571例小儿结核性脑膜炎与卡介苗接种分析

目的：探讨小儿结核性脑膜炎（结脑）临床发病情况与卡介苗（BCG）接种和结核菌素试验（给素试验）的关系。方法：将571例小儿结脑病例按已否接种BCG分BCG组及非BCG组作回顾性分析。结果：0－4岁为发病高峰（67．8％）；临床分期早期BCG组（16．2％）明显高于非BCG组（4．5％），P＜0．01；晚期BCG组（40．4％）明显低于非BCG组（54．8％），P＜0．01；并发I型肺结核BCG组（26．8％）明显低于非BCG组（37．8％），P＜0．01；脑积水BCG组（24％）明显高于非BCG组（9％），P＜0．01，病死率BCG组（11．1％）与非BCG组（14．0％）无明显差异，P＞0．05。结素试验阴性BCG组（54．5％）明显高于BCG组（19．0％），P＜0．01；阳性BCG组（37．5％）明显低于非BCG组（78．6％），P＜0．01。结论：小儿结脑0－4岁为发病高峰，以中晚期为主，并发I型肺结核比Ⅱ型多，接种BCG可降低晚期结脑及I型肺结核的发生率，但对病死率无明显影响；结素试验BCG组阴性多，非BCG组阳性多，原因未完全明确。     

胞嘧啶脱氨酶的原核表达和多克隆抗体的制备

目的：在原核系统中表达并纯化大肠杆菌胞嘧啶脱氨酶（cytosine deaminase,CD)，制备鼠抗大肠杆菌CD多克隆抗体，方法：亚克隆CD基因到原核表达载体pMAL-c2和pBV222中，并转化入大肠杆菌DH5α内，诱导表达并纯化MBP-CD和6his-CD融合蛋白，用纯化的MBP-CD融合蛋白免疫小鼠制备多克隆抗体。结果：通过重组质粒的酶切筛选出重组阳性克隆，成功地表达和纯化出MBP-CD和6his-CD融合蛋白，用纯化的MBP-CD成功制备了鼠抗CD多克隆抗体，并用6his-CD和GST-CD重组蛋白进行Western印迹分析，证实了抗体的正确性，结论：应用多克隆抗体可以检测体内外CD基因的表达，为临床前和临床上深入开展CD基因的生物治疗研究提供重要的实验材料。     

关于青霉素超敏反应、皮内敏感试验等问题的探讨与实践三关于青霉素皮试期间应注意的问题

青霉素皮试前，采用何种消毒剂做皮肤消毒，对皮试结果判断的准确性有较大影响。如采用传统的消毒剂(75％酒精)，假阳性的出现几率明显增多．其产生原因可能系注药时消毒区酒精尚未完全挥发，残留者随穿刺动作渗入针孔，刺激局部皮肤所致．为避免假阳性结果的产生，改用mf—1消毒液，配制成1：80浓度应用，消毒效果良好又不影响皮试的准确性判别，值得推广。     

自制双腔腹腔穿刺针在急腹症中的应用

《中国误诊学杂志》编辑部 :　　目前临床上用的腹腔穿刺工具 ,往往以针头代替 ,存在不易掌握深度 ,易于损伤肠管及造成污染等弊端。笔者于 1996 - 0 4～ 1998- 0 4 ,设计了双腔腹腔穿刺针 ,并获国家专利局实用新型发明专利 (专利号 0 0 2 14 6 5 0 .9) ,经临床应用效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组男 4 9例 ,女 2 7例 ,年龄 3～ 71岁 ,平均 31.5岁。发病至穿刺时间 1h～ 4 d,累计穿刺 79次 ,腹穿 1次提示阳性者 75例 ,2次腹穿阳性者 4例 ,穿刺正确诊断率 94 .9% ,假阳性率0 % ,假阴性率 0 %。双腔腹腔针的结构见图 1。图 1　双腔腹腔…     

磷酸二酯酶同工酶——哮喘治疗的新靶点

茶碱 ,尽管用于临床治疗支气管哮喘已有半个多世纪的历史 ,目前对其药理作用的机制仍然存有很大争议。它在体外实验中非选择性地抑制磷酸二酯酶 (ＰＤＥ)的所有同工酶 ,故传统认为茶碱是通过抑制ＰＤＥ ,减少ｃＡＭＰ的水解而起作用。然而近几年研究结果显示 ,体外实验的茶碱浓度远远高于其有效的血浆浓度 ,治疗浓度的茶碱对ＰＤＥ的抑制率仅为5 %～ 2 0 % ,而且它在小剂量下也具有抗炎和免疫调节的作用。此外 ,它还能拮抗腺苷引起的支气管痉挛 ,刺激肾上腺髓质和肾上腺以外的嗜铬细胞释放儿茶酚胺 ,干扰呼吸道平滑肌细胞内钙离子移动 ,兴奋…     

人血肌注丙球制剂中抗红细胞抗体的初步调查

<正> 1978、1979年Hoppe和Wiring等报道了免疫球蛋白中含有较高的抗Rh抗体后,相继国外又报道了免疫球蛋白中含有同族凝集素抗A_1、抗A_2和抗B。国内未见有关报道。为此,作者对国产厂家的肌注丙球制剂作了抗A、抗B抗体和抗Rh抗体的初步测定,发现国产肌注丙球中含有一定量的不正常的抗红细胞抗体,含量差异较大,有的抗体含量较高,現报告如下。     

梅毒诊治中存在问题及对策

目的：阐述对梅毒诊治中存在的问题并提出对策。方法：对本院检出的72例梅毒病例进行临床分析。结果：72例中44％(39／72)的患者未进行正规治疗及定期复查，51．3％。(16／39)的患者确诊后和治疗前未做滴度测定。结论：对可疑病人常规行梅毒血清学试验，早期诊断，正规足量治疗，治疗前行滴度测定，定期复查是诊治的关键。     

运动试验诊断冠心病的再评价

0　引言　运动试验用于冠心病 (CHD)的诊断由来已久 .由于它为无创伤检查 ,价格低廉 ,目前仍广泛应用 .我们采用运动试验和冠脉造影对比的方法 ,旨在进一步探讨运动试验对CHD不同的血管病变程度及不同的血管分支的诊断价值 ,从而提高人们对运动试验的再认识 .1　材料和方法1 .1　对象　 1 998- 0 1 /1 999- 1 2我科收治 CHD患者 1 1 4 (男96,女 1 8)例 ,年龄 33～ 70 (平均 50± 9)岁 .临床诊断为冠心病、劳累性心绞痛及可疑冠心病 .除外心肌梗死 ,高血压伴心电图左室肥厚劳损、肥厚性心肌病及心脏瓣膜病等 .1 .2　方法　所有患者均详细…     

埋藏式人工心脏双腔起搏器的护理

埋藏式人工心脏双腔起搏器主要用于治疗严重缓慢型心律失常 ,抢救危重病人[1] 。是一种具有双腔起搏、双腔感知以及触发和抑制双重反应方式的房室全能型起搏器。为了使患者能尽快适应起搏器 ,提高手术成功率 ,加强护理工作尤为必要。1　术前护理1.1　心理护理　接受埋藏式人工心脏双腔起搏器术患者大多有怀疑、焦虑、不安、恐惧等心理 ,因此 ,责任护士应事先做好患者和家属思想工作 ,使患者充分了解手术目的与过程 ,解除顾虑 ,积极主动配合手术。手术前 1天晚上可给地西泮口服 ,让病人充分休息。1.2　术前准备　对择期安置双腔起搏器的患者…