年龄 2 0～ 35岁 6 8例 ,>35岁 30例 ;术式 :剖宫产术 6 9例 ,全宫切除术 2 0例 ,其他 9例 ,均为Ⅰ类切口 ,缝合方法为传统缝合法 (即皮肤、皮下脂肪间断缝合 )及皮内连续缝合法。1.2　方法　所有病例的手术方式 ,手术前、后处理及切口护理均相同。均为下…